неділя, 14 червня 2015 р.

Помилковий суглоб

Помилковий суглоб є стійким у часі процесом, який характеризується відсутністю зрощення між кістками внаслідок перелому і супутніх травм. Дане захворювання діагностують тоді, коли після стандартного періоду (подвійний середній термін) формування кісткової мозолі рентгенологічне дослідження показує її відсутність, що означає, що кісткова тканина не регенірірующее, що виключає шанс на подальше самостійне зрощення. Локалізація помилкового суглоба має значення Дане захворювання може протікати у поєднанні з больовими відчуттями, розладами функціонування ураженої кінцівки. В залежності від локалізації травми виділяють наступні види помилкового суглоба: - помилковий суглоб шийки стегна (як наслідок помилок при діагностуванні, неправильного консервативного лікування і відсутності комплаентности в період подальшого спостереження), - помилковий суглоб ключиці (в окремих випадках в результаті інфекції або повторної травми) , - помилковий суглоб човноподібної кістки (серйозна травма, вимагає лікування (апарат Ілізарова), - помилковий суглоб гомілки (найчастіше проявляється при перших кроках дитини). Діагностування помилкового суглоба Якщо є підозри на помилковий суглоб, лікування необхідно проводити безпосередньо після його діагностики. Для цього найкраще в найкоротші терміни звернутися до лікаря травматолога. Вони вивчить анамнез захворювання, вивчить його симптоматику в даному індивідуальному випадку і направить вас на вирішальне рентгенологічне дослідження у двох проекціях або при використанні додаткових проекцій. Рентгенологічними ознаками помилкового суглоба є наступними: - нерозвинена кісткова мозоль , що служить для об'єднання двох уламків, що є ознакою крайнього уповільнення консолідації, - поява округлостей або згладжування на кінцях уламків, - звуження решт відламків у вигляді конуса, - зрощення порожнини кісткового мозку, - зміщення відламків, - виразне зображення суглобової щілини, - викривлення осі кінцівки, - потовщені відламки в щілинний зоні і порушення її контурів, - остеопороз. Лікування помилкового суглоба: операція або медикаменти? Якщо основні ознаки помилкового суглоба на обличчя, слід негайно звернутися до лікаря. При діагностуванні помилкового суглоба лікування зазвичай проводиться хірургічним шляхом. Таким чином, наприклад, при розвитку помилкового суглоба стегнової кістки операція дозволяє міцно скріпити частини кістки для їх подальшого зрощення. Щоб призначити адекватний і ефективний курс лікування необхідно точно встановити локалізацію травми. У деяких випадках використовуються різні методи пластичної хірургії. У ході пластичних операцій фахівець зводить відламки при використанні конструкцій з металу і пластика, які підлягають видаленню після зрощення або ж залишаються в організмі людини протягом усього життя. Для лікування помилкового суглоба використовується також і медикаментозне лікування. До появи деяких препаратів нового покоління лікування вважалося малоефективним. Вони дозволяють уникнути зміни розмірів кінцівок і призводять до притискання уламків. Використання даних новітніх лікарських препаратів допоможе хворому встати на ноги вже протягом перших днів після операції. Однією з можливостей є методика малотравматичного компресійно-дистракційного остеосинтезу.

Немає коментарів:

Дописати коментар