Болі внизу живота: причини, діагностика і лікування

Зміст Загальні відомості Чим відрізняються болі внизу живота? Коли виникли перші неприємні відчуття? Який характер болю? Як довго триває біль? Де саме болить? Чим супроводжується біль? Що означають такі болі? Апендицит Гастрит Інфекції органів малого таза (гонорея, мікоплазмоз, хламідіоз, трихомоніаз) Кишкова колька Отруєння (інтоксикація) Панкреатит Перитоніт Цистит Холецистит Виразка шлунка Болі у жінок Болі внизу живота при місячних Дисменорея Овуляція Ендометріоз Болі, не пов'язані з менструальним циклом Запалення придатків матки (сальпінгоофорит ) Перекрут придатка матки Наслідки аборту Розрив кісти Рак матки Рак яєчників Спайки Болі внизу живота при вагітності Позаматкова вагітність Передчасне відшарування плаценти Мимовільний аборт (викидень) Початок сутичок Болі у чоловіків Запалення яєчок і їх придатків (орхіт і орхоепідидиміт) Простатит Лікування Загальні відомості Кожного хоч раз турбували болі в нижній частині живота, тому всім відомо, що така недуга може завдати чимало болісних хвилин. Різкий біль внизу живота може запросто прикувати до ліжка на кілька годин. З ранку з'явилися тягнуть болі внизу живота? День однозначно буде зіпсований. Чому болі внизу живота настільки вимотують? Справа в тому, що навіть якщо знеболююче все ж подіє, смачно поїсти після такого початку дня ризикнуть тільки страшенні сміливці. А що за життя без апетитного, соковитого гамбургера або без улюбленого тістечка з повітряним кремом? Ось-ось, страждання починаються від одного тільки погляду на тарілку з корисною, але абсолютно позбавленою смаку вівсянкою. Чим відрізняються болі внизу живота? Уникнути непотрібних страждань, які завжди приносить з собою біль внизу живота, не так вже й складно. Можливо, достатньо буде однієї таблетки знеболюючого, яке можна без рецепта купити в найближчій аптеці. Хоча комусь може знадобитися і більше тривале лікування. У будь-якому випадку, спочатку потрібно чітко визначити, яка саме біль турбує. Для цього буде потрібно вичерпно відповісти на такі питання: Коли виникли перші неприємні відчуття? Болі внизу живота часто з'являються після їжі. Все-таки не кожен організм добре реагує на занадто ситний і рясний обід або вечерю. Досить поширеною є ситуація, коли дає про себе знати біль внизу живота після сексу. А для багатьох жінок біль внизу живота при місячних давно вже стала звичною. Який характер болю? Щоб лікаря легше було поставити вірний діагноз, пацієнт повинен якось охарактеризувати біль. Тупий біль внизу живота зустрічається досить часто. Також багато хто скаржиться на те, що з'явилася гостра біль внизу живота. Багато хто відчуває труднощі при описі болю. Але лікарю необхідно почути хоч якесь порівняння, щоб зрозуміти, яке захворювання найбільш ймовірно. Щоб пояснити, яку саме біль відчуває людина, можна використовувати такі прикметники: гостра, тупа, ріжучий, колючий, різка, переймоподібний, пульсуюча і т. Д. Як довго триває біль? Можливо, вона вже довгий час не припиняється або навпаки періодично виникає у вигляді нападів. Де саме болить? Коли людина говорить щось на кшталт: «болить внизу живота», доктору складно повністю зрозуміти хворого. Розташування болю потрібно вказати точніше. У когось болять боки внизу живота, а деяких переслідує біль внизу живота зліва. Про все це обов'язково потрібно повідомити лікаря, щоб прискорити визначення причини хвороби. Чим супроводжується біль? Супутні симптоми можуть бути найрізноманітнішими: підвищена температура, нудота, блювання, озноб і т. Д. Крім того, коли болить внизу живота, виділення теж не варто ігнорувати. Звернути увагу варто на їх колір, частоту і наявність або відсутність в них крові. Що означають такі болі? Причини болю внизу живота можуть бути найрізноманітнішими. Надто вже багато захворювань дають такий симптом. Одні з них можуть виникнути у кожного, інші - тільки у певної групи людей. Щоб відповісти на питання: «чому болить внизу живота?», Варто уважно вивчити всі можливі причини такого болю. Болі внизу живота можуть з'явитися в зв'язку з такими проблемами: Апендицит Запалення апендикса (червоподібного відростка сліпої кишки). Операції з видалення апендикса складають 90% всіх операцій, що проводяться в лікарні. При відсутності необхідного лікування апендицит може стати причиною розвитку перитоніту. Якщо причиною виклику карети «Швидкої допомоги» стали сильні болі внизу живота у дитини, то лікарі, найвірогідніше, запідозрять апендицит і запропонують вирушити в чергову лікарню, щоб хірург підтвердив або спростував діагноз. Навіть якщо підтверджена вагітність, але болить справа внизу живота, в першу чергу будь-який медик подумає про апендицит і буде правий. Те ж стосується і всіх інших ситуацій, в яких болить правий бік внизу живота. Інші симптоми: втрата апетиту, підвищення температури, нудота, блювота, рідкий стілець, часті позиви до сечовипускання, високий тиск. Лікування: завжди хірургічне. Виконується операція з видалення запаленого червоподібного відростка. Гастрит Запальний процес у слизовій оболонці шлунка. Дане захворювання характеризується тим, що з'являються болі внизу живота і грудей. Крім того, стандартними для гастриту є скарги на те, що болить внизу живота ліва сторона. Позбутися симптомів такого запалення можна протягом одного - двох тижнів, але для цього потрібно вчасно почати лікування. Інші симптоми: нудота, блювання, неприємний присмак у роті, печія, паління під грудьми, відчуття тяжкості в животі, нездужання, сонливість, блідість, занепад сил. Всі симптоми після їжі посилюються. Лікування: залежить від тяжкості хвороби і кислотності шлункового соку (яка може бути нормальною, підвищеною або зниженою). Інфекції органів малого таза (гонорея, мікоплазмоз, хламідіоз, трихомоніаз) Часто зустрічаються захворювання, викликані попаданням в організм шкідливих бактерій. Передаються статевим шляхом. Для мікоплазмозу та хламідіозу характерні білі виділення, біль внизу живота та інші симптоми. Якщо з'явилися коричневі або жовті виділення з неприємним запахом і біль внизу живота, то найбільш вірогідний діагноз - гонорейна або трихомонадная інфекції. Інші симптоми: свербіж і печіння в статевих органах, підвищення температури, нездужання, запалення шкіри, часті позиви до сечовипускання, лихоманка, але хвороби такого роду можуть протікати безсимптомно. Лікування: призначаються антибіотики не менше ніж на 14 днів. При цьому враховується чутливість збудника. Кишкова колька Захворювання, викликане спазмом тонкої або товстої кишки. Причинами такої хвороби можуть стати погано переварена, занадто холодна, заражена або несвіжа їжа, глисти, токсини, іноді - стрес. Коли вражений кишечник, болі внизу живота можуть зменшуватися при акуратному натисканні на живіт. Якщо болить кишечник внизу живота, то варто згадати, чи не було можливості отруїтися свинцем. Інтоксикація цією речовиною може викликати кишкову кольку. Тоді крім болю внизу живота з'являються запори і сіра облямівка на яснах. Інші симптоми: часті і помилкові позиви до спорожнення кишечника, блювота, нудота, здуття живота. Лікування: призначаються препарати, які будуть сприяти розслабленню кишечника і відновлення його роботи. Отруєння (інтоксикація) Захворювання, які виникають внаслідок попадання в організм несвіжої їжі, шкідливих хімічних речовин, занадто великої кількості алкоголю і т. Д. Отруєння нескладно визначити, т. К. Болі внизу живота, пронос і інші характерні симптоми виникають практично одночасно. Інші симптоми: слабкість, нудота, блювота, висока температура, озноб, пронос. Лікування: комплексне. Включає промивання шлунка, кошти, вбираючі отруйні речовини. Іноді потрібен прийом антибіотиків. Після лікування призначають також препарати для відновлення нормальної мікрофлори. Панкреатит Запалення підшлункової залози. При панкреатиті найчастіше дуже болить груди і внизу живота, біль віддає в верхню частину тіла і вліво. Тому при панкреатиті людина може поскаржитися і на те, що «болить зліва внизу живота». Інші симптоми: блювота з жовчю, після блювоти полегшення не настає, не виходить спорожнити кишечник, затримка стільця, здуття живота, жовтяниця, сплутаність свідомості, ниркова недостатність. Лікування: найчастіше необхідна термінова хірургічна операція. Перитоніт Дуже важке захворювання, в ході якого запалюється очеревина - тканина, що покриває всі внутрішні органи. Потрібне термінове лікування, інакше під загрозою опиняється життя хворого. Нерідко при перитоніті болить весь живіт. Хоча якщо пацієнт говорить про те, що «болить лівий бік внизу живота», цей діагноз виключати не варто, тому що перитоніт може початися в одному місці (локалізовано), а вже потім поширитися по всьому животі. Характерним для перитоніту є тимчасове припинення болю, яка повертається через одну - дві години, зберігаючи свою інтенсивність. Якщо біль не проходить більше одного дня, незважаючи на прийом таблеток, виклик «швидкої» стає неминучим. Коли так довго болить живіт, швидше за все, буде поставлений саме діагноз «перитоніт». Інші симптоми: нудота; сухість у роті; блювота; лихоманка; напруження м'язів живота; різкий біль, що виникає при натисканні на передню стінку живота; якщо руку різко прибрати з живота, то біль посилюється; можлива хворобливість в області шиї. Лікування: екстрена операція, в ході якої промивають всю черевну порожнину від гною і видаляють головний гнійний осередок. Цистит Запалення сечового міхура, про який свідчать біль внизу живота, часте сечовипускання, що супроводжується різями та іншими хворобливими відчуттями. Цистит успішно лікують, тому, чим раніше хворий звернеться до лікаря, тим швидше повернеться до нормального стану, а болі внизу живота забудуться, як страшний сон. Інші симптоми: загальна слабкість, висока температура, каламутна сеча. Лікування: призначаються антибіотики, сечогінні засоби, уросептики. Холецистит Запалення жовчного міхура, яке призводить до порушення відтоку жовчі. Зазвичай викликають цю хворобу утворилися в жовчному міхурі камені. Холецистит має різні симптоми, болі внизу живота - один з них. При цьому захворюванні найчастіше болить справа внизу живота. Крім того, характерними є болі внизу живота і спини, що віддають у праве плече або лопатку. Інші симптоми: висока температура, озноб, нудота, блювання, жовтяниця, шкіру постійно хочеться почухати, тупий біль посилюється після їди. Лікування: дотримання дієти і призначення лікарських засобів, які сприяють розчиненню дрібних каменів. Найбільш ефективний спосіб лікування - видалення жовчного міхура. Виконується при великих розмірах каменів або при часто повторюваних приступах жовчної кольки. Виразка шлунка Поразка слизової оболонки шлунка. При виразковій хворобі бувають періоди загострення і періоди ослаблення захворювання. Дана хвороба - не краще, що може трапитися, коли настала вагітність, але болі внизу живота зліва в такий важливий період - це вірна ознака того, що треба терміново переконатися в тому, що виразка шлунка відсутня. Якщо діагноз підтвердився, панікувати теж не варто. Сьогодні цю хворобу успішно лікують. Інші симптоми: біль посилюється після їди або навпаки виникає виключно натщесерце, печія, нудота, блювання, втрата ваги, кисла відрижка. Лікування: можливо нехірургічним при неускладненій виразковій хворобі і оперативним при розвитку серйозних ускладнень (коли виразка повністю роз'їдає стінку шлунка і вміст потрапляє в черевну порожнину або при розвитку кровотечі). Болі у жінок У представниць прекрасної статі сильні болі внизу живота нерідко мають гінекологічну природу. Тут розрізняють три види болю: Болі внизу живота при місячних Такі болі з'являються регулярно в якусь із фаз менструального циклу. Одних жінок частіше турбують болі внизу живота перед місячними (частіше у молодих родили дівчат), а в інших з'являються болі внизу живота після місячних або під час місячних (частіше у багато через перерозтягнення матки). До болів такого роду наводять такі захворювання: Дисменорея Це перша хвороба, про яку варто подумати, якщо болить внизу живота перед місячними, т. К. Вона є дуже поширеною. Біль внизу живота під час місячних найчастіше теж викликана дисменореей. Симптоми зазвичай зникають самі протягом одного - двох днів, але до цього сильний біль внизу відчувається постійно, особливо при ходьбі. Інші симптоми: головний біль, нудота, часті позиви до сечовипускання, пронос або запор. Овуляція Овуляція це не хвороба, а природний і регулярний процес. Але і він може доставити чимало неприємних відчуттів. У цей період розривається фолікул яєчника, і дозріла яйцеклітина виходить, починаючи рух у бік матки. Ниючий біль внизу живота цілком може свідчити про початок цього процесу. Інші симптоми: можливі незначні кров'янисті виділення з піхви. Ендометріоз Досить серйозне захворювання, при якому тканина, яка в нормі розташовується усередині матки, з тих чи інших причин з'являється в іншому місці: в стінці матки, на яєчниках та ін. Коли з'являється гострий біль внизу живота, гінекологи відразу згадують про це захворювання. Інші симптоми: біль внизу живота при сексі, безпліддя, хворобливі відчуття під час випорожнення сечового міхура або кишечника, тазові болі, посилення менструальних кровотеч. При цьому початок і закінчення місячних супроводжується темно-коричневими («шоколадними») виділеннями з статевих шляхів. Можна полегшити стан, коли болить внизу живота при місячних. Для цього слід прийняти анальгетик, випити зеленого чаю, виспатися або просто більше відпочивати. Крім цього можна підготувати грілку і потримати її на животі 20 - 30 хвилин. Болі, не пов'язані з менструальним циклом Ці болі виникають раптово, вони можуть свідчити про захворювання сечостатевої системи. Ймовірно, постраждала матка, придатки або сечовивідні шляхи. Коли болить внизу живота у жінок, можна припустити, що присутня одна з таких проблем: Запалення придатків матки (сальпінгоофорит) Викликають дане захворювання шкідливі мікроорганізми, такі як стафілококи, стрептококи і т. Д. Якщо вчасно не зайнятися лікуванням сальпингоофорита, то справа може закінчитися серйозними ускладненнями. Подумати про те, що могли запалитися придатки, має сенс у тому випадку, якщо з'явилися болі внизу живота і виділення гнійного характеру. Хоча, якщо болить внизу живота при сексі, то сальпінгоофорит теж цілком можливий. Інші симптоми: нездужання, підвищена температура, озноб, зайва пітливість, напружений живіт, хворобливе сечовипускання. Перекрут придатка матки Придатки перекручуються навколо своєї осі, що заважає правильному надходженню крові до органів. Якщо у жінки виникають болі внизу живота та попереку, то є всі підстави думати про перекруте придатка матки. Варто сказати, що перекрут придатків відбувається найчастіше при наявності великої кількості спайок в черевній порожнині. Інші симптоми: нудота; блювота; ущільнення внизу живота, яке добре прощупується при натисканні. При зміні положення тіла яскравість симптомів різко змінюється. Наслідки аборту Неважливо, як був зроблений аборт: хірургічно або медикаментозно. Через деякий час болі внизу живота після аборту все одно з'являться. Пульсуючий біль внизу живота зазвичай турбує кілька днів після операції. Найчастіше біль настільки слабка, що навіть у анальгетиках не виникає потреби. Але якщо болі внизу живота посередині не перестають турбувати довгий час, то варто звернутися до лікаря. Як відомо, аборти дають безліч ускладнень, а їх потрібно виявити якомога раніше. Інші симптоми: кровотечі, порушення менструального циклу, підвищення температури тіла, виділення зі статевих шляхів. Розрив кісти Буває так, що болить внизу живота і нудота не дає спокою. В цьому випадку, потрібно згадати про те, що можливий і розрив кісти. Інші симптоми: нудота, блювання, слабкість, блідість, підвищення температури. Якщо температура підвищена, то її не виходить знизити за допомогою звичайних жарознижуючих. Рак матки Поширене онкологічне захворювання, про яке може свідчити ниючий біль внизу живота. Зазвичай цей біль не дуже інтенсивна і пацієнтки до неї звикають. Але саме така монотонна біль повинна насторожити щодо раку матки. Інші симптоми: білі, часто з гнильним запахом; кровотечі. Рак яєчників У ході цієї хвороби в яєчниках утворюється злоякісна пухлина. Тому якщо довгий час тягне і болить внизу живота, то варто в терміновому порядку відвідати гінеколога. Хоча хвороба може протікати безсимптомно. Інші симптоми: збільшений живіт, кровотечі. Спайки Якщо з'являється біль внизу живота і нудота, то можна припустити наявність спайок. Вони являють собою зрощення між органами, які розташовані поруч. нудота; висока температура; головний біль; загальна слабкість;