Тербінафін (таблетки, мазь, крем, спрей, розчин) - інструкція із застосування, аналоги, ціни та відгуки

Зміст Склад Форми випуску Всмоктування, розподіл і виведення з організму Тербінафін таблетки, Тербінафін-Тева, Тербінафін-Сар Опис Показання Протипоказання Інструкція по застосуванню Побічні ефекти Тербінафін-МФФ (мазь), Тербінафін крем Опис Показання Протипоказання Інструкція по застосуванню Побічні ефекти Тербінафін спрей, Тербинафин розчин Опис Показання Протипоказання Інструкція по застосуванню Побічні ефекти Застосування при вагітності Аналоги Тербінафін або Ламізил - що вибрати? Якщо Тербінафін не допомагає? Де купити? Ціна мазі, таблеток, спрею і крему Тербінафін Відгуки Тербінафін являє собою протигрибковий препарат, який застосовується для лікування різноманітних грибкових уражень шкіри, волосся, слизових оболонок і нігтів. Тербінафін являє собою похідне хімічної речовини - аліламін, яке має виражену протигрибковим ефектом. Тербінафін чинить згубну дію на грибки за рахунок блокування роботи особливого ферменту, що здійснює синтез біологічних молекул, необхідних для побудови клітинних мембран. В результаті цього відбувається руйнування клітин патогенного грибка, і мікроорганізм гине. Тербінафін має широкий протигрибковий спектр дії, і ефективний щодо наступних патогенних мікроорганізмів: 1. Дерматофіти пологів Trichophyton (rubrum, mentagrophytes, verrucosum, tonsurans, violaceum), Microsporum canis і Epidermophyton floccosum.2. Цвілеві грибки пологів Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis.3. Дріжджові грибки, в тому числі Candida albicans.4. Деякі види диморфних грибів. Склад Тербінафіну Будь-який препарат з найменуванням Тербінафін містить як діючої субстанції речовина з однойменною назвою (Тербінафін). Крім діючої речовини, будь-яка лікарська форма медичного препарату містить допоміжні компоненти, які дозволяють добиватися високої доступності і засвоюваності основної субстанції. Склад різних лікарських форм Тербінафіну відображено у таблиці. Лікарська форма Кількість або концентраціядействующего речовини Допоміжні компоненти Тербінафін-МФФ (мазь) Тербінафін гідрохлорид 10 мг (1%) в 1 млцетостеаріловий спіртцетомакрогол 1000гліцерілдіметіконполоксамерпарафінбензіловий спіртпропіленглікольвода очищена Тербінафін таблетки Тербінафін гідрохлорид 250 мгцеллюлозагіпролозакроскармеллоза натріякремнія діоксідкальція стеаратлактози моногідрат Тербіфін-Тева (таблетки) Тербінафін гідрохлорид 250 мгцеллюлозакарбоксіметілкрахмал натріягіпромеллозакремнія діоксідмагнія стеарат Тербіфін крем Тербінафін гідрохлорид 10 мг (1%) в 1 млспірт бензіловийтвін 60сорбітана моностеаратцетіловий спіртізопропілмірістатцетілпальмітатнатрія гідроксідвода очищена Тербіфін спрей Тербінафін гідрохлорид 10 мг (1%) в 1 млетіловий спіртвода очіщеннаямакрогол 400пропіленгліколь Форми випуску Тербінафіну Сьогодні протигрибковий препарат Тербінафін випускається в різних лікарських формах, які можна застосовувати внутрішньо і зовнішньо: 1. Таблетки (Тербінафін, Тербінафін-Тева, Тербінафін-Сар, Тербинафин Гексал) .2. Мазь (Тербінафін-МФФ) .3. Крем.4. Спрей.5. Розчин. У дужках наведені торгові назви даних форм Тербінафіну. Так, таблетки Тербінафін випускаються багатьма фірмами, але ізраїльська TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. зареєструвала торгову назву Тербінафін-Тева. По суті, Тербінафін-Тева - це ті ж таблетки, тільки що випускаються конкретною фірмою. Всмоктування, розподіл і виведення Тербінафіну з організму Таблетки При прийомі тербінафіну речовина майже повністю (99%) зв'язується з білками крові, які й транспортують ліки до органів і тканин. Прийом їжі не впливає на всмоктуваність і ефект препарату. Тербінафін всмоктується наполовину від введеної дози через 45 хвилин, а доходить до шкіри і нігтів через 4 години 30 хвилин. Зважаючи високого спорідненості тербінафіну зі структурами шкіри, волосся і нігтів, препарат накопичується саме в них, і має протигрибкову дію. Найповільніше необхідна концентрація препарату накопичується в нігтях. Тербінафін виводиться у вигляді неактивних продуктів - метаболітів, які утворюються під дією ферментів печінки. Час, за який виводиться половина прийнятої дози препарату, називається періодом напіввиведення (Т1 / 2). Період напіввиведення тербінафіну становить 16-18 годин, а період напіввиведення всього накопичився речовини за час лікування становить 200-400 годин (8-16 діб). Неактивніметаболіти виділяються з організму нирками разом з сечею і потом. Вік ніяк не змінює швидкість виведення та знешкодження тербінафіну. Патологія печінки і нирок - навпаки, знижує швидкість виведення речовини, що необхідно враховувати при розрахунку терапевтичної дози. Розчин, мазь, крем, спрей Дані лікарські форми наносяться на шкіру, утворюючи прозору плівку, з якої Тербінафін всмоктується в шкіру. Всмоктування Тербінафіну зі шкіри в кров є мінімальним - не більше 5% дози. Тербінафін таблетки, Тербінафін-Тева, Тербінафін-Сар огляду на те, що таблетки Тербінафін випускаються різними фірмами, є кілька варіантів назв цих ліків. Отже, таблетки Тербінафін випускаються під назвами: Тербінафін; Тербінафін-Тева (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd.); Тербінафін-Сар (ВАТ Біохімік); Тербінафін Гексал. Показання до застосування, протипоказання і схема застосування однакові для всіх таблеток Тербінафіну, якими б фірмами вони не вироблялися. Тому розглянемо дані властивості препаратів різних виробників спільно. Опис таблеток Тербінафін, Тербінафін-Тева, тербінафін-Сар Таблетки Тербінафін - округлі, білого або жовтуватого кольору. Одна таблетка містить 250 мг активної речовини. На таблетці Тербінафін-Тева є буква Т. Тербінафін-Тева випускається по 7, 14 і 28 таблеток, Тербінафін-Сар - по 10 і 20 таблеток, Тербинафин Гексал - по 7, 8, 10, 14, 20, 21, 28, 30 , 42, 56, 98 або 100 штук, а Тербінафін - по 7, 10, 20 і 30 штук. Тербінафін фірми Pfizer Inc. містить 125 мг активної речовини. На таблетці є буква D. Випускається в упаковках по 14 штук. Показання до застосування таблеток Тербінафін, Тербінафін-Тева, тербінафін-Сар Таблетки Тербінафіну використовують для лікування грибкових захворювань системно, за наявності великих вогнищ ураження. Спектр показань до застосування Тербінафіну всередину включає в себе наступні грибкові захворювання: грибок нігтів (оніхомікоз); грибок на голові під волоссям (трихофітія, мікроспорія); важкі і великі грибкові ураження шкіри тулуба і кінцівок (дерматомікози, в тому числі епідермофітія); кандидоз на шкірі або слизових оболонках. Таблетки Тербінафіну не слід застосовувати для терапії різнобарвного лишаю, викликаного грибами Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), внаслідок неефективності препарату щодо даних мікроорганізмів. Протипоказання до застосування таблеток Тербінафін, Тербінафін-Тева, тербінафін-Сар Тербінафін піддає серйозному навантаженні печінку, і може впливати на нирки, які виводять метаболіти препарату. Тому протипоказання до застосування Тербінафіну наступні: хронічні і гострі захворювання печінки; хронічна ниркова недостатність, при якій клубочкова фільтрація - менше 50 мл / хв на підставі проби Реберга; вік молодше 3 років; маса тіла менше 20 кг; період грудного вигодовування; непереносимість лактози; глюкозогалактозная мальабсорбція; чутливість або алергія на будь-які компоненти ліків. Дані патологічні стани є абсолютним протипоказанням до прийому Тербінафіну. Крім абсолютних протипоказань, є ряд станів, при яких прийом препарату можливий, але з дотриманням обережності і регулярним контролем функціонування організму. З обережністю Тербінафін дозволяється застосовувати при наступних патологіях: хронічна ниркова недостатність, при якій клубочкова фільтрація - більше 50 мл / хв на підставі проби Реберга; алкоголізм; порушення кровотворення; пухлини; ендокринні захворювання; звуження судин кінцівок; шкірний червоний вовчак та системний червоний вовчак; псоріаз. На тлі прийому Тербінафіну необхідно контролювати стан печінки і нирок. При появі таких симптомів необхідно негайно відмінити препарат: слабкість; нудота; поганий апетит; болі в животі; жовтяниця; темна сеча; світлий кал. Інструкція по застосуванню таблеток Тербінафін, Тербінафін-Тева, тербінафін-Сар Дорослі, літні люди та діти з масою тіла понад 40 кг приймають по 1 таблетці Тербінафіну на добу (250 мг) після їжі. Люди, що страждають нирковою або печінковою недостатністю, отримують Тербінафін у половинній дозі - по 125 мг на добу. Лікувальна доза для дітей розраховується виходячи з маси тіла: на вагу дитини в межах 20-40 кг призначають по 125 мг (1/2 таблетки) одноразово на добу. Тербінафін дозволяється застосовувати для лікування грибка у дітей старше 3 років. При цьому, якщо маса дитини становить менше 20 кг, то використовувати Тербінафін не рекомендується. Тривалість прийому Тербінафіну залежить від тяжкості захворювання і швидкості вилікування. Орієнтовні терміни курсу лікування грибкової інфекції різної локалізації відображені в таблиці. Локалізація грибка Тривалість курсу лікування Оніхомікози (грибок нігтів) 6-12 тижнів Грибок ніг по типу "шкарпеток" (між пальцями, підошва) 2-6 тижні Грибок на литках ног2-4 тижні Грибок на туловіще2-4 тижні Кандідоз2-4 тижні Грибок на голові в області зростання волосся4 тижні і більше Найскладнішим є лікування грибка нігтів, яке має тривати до відростання здорової нігтьової пластинки. Ніготь повністю змінюється, в середньому, протягом 4 місяців. У літніх людей і людей, що страждають серйозними соматичними захворюваннями, швидкість росту нігтів зазвичай нижче, тому курс терапії подовжується. Грибок великого пальця ноги або кисті вимагає самого тривалого лікування. Протягом усього курсу лікування необхідно відстежувати активність трансаміназ - Ас АТ і Ал АТ. Для виключення повторного зараження або рецидиву захворювання необхідно повністю пройти курс лікування, не кидаючи прийом Тербінафіну на середині. При лікуванні грибка необхідно провести дезінфекцію взуття, шкарпеток, колготок, постільної білизни, ванною і т. Д. По можливості краще викинути взуття, шкарпетки і колготки, замінивши новими. При передозуванні Тербінафіну спостерігаються такі симптоми: головний біль; запаморочення; блювота; висип на шкірі; часте сечовипускання; болі в області шлунка. При виникненні даних симптомів проводиться промивання шлунка та симптоматична терапія. Не рекомендується застосовувати Тербінафін спільно з наступними лікарськими препаратами: антидепресанти (трициклічні і СИОЗС) - дезипрамін, флуоксетин і т. Д .; бета-адреноблокатори - метапролол, пропранолол; антиаритмические - флекаїнід, пропафенон; селегілін; антипсихотичні - хлорпромазин, галоперидол. Спільне застосування Тербінафіну зрифампіцином або циметидином необхідно проводити при більш низькій дозі Тербінафіну. Оральні контрацептиви взаємодіють з ТЕРБІНАФІН, в результаті чого можуть розвиватися порушення менструального циклу. Побічні ефекти таблеток Тербінафін, Тербінафін-Тева, тербінафін-Сар Побічні ефекти при прийомі таблеток Тербінафіну можуть розвиватися дуже часто (більш ніж у 1 людини з 10), часто (більш ніж у 1 з 100 і менше 1 з 10), нечасто (більше 1 з 1000 і менше 1 з 100), рідко (більше 1 з 10000 і менше 1 з 1000), дуже рідко (менше 1 з 10000). Різні побічні ефекти прийому Тербінафіну представлені в таблиці, залежно від частоти їх виникнення: Дуже часто Часто Нечасто Рідко Дуже рідко Відчуття наповненості шлунка Головний біль Збочення смаку, аж до повної його втрати Холестаз (застій жовчі) Печінкова недостатність Втрата апетиту Жовтуха Зменшення чісланейтрофілов в крові Диспепсія Гепатит Зменшення чіслалейкоцітов в крові Нудота Зменшення чіслатромбоцітов Біль у животі Зменшення кількості всіх клітин крові Пронос Анафілактоїдні реакції Висип Токсичний некролізепідерміса Кропив'янка Псоріатоподобная висип Болі в суглобах Загострення псоріазу Болі в м'язах Алопеція (облисіння) Втома Шкірна червоний вовчак Системний червоний вовчак Тербінафін-МФФ (мазь ), Тербінафін крем Мазь випускається під назвою Тербінафін-МФФ фармацевтичною фірмою "Московська фармацевтична фабрика". Тербінафін крем випускається декількома виробниками, наприклад ВАТ Біосинтез, група Біотек МФПДК, АТ Белмедпрепарати. Мазь і крем відрізняються один від одного незначно - в основному різне найменування лікарської форми продиктовано бажанням виробника. Опис Тербінафін-МФФ (мазь), Тербінафін крем Крем Тербінафін являє собою білий складу з концентрацією активної речовини 1%. Крем має слабкий, специфічний запах. Випускається в тюбиках об'ємом 15 і 30 м Тербінафін-МФФ також являє собою білий однорідний склад з концентрацією активної речовини 1%, і випускається в тюбиках об'ємом 10 і 15 г. Показання до застосування Тербінафін-МФФ (мазь), Тербінафін крем Зовнішні лікарські форми Тербінафіну (крем, мазь) застосовуються для лікування і профілактики наступних грибкових патологій: мікози стопи; мікози пахової області (епідермофітія - tinea cruris); грибок на шкірі тулуба, ніг або рук (tinea corporis), спровокований такими мікроорганізмами, як Т. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, Microsporum canis і Epidermophyton floccosum; кандидози (дріжджовий грибок Candida), у тому числі попрілість; різнобарвний лишай (Pityriasis versicolor), що викликається мікроорганізмом Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Протипоказання до застосування Тербінафін-МФФ (мазь), Тербінафін крем Абсолютне протипоказання до застосування Тербінафіну у вигляді крему або мазі - це чутливість або алергія на будь-який компонент лікарського засобу. Крім абсолютного протипоказання, є ще й відносні, за наявності яких Тербінафін застосовується з обережністю і обачністю. До відносних протипоказань відносять: печінкова недостатність; ниркова недостатність; алкоголізм; порушення кровотворення; пухлини; ендокринні захворювання; патологія судин зі звуженням просвіту; вік молодше 12 років. Інструкція по застосуванню Тербінафін-МФФ (мазь), Тербінафін крем Обидві лікарські форми - Тербінафін крем і мазь - застосовуються виключно зовнішньо. Дорослі, літні люди та підлітки старше 12 років застосовують Тербінафін крем і Тербінафін-МФФ однаково. Уражена ділянка шкіри слід обмити і обсушити, після чого тонким шаром розподілити трохи крему або мазі масажними рухами. Крем або мазь слід наносити, трохи захоплюючи здорову шкіру, а не строго по межі грибкового ураження. При обробці міжпальцевих проміжків, сідничних складок, паху, шкіри під грудьми, слід вкривати марлею оброблене місце, особливо на ніч. Частота і тривалість застосування крему або мазі Тербінафін, залежно від локалізації патологічного процесу, відображена в таблиці. Локалізація грибкового ураження Курс лікування Дерматомікоз тулуба, литок ніг Тиждень по 1 разу на добу Дерматомікоз стоп ніг Тиждень по 1 разу на добу Кандидоз гладкої кожі1-2 тижні по 1-2 рази на добу Різнобарвний лішай2 тижні по 1-2 рази на добу Поліпшення стану зазвичай спостерігається практично відразу після початку лікування. Слід повністю завершити курс лікування, навіть якщо зовні всі ознаки "грибка" пройшли. Якщо курс лікування перерваний посередині, то велика ймовірність рецидиву захворювання. При роботі з кремом або маззю Тербінафін необхідно берегти очі, а при попаданні в них складу слід негайно промити великою кількістю води. Якщо після потрапляння Тербінафіну в очі розвинулося подразнення, необхідно звернутися до лікаря. Якщо ж в результаті застосування препарату розвинулася алергія, негайно припиніть застосування ліків. Передозування при зовнішньому застосуванні крему або мазі Тербінафін неможлива. При їх випадковому прийомі всередину можуть розвинутися такі симптоми: головний біль, нудота, біль у ділянці шлунка. Лікування даного стану не потрібно, але в разі необхідності приймають активоване вугілля. Мазь і крем Тербінафін можна застосовувати з іншими ліками. Побічні ефекти Тербінафін-МФФ (мазь), Тербінафін крем Оскільки Тербінафін крем і Тербінафін-МФФ застосовуються виключно зовнішньо, то і побічні ефекти обмежуються зовнішніми проявами. У більшості випадків вони зводяться до почервоніння шкіри, свербіння і паління в області нанесення засобу. Іноді можливий розвиток алергічних реакцій. Тербінафін спрей, Тербінафін розчин Опис Тербінафін спрей, Тербінафін розчин Тербінафін спрей і розчин застосовуються також виключно зовнішньо для лікування грибкових захворювань шкіри, волосся і нігтів. Спрей випускається у флаконах ємністю 10 і 25 мл, а розчин - в бутлях по 30 мл. Спрей і розчин зовні прозорі, або мають легку жовтувате забарвлення. Показання до застосування Тербінафін спрей, Тербінафін розчин Спрей і розчин Тербінафін використовують зовнішньо. Особливо дані форми підходять для обробки великих уражених поверхонь. Основні показання для застосування спрею або розчину Тербінафін: грибкова інфекція на стопах ніг; різнобарвний лишай. ниркова недостатність; алкоголізм; пухлини; ендокринні захворювання; вік молодше 12 років. Зовнішньо.