Наслідки після лікування туберкульозу | Туберкульоз - симптоми, профілактика та лікування

Комплексне лікування туберкульозу включає в себе хіміотерапію, гігіенодіетіческій режим, хірургічне лікування, коллапсотерапія і санаторно-курортне лікування. Однак будь-який вплив на організм людини виробляє не тільки позитивний, а й негативний ефект. Наслідки після лікування туберкульозу методом хіміотерапії полягають як у її позитивному впливі (лікування туберкульозу), так і в негативному (виникнення побічних реакцій організму на застосування лікарських засобів). Зазвичай побічні реакції на протитуберкульозні лікарські засоби розвиваються в лише у 10-15% хворих. У деяких випадках від припиняють подальше застосування препаратів викликають побічні реакції. Найчастіше спостерігаються дві форми побічних реакцій: алергічна і токсична. У тих випадках, коли розмежувати ці реакції дуже складно, мова йде про токсико-алергічної формі. Дисбактеріоз з його наслідками розглядається окремо. До алергічних побічних реакцій відносять зміни шкіри та її похідних, алергічні реакції, лихоманку, гипертермический синдром, набряк Квінке, анафілактичний шок і анафілактичну реакцію. У токсичних побічних реакцій виборче вплив на функції різних органів і систем організму. Їх вираженість знаходиться в прямій залежності від дози застосовуваного препарату і від функціонального стану тих органів і систем, які відповідають за його метаболізм, до початку лікування. Зазвичай токсичні побічні реакції поділяються на нейротоксические, гепатотоксичні, нефротоксичні та гематотоксичних. Деякі протитуберкульозні лікарські засоби мають ще й специфічними ефектами. Наприклад, препарати групи аміноглікозидів іноді викликають ураження слухового нерва, етамбутол - погіршення функції зорового аналізатора, ПАСК - подразнення слизових оболонок шлунка і кишечника, а також ізольовану еозинофілію, піразинамід - гиперурикемию і порушення тромбоцитарного паростка кровотворення. Прояви побічний реакцій протитуберкульозних лікарських засобів обумовлені безліччю факторів. Особливої ??обережності вимагає лікування хворих з груп ризику: похилого віку, з надмірною масою тіла, хронічними захворюваннями нирок або печінки, схильністю до алергічних реакцій, до групи ризику входять і хворі на хронічний алкоголізм. У зв'язку з цим лікування туберкульозу необхідно проводити комплексно. Паралельно з протитуберкульозною терапією, хворі повинні отримувати гепатопротектори, дезінтоксикаційну кошти, вітамінотерапію та ін. Лікування туберкульозу після операції має свою специфіку і при його нормальному перебігу, і в разі розвитку ускладнень. Зазвичай, після операції у хворих підвищується температура, але у туберкульозних хворих лихоманка тримається набагато довше, ніж у прооперованих з приводу неспецифічних нагноений або пухлин. Це викликано загостренням туберкульозу, спровокованим операцією. Зазвичай загальний стан хворих задовільний, а температура повільно нормалізується протягом двох-трьох тижнів. Але у випадку підвищеної реактивності у хворого може розвинутися інфекція в плевральній порожнині. Лікування туберкульозних хворих після резекцій відрізняє специфічна антибактеріальна терапія і велика тривалість госпіталізації. Тривалість застосування антибактеріальних засобів після операції залежить від того, як протікає післяопераційний період, і від залишкових змін в легенях. Санаторна реабілітація після лікування туберкульозу необхідна як у випадках резекцій легенів, так і після інших операцій. При встановленні термінів госпіталізації після резекції легені мінімум має становити не менше чотирьох місяців, з них від одного до двох місяців повинні доводиться на перебування хворого в хірургічному відділенні і від двох до трьох місяців - в санаторії. Вагітність після лікування туберкульозу може протікати абсолютно благополучно і закінчитися народженням здорової дитини завдяки досягненням сучасної медицини. Однак, до неї треба готуватися заздалегідь. Вагітність необхідно планувати разом з фтизіатром і гінекологом. Необхідно витримати не менше двох років після одужання, оскільки вагітність є дуже серйозним навантаженням на організм. Протягом всієї вагітності необхідно спостерігатися у фтизіатра, з приводу стану легень, і у гінеколога, з приводу розвитку плода.