Підвищено еритроцити в сечі (ерітроцітурія): причини, лікування та діагностика

 Про підвищення червоних тілець в сечі ми вже писали в статті про гематурії. Однак такому якісному зміни урини, як ерітроцітурія слід приділити трохи більше уваги. Кількість червоних тілець у урині може варіюватися. Якщо їх можна виявити неозброєним оком, мова йде про макрогематурии. Якщо ж червоні тільця виявляються тільки за допомогою мікроскопічного дослідження, це явище має назву микрогематурии. Зазвичай норма еритроцитів в сечі становить від однієї до двох клітин в полі зору. Види корисних тілець Під час мікроскопічного аналізу осаду урини фахівцями можуть бути виявлені два види червоних тілець: Незмінені - в них є гемоглобін, за формою такі тільця нагадують двуяковогнутие диски і пофарбовані вони в червоний. Змінені еритроцити в сечі - т. Зв. лужні, в їх складі гемоглобіну немає, мікроскопічне дослідження показує, що такі тільця безбарвні, нагадують форму кільця. Виводиться гемоглобін з таких червоних тілець через підвищену осмолярності. Запам'ятайте, якщо у вашій урині ви стали помічати наявність крові, слід обов'язково відвідати лікаря, адже причини, якими може бути викликана ерітроцітурія, іноді бувають дуже небезпечними для здоров'я і життя. Урина починає формуватися в ниркових клубочках. Саме тут кров первинно фільтрується і за нормальних обставин клубочкові мембрани еритроцити, лейкоцити і білки не пропускають. Саме тому, якщо в урині з'являється кров, це практично завжди свідчить про розвиток серйозного захворювання. Причини Добова норма виведення еритроцитів уриной здорової людини становить близько двох мільйонів. Вражаюча цифра, чи не так? Але на саме справі картинка виглядає зовсім інакше. Навіть при таких цифрах, якщо розглянути урину під мікроскопом, в ній виявляється не більше 3 еритроцитів у жінок, і не більше 1 - у чоловіків. Якщо ці показники перевищують норму, лікар замислюється про можливі відхилення. Є три категорії захворювань, які можуть викликати підвищений вміст еритроцитів в сечі. Це: ниркові заболеваніязаболеванія інших органовболезні мочевіка і сечівника камені в сечовому пузиретравми органавоспаленіяновообразованія Є й інші причини еритроцитів, які зовсім ніяк не пов'язані з вищепереліченими захворюваннями і станами. До них відноситься цілий ряд факторів, здатних викликати ерітроцітуріі. Так, встановлено зв'язок між сильними стресами і появою червоних тілець у урині. Справа в тому, що подібні стресові ситуації значно впливають на стінки судин, роблячи з тонше і тим самим - більш схильними до проникності. Крім того, кров у сечі може з'явитися від надмірного вживання алкоголю, адже відомо, що спиртні напої також роблять тонше і зношують наші судини. Також, щоб уникнути цього стану фахівці радять не знаходиться в приміщеннях із занадто високою температурою, наприклад, в саунах, або в гарячих цехах. Причиною можуть стати надмірні навантаження фізичного характеру і навіть - зловживання прянощами. До речі, підвищення червоних тілець у можна відчути і фізично. Особливо, якщо дане явище є симптомом захворювання органів мочевиведенія. Так, пацієнти нерідко скаржаться на поперекові болі колючого і ріжучого характеру. Також у них протягом тривалого часу залишається підвищеною температура. Серед причин не варто випускати з уваги і банальні інтоксикації лікарськими препаратами. У цьому випадку показники нормалізуються, як тільки енот препарат скасовується або знижуються його дозування. Діагностика Отже, ви здали аналізи і вони виявили, що у вас підвищені еритроцити в сечі. Але цього не достатньо для постановки правильного і остаточного діагнозу. Тобто причини еритроцитів у сечі ще тільки належить з'ясувати. Для їх встановлення потрібні додаткові аналізи. І тут на допомогу приходить метод трехстаканной проби. Для проведення даного аналізу, слід особливим чином зібрати урину. Приготуйте три ємності. Краще, якщо це будуть спеціальні контейнери. Урину слід збирати в кожен з них за один акт сечовипускання. Це не означає, що потрібно помочитися в одну ємність, а потім розділити її вміст в три посуду. Мочитися в кожну баночку слід по черзі. Результати тесту можуть виявитися такими: Найбільша кількість еритроцитів у першій ємності. Це говорить про те, що у вас є проблеми з каналом сечовипускання. І в цьому немає нічого дивного, адже коли ви будете збирати урину в другу ємність, канал встигне промити, відповідно червоних тілець у другій порції буде менше. Більше еритроцитів у третій ємності. Це ознака патологій в мочевіке, адже саме звідси з'являється остання порція урини. Однакова кількість червоних тілець у всіх ємностях. Проблема явно зосереджена в нирках або сечоводі. Якщо ерітроцітуріі виявляють у дітей Еритроцити в сечі у дитини міститися в кілька більшій кількості, ніж у дорослих. Так, у дітей їх може бути в полі зору до 4. І це - норма, цілком припустиме явище. Але коли показники вище цих норм, слід невідкладно провести додаткове обстеження, яке допоможе виявити наявні патології. У діток підвищуватися еритроцити можуть в силу захворювання органів мочевиведенія, а також бути симптомом інших, не менш небезпечних захворювань. Тому в будь-якому випадку слід проконсультуватися з фахівцем. І ще одне важливе зауваження. Діагнози не ставляться на підставі одного проведеного аналізу! У будь-якому випадку, якщо в урині виявлені кров'яні тільця, потрібне проведення повторного аналізу. Адже первинні показники можуть бути спровоковані низкою факторів, що не мають відношення до будь-якої патології. І тільки в тому випадку, якщо вдруге цифри залишилися незмінними, слід братися за більш ретельне обстеження з подальшим призначенням специфічного лікування.