Фіброма (шкіри, матки, молочної залози та інших органів) - причини, види, симптоми, діагностика та лікування, фото

Зміст Загальні відомості Класифікація та різновиди М'яка фіброма Щільна фіброма Десмоїд Фіброма (шкіри, матки, молочної залози і ін.) - Фото Причини Симптоми пухлини Фіброма матки (загальна характеристика, симптоми) Фіброма шкіри (на нозі, на руці, стопи, пальці, шиї та інших локалізацій) ... молочної залози (грудей) ... яєчника ... мови ... легких ... кістки ... м'яких тканин Фиброма у дітей Чим небезпечна фіброма? Діагностика Лікування Загальні принципи лікування Видалення пухлини (операція) Видалення фіброми лазером Видалення радіохвильовим методом Електрокоагуляція Криодеструкция Фіброма матки - лікування Фіброма матки: причини і симптоми, діагностика та лікування, ускладнення, поради гінеколога - відео Видалення фіброми шкіри стегна методом радіохвильової хірургії - відео Видалення фіброми внутрішніх органів ендоскопічним методом - відео Після видалення фіброми Фиброма являє собою доброякісну пухлину, що походить з сполучної тканини. Оскільки з'єднувальна тканина є у всіх органах і системах, то і фіброми можуть локалізуватися практично скрізь, однак найбільш часто дані пухлини зустрічаються у шкірі, матці, молочній залозі, сухожиллях і під слизовими оболонками органів травного тракту (кишечника, шлунку, ротової порожнини та ін. ). Фіброма будь-якої локалізації може бути одиничною або множинною. Пухлина завжди має чіткі межі, які не болюча приобмацуванні, росте повільно і не проростає в тканини ураженого і навколишніх органів. Фіброми практично ніколи не озлокачествляются, тобто, не перероджуються в рак, тому з точки зору ризику онкології вони безпечні. В принципі, фіброми не небезпечні для життя, оскільки не змінюють структуру органів прокуратури та тканин. Проте при великих розмірах вони можуть здавлювати оточуючі органи і тканини, порушуючи їх функціонування, що проявляється відповідною клінічною симптоматикою. Незважаючи на відносну безпеку фібром, їх слід лікувати, як тільки пухлина виявиться. Лікування фібром полягає в їх видаленні різними способами - за допомогою хірургічної операції, CO2-лазера або радіохвильового впливу. Після видалення фіброма, як правило, не рецидивує. Фіброма - загальні відомості Фиброма являє собою пухлину, утворену елементами сполучної тканини. Пухлина є доброякісною, тобто, утворена нормальними, незмінними структурними компонентами сполучної тканини, які не мають здатність до утворення метастазів і швидкому, агресивного росту, що порушує структуру органів. Локалізуватися фіброма може в будь-якому органі (шкіра, підшкірна клітковина, міжм'язові проміжки, середостіння, матка, шлунок, кишечник, нирки, легені, очеревина, яєчники, молочні залози та ін.), Оскільки сполучна тканина є повсюдно. Клінічні прояви фіброми залежать від її розмірів і локалізації. Щоб чітко уявляти собі структуру і сутність фіброми, слід знати, що таке сполучна тканина і яким чином з неї може утворюватися пухлина. Отже, сполучна тканина є однією з найбільш поширених в організмі людини, оскільки служить, як зрозуміло з її назви, для з'єднання різних частин органів між собою. Сполучна тканина в нормі знаходиться між структурними частинами будь-якого органа, наприклад, між пучками м'язових волокон, між частками легкого, між підшкірної жирової клітковиною і шкірою і т. Д. Крім того, що сполучна тканина щільно скріплює частини, з яких складається той чи іншого орган , між собою, вона виконує ще одну дуже важливу функцію - забезпечує кровопостачання. Справа в тім, що кровоносні судини, що забезпечують харчування і дихання будь-яких клітин організму, завжди проходять тільки по сполучної тканини, яка утворює як би розгалужену крону дерева всередині кожного органу. Ділянки сполучної тканини в нормі дуже тонкі, тому вони тільки з'єднують структурні частини органу між собою і забезпечують їх кровопостачання. При хронічних запальних процесах або травматичних ушкодженнях органів сполучна тканина розростається, займаючи набагато більший обсяг площі і, відповідно, знижуючи функціональну активність ураженого органу. Такий процес розростання сполучній тканині в спеціалізованих органах зветься склерозированием або фіброзуванням. Яскравим прикладом процесу склерозування є цироз печінці - захворювання, яке представляє собою, по суті, заміщення печінкових клітин сполучної тканиною, нездатною виконувати функції органу, з чим і пов'язана печінкова недостатність. Однак за відсутності запалення або травми в деяких випадках сполучна тканина якого-небудь органу з різних причин починає розростатися на обмеженій ділянці, що не заміщаючи при цьому спеціалізовані клітини враженого органу. У такому випадку сполучна тканина утворює пухлина, обмежену капсулою і відокремлену від навколишніх тканин, яка і є фібромою. Оскільки сполучна тканина складається з колагенових і еластичних волокон, а також декількох видів клітин - головним чином з фібробластів і фиброкласт, то і фіброма утворена цими ж елементами. А оскільки колагенові і еластичні волокна, а також фібробласти і фиброкласт є зрілими структурами, то розмножуються вони повільно і контрольовано. Це обумовлює повільне зростання і прогресію фіброми, а також те, що пухлина не проростає органи, порушуючи їх структуру та функції. Завдяки тому, що фіброма відмежована від навколишніх тканин, вона не порушує структуру органів та їх функції. Однак при тривалому існуванні пухлина може вирости до значних розмірів, і тоді вона буде здавлювати навколишні органи, порушуючи їх нормальне функціонування і провокуючи появу клінічних симптомів. В інших випадках фіброма протікає, як правило, безсимптомно, не викликаючи у людини будь-яких неприємних відчуттів. У таких ситуаціях основна небезпека фібром полягає у можливості їх травматичного пошкодження, при якому пухлина буде кровоточити і боліти. Мікроскопічно фіброма являє собою скупчення пучків колагенових і еластичних волокон різної довжини і товщини, розташованих безладно. При огляді розрізу фіброми неозброєним оком пухлина являє собою вузол з чіткими межами, має щільну або м'яку консистенцію і виражену волокнистість на розрізі. Класифікація та різновиди фібром Залежно від співвідношення кількості клітинних елементів і колагенових волокон в фиброме пухлини поділяються на два різновиди: 1. М'які фіброми; 2. Щільні фіброми. М'яка фіброма У м'яких фібромах переважають клітинні елементи, а кількість волокон незначне. Завдяки цьому такий пухлина має м'яку навпомацки консистенцію, легко здавлюється пальцями. При натисканні на шкіру навколо пухлини, вона нікуди не зникає. Зовні м'яка фіброма являє собою невеликий поліп від 1 до 10 мм в діаметрі, що звисає на ніжці. Поверхня м'якої фіброми може бути складчастої або дольчатой. Як правило, м'які фіброми локалізуються в складках шкіри, такі, як пахви, області під молочними залозами, пахові складки, зморшки шиї і ін (малюнок 1). М'які фіброми практично завжди множинні. Рисунок 1 - М'які фіброми на поверхні шиї. Цей різновид пухлини може травмуватися одягом, що погіршує кровопостачання вузлів, провокуючи біль і набряк в області новоутворення. Після травмування зазвичай м'яка фіброма і навколишні її тканини відмирають, і пухлина зникає. Однак травматичне пошкодження м'яких фібром може призвести до приєднання вторинної інфекції шкіри, тому пухлини рекомендується видаляти за допомогою методів електрокоагуляції або CO2-лазером. Після видалення фіброма може рецидивувати. Щільна фіброма У щільних фібромах переважають, навпаки, еластичні і колагенові волокна, а клітинних елементів дуже мало. Тому пухлина навпомацки має плотноеластіческую консистенцію. Щільні фіброми мають форму гриба розміром від 0,5 до 10 см в діаметрі, зустрічаються частіше м'яких, і можуть бути локалізовані в будь-яких органах і тканинах. Цей різновид фіброми являє собою гладке виступаюче утворення, покрите шкірою або слизовою оболонкою незміненого кольору, і що володіє помірною рухливістю. Те є, щільна фіброма не спаяні зі підлягають тканинами. Як правило, щільні фіброми, на відміну від м'яких, поодинокі. Якщо таку фіброму стиснути пальцями, то вона піде глибоко в шкіру, залишивши на поверхні невелику ямку. Таке поводження пухлини є характерною ознакою щільною фіброми. Дана пухлина може існувати роками, дуже повільно збільшуючись у розмірах і ніколи не зникаючи мимовільно. Щільну фіброму слід видаляти за допомогою висічення вогнищ ураження скальпелем, електрокоагуляції або CO2-лазера. Після видалення щільні фіброми ніколи не рецидивують. Деякі вчені вважають, що м'яка форма фіброми більш молода, яка з часом перетворюється в щільну. Крім того, існує думка, що фіброма являє собою не первинну пухлину, а якесь інше новоутворення, піддане склерозированию. Десмоїд Крім щільною і м'якою фібром, виділяють особливий різновид даної пухлини, яка називаються десмоїд. Десмоїд являє собою пухлину, близьку за структурою до щільним фібром, і локалізована зазвичай в передній черевній стінці. Десмоїд, на відміну від звичайних фібром, здатний до швидкого і агресивного росту, і навіть до метастазування. Дану пухлина слід обов'язково видаляти хірургічним шляхом якнайшвидше після виявлення. Після видалення десмоїд здатний рецидивировать. Часто фіброми утворені розростанням не тільки сполучній тканині, але і м'язової, залізистої, епітеліальної і за інших. У цьому випадку в назву пухлини виносять і латинське найменування тієї тканини, яка є в ній додатково до сполучної, наприклад: аденофіброма - пухлина із сполучної і залозистої тканини (як правило, зустрічається в молочній залозі); Фіброміома - пухлина із сполучної і гладком'язових тканини (локалізована в матці); Ангіофіброма - пухлина із сполучної тканини і судин (як правило, локалізується у внутрішніх органах і на шкірі); Дерматофіброма - пухлина із сполучної тканини і невеликої кількості клітинних елементів дерми (локалізується на шкірних покривах). Дані різновиди доброякісних пухлин не належать власне до фібром, і розглядаються окремо в якості самостійних новоутворень. Фіброма (шкіри, матки, молочної залози та ін.) - Фото На даній фотографії зображено скупчення м'яких фібром в пахвовій западині. На даній фотографії зображена щільна фіброма на носі. На даних фотографіях зображені м'які поодинокі фіброми. На даній фотографії видно дві фіброми, локалізовані на тілі матки. На даній фотографії зображений зовнішній вигляд молочної залози, ураженої фиброаденомой. Фіброма - причини На жаль точні причини формування фібром, як і інших доброякісних і злоякісних пухлин, в даний час не з'ясовані. Проте вчені змогли встановити ряд факторів, які збільшують ризик розвитку фібром і відповідно можуть вважатися умовними причинами. Фіброми розвиваються при наявності у людини наступних причинних факторів: Спадкова схильність (якщо у кровних родичів є або були фіброми, то з високим ступенем імовірності дані пухлини будуть утворюватися і у людини, що складається з ними в спорідненості); Несприятлива екологічна обстановка; Травматичні пошкодження органів або тканин (укуси комах, висипання на шкірі, аборти, діагностичні вискоблювання, удари, важкі пологи і ін.); Інфекційні захворювання, що порушують структуру клітин і тканин різних органів (наприклад, вітрянка, туберкульоз, вугри, гепатити та ін.); Хронічні довгостроково поточні запальні процеси; Схильність до прищів, вугрів та іншим висипань на шкірі (тільки для фібром, локалізованих на шкірному покриві); Тимчасовий імунодефіцит; Гормональний збій, спровокований будь-якими причинами; Паразитарні захворювання (трихомоніаз й ін.); Прийом препаратів групи бета-блокаторів (Атенолол, Метопролол, Пропранолол та ін.); Стреси; Ендокринні захворювання (цукровий діабет, гіпотиреоз, гіпертиреоз та ін.). Незважаючи на те, що точні причини формування фібром невідомі, перед початком освіти пухлини завжди є який-небудь запальний процес чи травма у поєднанні зі спадковою схильністю. Симптоми пухлини Оскільки симптоматика фіброми залежить від її локалізації, розглянемо клінічні прояви пухлини, що знаходяться в різних органах, як і окремо. Фіброма матки (загальна характеристика, симптоми) Фіброма матки являє собою доброякісну пухлину, що складається з волокон сполучної тканини, що знаходяться в м'язовому шарі матки. Розміри фіброми можуть бути різними - від декількох міліметрів до 20 см в діаметрі. Пухлина може бути одиничною або множинною. Фіброма матки розвивається у жінок тільки в репродуктивному періоді, тобто, у віці від початку менструацій і до настання клімаксу. Це обумовлено тим, що для активації росту пухлини необхідна відносно висока концентрація естрогену в крові, яка є виключно в репродуктивному періоді. До початку менструацій і після клімаксу яєчники не виробляють такої кількості естрогенів, і тому фіброми не утворюються. Більше того, у жінок після настання клімаксу вже наявні фіброми можуть зменшуватися в розмірах або повністю зникати. У період вагітності пухлина, навпаки, зростає інтенсивніше і швидше, оскільки під час виношування дитини у жінки виробляється велика кількість естрогену. В залежності від локалізації щодо відділів і тканин матки, фіброми поділяють на такі типи: Подслизистая фіброма - локалізована під слизовою оболонкою матки (під ендометрієм), яку може травмувати і, тим самим, стимулювати сильні кровотечі. Зростання фіброми підслизової локалізації супроводжується сильними спазмами і болями в нижній частині живота. Подсерозной фіброма - локалізована під зовнішньою оболонкою матки (серозою). Дані фіброми протікаютьбезсимптомно до тих пір, поки їх розмір не збільшиться настільки, що вони будуть здавлювати сусідні органи (кишечник, сечовий міхур та ін.). Інтерстиційна фіброма - локалізована в товщі гладком'язового шару матки. Зростання фіброми провокує збільшення розмірів і деформацію матки, а також болі і спазми. Межсвязочно фіброма - локалізована між зв'язками, які утримують матку в певному положенні в малому тазу. Пухлина здавлює інші органи і змінює становище матки. Стебельчатая фіброма представляє собою варіант подсерозной пухлини на ніжці. У процесі росту ніжка пухлини перекручується, що супроводжується дуже сильним больовим синдром. Паразитна фіброма - локалізована на зовнішній поверхні матки і вільним кінцем прилучена до якому-небудь сусідньому органа, наприклад, яичнику, кишці, сечовому міхурі і т. Д. Поза залежністю від типу фіброма матки проявляється такими клінічними симптомами: Сильний менструальні кровотечі; Ненормальне менструальна кровотеча зі згустками; Кровотеча зі статевих шляхів в міжменструальний період; Кровотеча у жінок зі статевих шляхів в період менопаузи; Сильний біль і спазми в животі при менструаціях; Відчуття тиску, розпирання і тяжкості в нижній частині живота; Часті позиви на сечовипускання; Біль при сечовипусканні; Відчуття наповненості шлунка; Метеоризм; Болі при статевому акті; Різкі і сильні болі у животі, характерні для стебельчатой ??форми фіброми; Біль в області попереку і запори, якщо фіброма росте у напрямі хребта. Фіброма шкіри (на нозі, на руці, стопи, пальці, шиї і інших локалізацій) Фіброма шкіри може локалізуватися на будь-якій ділянці шкірного покриву - кінцівках, тулубі, шиї, обличчі, стопах, кистях рук і т. Д. Проте незалежно від локалізації фіброми мають однакові клінічні симптоми, які визначаються тільки різновидом пухлини (м'яка або щільна). Тобто, м'яка фіброма матиме однакові симптоми і на нозі, і на руці, стопі, шиї, і на будь-яких інших ділянках шкірного покриву. Те ж саме стосується і щільною фіброми. Отже, щільна фіброма зазвичай має широку основу і дуже рідко ніжку. Пухлина підноситься над поверхнею шкіри у формі купола або утворює вдавленості. Навпомацки освіту щільне, безболісне с обмеженою рухливістю. Якщо здавити фіброму двома пальцями, то вона зануриться в глибину шкірного покриву, утворивши поглиблення. Подібна поведінка пухлини називається симптомом ямочки і є характерною ознакою щільної фіброми, за яким її можна відрізнити від інших новоутворень шкіри. Болі в животі; Задишка; Загальна слабкість;