Бурсит суглобів - симптоми, лікування. Хронічний бурсит.

Бурсит Бурсит - запалення суглобової синовіальної сумки, що супроводжується утворенням і накопиченням в області суглоба рідини. Синовіальні сумки - невеликі порожнини в області найбільш рухливих суглобів між виступаючими ділянками кісток і оточуючими їх тканинами. Вони утворені щільною сполучною тканиною, вистелені шаром ендотеліальних клітин і синтезують синовіальну рідину, яка виконує амортизуючу роль для суглобів і зменшує тертя між суглобовими кінцями кісток. Причини виникнення бурситу Найчастіше бурсити виникають після травм, але можуть виникнути зовсім без видимої причини. Причини виникнення бурситу: Травми - забої, садна, невеликі рани, Гнійні запалення - карбункули, фурункули, рожістие запалення, остеомієліт, Артрит, подагра, Механічне подразнення суглоба протягом тривалого часу. Часто виникає у спортсменів або шахтарів. У медицині прийнято кілька класифікацій бурситу: За місцем розташування: ліктьовий, плечовий, колінного суглоба; За клінічним перебігом: гострий, підгострий, хронічний; За типом збудника: специфічний (як наслідок гонореї, сифілісу, бруцельозу, туберкульозу) і неспецифічний; По виду ексудату: серозний (плазмова рідина з домішкою крові), гнійний, геморагічний (рідина з великою кількістю еритроцитів); фібринозний (рідина з високою концентрацією фібрину). Частіше виникає бурсит ліктя або коліна. Симптоми бурситу У разі виникнення гострого бурситу спостерігається хворобливе пружне припухание в області суглоба. Можливо почервоніння шкіри, набряк, підвищення температури. Рухи в суглобі обмежені; при пальпації визначається рідина. При прогресуванні запального процесу біль і почервоніння посилюються, у важких випадках розвивається флегмона (гнійне ураження м'яких тканин). При хронічному бурситі спостерігається м'яке припухание в області суглоба; хворобливість, почервоніння, набряк відсутні. Рухливість в суглобі зберігається. Діагностика бурситу Діагноз визначається на підставі клінічної картини. Для уточнення проводиться пункція суглобової рідини і аналізи на специфічних збудників. В якості додаткового дослідження рекомендується МРТ і рентген. Лікування бурситу При виникненні ознак бурситу необхідно звернутися до хірургу.Еслі бурсит гострий неінфікований, призначається спокій кінцівки, можливо з накладенням лангети; холод на область запалення, протизапальні та знеболюючі засоби. За свідченнями виконують пункцію з відкачуванням рідини і введенням ліків. Якщо бурсит супроводжується інфекцією, призначають антибіотики, антибактеріальні препарати. За свідченнями видаляють запалену рідина, проводять дренаж і промивання порожнини розчинами асептики і антибіотиків. Лікування хронічних бурситів залежить від їхнього місця розташування. При хронічних бурситах пункції не рекомендуються, так як рідина після видалення накопичується знову. Кращим способом вилікувати такий бурсит є хірургічна операція. Профілактика бурситу Людям, які мають професію, пов'язану з ризиком виникнення бурситу, слід вживати заходів щодо захисту суглобів від травматизації: носити спеціальні захисні пов'язки. Необхідно ретельно обробляти рани в області суглобів, своєчасно лікувати гнійні захворювання.