четвер, 11 червня 2015 р.
лікування хрипів народними засобами
Кашель - це симптом, що супроводжує багато простудні захворювання. Найчастіше ми не надаємо йому особливого значення. Однак він може вказувати на більш серйозні патологічні процеси, що відбуваються в нашому організмі. Наприклад, виникнення кашлю може свідчити про розвиток бронхіту. У цій статті ми досить детально обговоримо дане захворювання, з'ясуємо, як і від чого воно розвивається і розповімо про те, як лікувати бронхіт. Бронхіт: етіологія і патогенез розвитку Як нескладно зрозуміти з назви, бронхіт - це запалення бронхів. Збудниками бронхіту можуть бути віруси або бактерії. Як правило, спочатку на слизову бронхів впливають віруси, які викликають загибель її клітин. Пошкодження цілісності слизової оболонки полегшує проникнення в її клітини бактерій. Результатом інфікування є порушення вироблення секрету, мікроциркуляції в області запалення, утруднення нормального струму повітря по бронхіальним шляхах. Першопричиною виникнення бронхіту найчастіше є недоліковані гострі респіраторні захворювання: застуда або грип. Однак крім вірусів, на слизову бронхів можуть впливати хімічні, термічні, механічні фактори, а також алергени. Результатом таких дій також є пошкодження клітин епітелію бронхів і зниження його захисних властивостей і опірності патогенних бактерій. Для того, щоб розібратися як саме розвивається бронхіт, потрібно мати деяке уявлення про будову бронхів. Бронхіальне дерево представлено основним бронхів, який поділяється на дві гілки - лівий і правий бронхи. Далі розгалуження продовжується, аж до найдрібніших утворень - бронхіол. Бронхіоли закінчуються крихітними бульбашками - альвеолами, оточеними густою мережею капілярів. Саме тут відбувається газообмін - істинне дихання. Бронхи - гладком'язових орган. Їх спадению перешкоджають хрящові півкільця, які розташовуються на всьому протязі бронхіального дерева, за винятком бронхіол, і виконують функцію жорсткого каркаса. Зсередини бронхи вистелені клітинами миготливого епітелію. Цей шар клітин має на своїй поверхні мікроскопічні вії, здатні до скорочень. Хвилеподібні, односторонні руху цих війок сприяє видаленню з бронхів чужорідних речовин. Слизова оболонка бронхів також виконує секреторну функцію. Клітини епітелію виробляють особливий секрет, складного складу, який зсередини покриває стінки бронхів і бронхіол, зменшуючи тертя потоку повітря при диханні і виконуючи захисну функцію. До складу бронхіального секрету входять з'єднання кислої природи - муцини, імуноглобуліни, трансферин, калликреин і сурфактант - особлива речовина альвеолярного походження. В процесі запалення хімічний склад і якість бронхіального секрету змінюється. До нього домішуються компоненти сироватки крові: плазмові білки, продукти розпаду клітин, загиблі бактеріальні клітини. Реологічнівластивості бронхіальної слизу змінюються, вона стає густішою, а її р Н зменшується (середовище стає більш кислою). Залежно від того, наскільки глибоко опускається запальний процес, захворювання може мати різну ступінь тяжкості. У міру розгалуження бронхіального дерева, просвіт бронхів все більш звужується. Тому, чим глибше опустилася інфекція, тим важче йде процес відходження мокроти і довше очищаються бронхи. Нормальному очищенню дихальних шляхів від слизу перешкоджає також зменшення активності війок миготливого епітелію, яким важко рухатися в цій самій слизу. При недостатній ефективності лікування або його несвоєчасному початку запальний процес може торкатися найдрібніші освіти бронхіального дерева - бронхіоли. Всього один крок відокремлює дану стадію бронхіту, звану також бронхиолитом, від розвитку запалення легенів. Види захворювання Згідно з даними «Міжнародного класифікатора хвороб», виділяють дві основні форми бронхіту: гострий і хронічний. Симптоматика гострої і хронічної форми має ряд відмінностей. Відрізняються також і підходи до терапії. Гострий бронхіт - це захворювання, яке розвивається найчастіше як наслідок респіраторних вірусних захворювань. У зв'язку зі зниженням захисних властивостей бронхів. Вже через кілька днів до вірусного компоненту приєднується бактеріальний. При гострому бронхіті має місце виникнення оборотних змін в бронхах. Симптоми захворювання зникають при проведенні належного лікування через 7 - 10 днів. Кашель може зберігатися протягом одного - двох тижнів після одужання, поки бронхи повністю не очистяться від мокротиння. Гостра форма захворювання може переходити в хронічну, якщо лікування було недостатньо ефективним, або ж гострий бронхіт був перенесений на ногах. При хронічній формі зміни в бронхах мають незворотний характер. Порушується їх секреторна функція, збільшується обсяг виділяється секрету, змінюється його склад і якість. Хронічний бронхіт супроводжується також зміною фізіологічних показників дихання. Зменшується життєвий об'єм легенів, одночасно їх залишковий об'єм навпроти збільшується. Дихання стає більш глибоким на видиху. Може з'являтися задишка. Одним з варіантів прояви хронічного бронхіту є бронхіт атрофічний. Захворювання виникає на тлі виснаження і стоншування слизової бронхів. В результаті чого вона не може належною мірою виконувати свої секреторні і захисні функції. Нерідко гостра, а також хронічна форма захворювання може переходити в обструктивний бронхіт. У дітей даний стан зустрічається значно частіше, ніж у дорослих. Пов'язано це з деякими особливостями будови і недосконалістю розвитку дихальної системи у маленьких пацієнтів. Обструкція, або по-іншому непрохідність, виникає в нижніх відділах бронхів, у зв'язку з тим, що їх просвіт закривається рясною кількістю густого слизу. Перешкоджає нормальній вентиляції повітря також набряклість тканин, що виникає внаслідок подразнення слизової і розвитку запального процесу. Свистячі і хрипи в легенях - явні ознаки обструктивного бронхіту. Приєднання інфекційного компонента може викликати розвиток гнійного бронхіту. Гнійний бронхіт супроводжується виділенням характерною мокротиння зеленуватого кольору, а також кров'яних прожилок. З метою виключити можливість більш важких захворювань легенів, при появі подібних симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря. Окремо слід розглядати також такий стан як алергічний, або астматичний, бронхіт. Його виникнення обумовлено дратівливим дією алергенів на слизову. В результаті такого контакту в бронхах розвивається алергічна реакція, що супроводжується набряком слизової, гіперсекрецією, а іноді і бронхоспазмом. Куріння - це один з основних факторів розвитку хронічного бронхіту. Проте частіше зустрічається такий стан, який називають бронхітом курця. Причини виникнення патології - постійний вплив на слизову бронхів нікотину та інших токсичних речовин, що містяться в тютюновому димі, а також термічне подразнення слизової гарячим димом викурених сигарет. В результаті в бронхах також розвивається хронічне запалення, секреція слизу посилюється з метою вивести токсичні сполуки, але в той же час в'язкість і якість слизу змінюється, виведення її з бронхів утруднено. У курців виникає кашель, який посилюється у вечірні години, а також виникає під ранок, після сну, так як мокрота застоюється в легенях в положенні лежачи. Симптоми бронхіту Незважаючи на існування декількох видів бронхіту, можна виділити деякі загальні симптоми, характерних для даного захворювання. Основний симптом бронхіту - це, звичайно ж, кашель. На початкових стадіях захворювання кашель сухий, непродуктивний. Далі, в міру посилення секреції і її накопичення в бронхах виникає продуктивний, вологий кашель. Як і будь-який інфекційний процес, бронхіт найчастіше супроводжується підвищенням температури. На перших порах, коли в клітку проникає вірус, температура може бути фебрильною, тобто перевищувати значення 38 о С. На даному етапі нескладно сплутати бронхіт з застудою або грипом, тим більше, що часто запалення бронхів розвивається на їх фоні. Про бактеріальної природі бронхіту каже субфебрильна температура (37 - 37,5 o С), яка тримається протягом двох-трьох днів. На тлі підвищення температури хворий також відчуває нездужання, загальну слабкість і втому. Якщо температура фебрильная, то до всього іншого може приєднуватися також головний біль і ломота в м'язах. Ці симптоми не специфічні для бронхіту. Їх виникнення обумовлено процесами, які запускаються в організмі людини при проникненні інфекції. Так як інфікування відбувається через органи дихання, то в перші дні розвитку захворювання характерна поява нежиті і чхання. Багато хто вважає, що слиз, який потрапляє з носа в нижні відділи органів дихання, провокує виникнення бронхіту, як кажуть у народі - «інфекція опускається». Однак це не зовсім так. Чи розвинеться бронхіт на тлі простуди чи ні, залежить від виду збудника респіраторної інфекції. Ще одним частим симптомом бронхіту є задишка і утруднення дихання. Найчастіше цей симптом супроводжує обструктивним бронхітом або хронічній формі захворювання. Крім того, для бронхіту характерні деякі зміни фізіологічних показників дихання, які виявляються при спеціальному медичному дослідженні. Бронхіт нерідко супроводжується больовими відчуттями, які можуть виникати при відкашлювання або в стані спокою. Біль локалізується у верхньому відділі грудної клітки, але також може виникати і задньобоковому відділі з лівого або з правого боку. При прослуховуванні (аускультації) лікар виявляє також такий симптом як жорстке дихання і наявність хрипів. При обструкції бронхів хрипи мають свистячий характер. При ураженні альвеол хрипи мелкопузирчатиє. Наявність таких симптомів бронхіту може послужити приводом для переведення хворого на стаціонарне лікування, так як поразку бронхіол і альвеолярних мішечків інфекцією може призвести до швидкого розвитку пневмонії. Симптоми бронхіту у дорослих не мають принциповою різницею з такими у дітей, проте перебіг захворювання у різних вікових груп, а також і методи лікування можуть відрізнятися. Особливості перебігу бронхіту у дітей Бронхіт у дітей зустрічається нітрохи не рідше, ніж бронхіт у дорослих. Навпаки, діти більш схильні до виникнення даного захворювання. Пов'язано це і зі слабкістю дитячої імунною системою, і з недостатньою розвиненістю органів дихання. Особливо небезпечно розвиток бронхіту у грудничка, оскільки діти першого року життя не здатні самостійно відкашлювати мокротиння. Ознаки бронхіту у дітей повинні стати приводом для невідкладного візиту до педіатра. Симптоми бронхіту у дітей ті ж, що й у дорослих, однак виражені вони, як правило, більш яскраво. Батькам необхідно показати дитину педіатру відразу ж після виникнення вищеперелічених симптомів. Остаточний діагноз лікар ставить на підставі огляду, аналізу скарг і прослуховування. Має ряд особливостей і лікування бронхіту у дітей. Так, не всі препарати (особливо це стосується антибіотиків) дозволені в дитячій практиці. Крім того, через труднощі, що виникають у дітей з откашливанием мокротиння, особливо в грудному віці, крім лікарських засобів малюкам призначається спеціальний дренажний масаж, який сприяє посиленню кровотоку в бронхах, сприяє розрідженню мокротиння, підсилює бронхіальні скорочення і провокує відкашлювання. Для поліпшення відходження мокроти в дитячій практиці, а іноді й у дорослих, застосовуються гірчичники. При бронхіті гірчичне масло викликає подразнюючу дію, воно посилює кровообіг в області грудної клітини і полегшує відхаркування. Однак при наявності температури використання гірчичників протипоказано. Для боротьби з застійними явищами при бронхіті у дітей також використовують фізіотерапевтичні методи, такі як УВЧ-терапія, електрофорез та ін. Для розрідження мокроти зручно використовувати інгаляції, які проводяться спеціальними компресорними інгаляторами через маску. Діагностика бронхіту Діагностика бронхіту проводиться з використанням декількох методів. На першому етапі лікар проводить огляд і збирає анамнез захворювання. Важливе значення при цьому мають характер дихання хворого, наявність або відсутність хрипів у легенях, інші симптоми, що турбують хворого. На основі огляду поставити остаточний діагноз буває досить важко. Тому лікар може призначити вам рентгенологічне дослідження, з метою виключити таку хворобу, як запалення легенів, а також біологічне дослідження на підставі даних аналізу крові. На першому етапі лікування бронхіту може проводитися з використанням симптоматичних засобів. Однак якщо протягом тижня стан не поліпшується або ж виникають явні ознаки погіршення, то, як правило, переходять на лікування бронхіту антибіотиками. Сьогодні найчастіше призначення антибіотиків відбувається так би мовити «по старинці». Терапевт виписує або найбільш популярні препарати, які вже давно використовуються для лікування інфекцій органів дихання, або навпаки призначає новітні засоби з широким спектром дії, які вбивають усе живе (маються на увазі мікроорганізми), як кажуть, щоб уже напевно. І той і інший підхід не зовсім правильний. І раз вже ми ведемо мову про діагностику, то визначення збудника захворювання теж повинно входити в процес постановки діагнозу. Для цього пацієнту потрібно здати на аналіз мокротиння, з якої виділяються патогенні бактерії. Потім проводиться посів біоматеріалу на живильному середовищі, після чого виявляється чутливість збудника інфекції до того чи іншого виду антибіотиків. Весь процес займає 2-3 дні, протягом яких хворому призначають найбільш широко застосовуються антибіотики пеніцилінового ряду, наприклад, Амоксиклав. Лікування захворювання Лікування бронхіту проводиться з використанням медикаментозних та фізіотерапевтичних методів. Найчастіше лікування бронхіту у дорослих можна проводити в домашніх умовах. Проте в деяких випадках, за наявності ускладнень або тяжкому перебігу захворювання терапію необхідно проводити в умовах стаціонару, під наглядом медперсоналу. Те ж стосується і лікування бронхіту у дітей грудного віку. Ознаки бронхіту у дорослих і у дітей на початковому етапі розвитку захворювання легко сплутати з ознаками застуди чи грипу. Тому на даному етапі лікування носить симптоматичний характер. Застосовуються жарознижуючі засоби, судинозвужувальні краплі, що усувають закладеність носа, сольові розчини для його промивання. Також застосовуються засоби для поліпшення відхаркування. До них відносяться препарати, що розріджують мокротиння (муколітики), відхаркувальні засоби, бронхолітики (препарати, що розслаблюють мускулатуру бронхів і полегшують дихання). Муколітичні засоби розривають пептидні зв'язки в молекулі полісахариду муцина, роблячи тим самим мокротиння менш в'язкою. Подібним ефектом володіють препарати, на основі бікарбонату натрію, а також ліки рослинного походження на основі термопсису, солодкового кореня і синтетичні препарати (амброксол, карбоцистеїн, ацетилцистеїн). Відхаркувальні засоби при бронхіті посилюють активність миготливого епітелію, сприяючи виведенню мокротиння з бронхів. До них відносять лікарські засоби рослинного походження на основі мати-й-мачухи, алтея, чебрецю, анісу. Одні з них надають пряму дію, безпосередньо впливаючи на бронхи, а інші діють опосередковано. До останніх відносяться рослини, що містять у своєму складі ефірні масла. Ці сполуки, потрапляючи в шлунково-кишковий тракт, діють на слизову шлунка, рефлекторно подразнюючи кашльовий центр, розташований в головному мозку безпосередньо поблизу с центром блювоти. Серед синтетичних сполук такою дією володіє калію йодид, однак він сьогодні практично вийшов з медичного застосування. При скруті дихання та виникненні задишки при бронхіті в комплексне лікування включають також бронходілатірующій препарати. Ці кошти розслаблюють мускулатуру бронхів, сприяють більш легкому проходженню мокротиння вгору по бронхіальному дереву і полегшують дихання. В даний час медицина має безліч комбінованих лікарських засобів, до складу яких входять бронходилататори, протизапальні та відхаркувальні компоненти. Прикладом такого препарату є «Аскор». Ще однією, досить новою групою засобів для лікування захворювань органів дихання, є препарати з вираженою протизапальною дією. Бережіть себе і будьте здорові! Відео
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар