Гептралу - обговорення

Зміст Форми випуску, різновиди і склад Терапевтичні ефекти Показання до застосування Інструкція по застосуванню Таблетки Гептралу Ін'єкції Гептрала (в ампулах) Як вводити Гептралу внутрішньовенно (крапельниця) Як вводити Гептралу внутрішньом'язово Особливі вказівки Вплив на здатність керувати механізмами Передозування Взаємодія з іншими препаратами Побічні ефекти Протипоказання до застосуванню Аналоги Що краще Гептрала? Відгуки Гептралу - відгуки лікарів Гептор або Гептралу? Ессенціале або Гептралу? Ціна Гептралу являє собою лікарський препарат з групи гепатопротекторів з антидепресивну ефектом. Гепатопротектор володіє унікальними властивостями, такими, як здатність покращувати відтік жовчі, нормалізувалася і покращувати функціонування печінки, зменшувати ступінь пошкодження її клітин при хронічних захворюваннях (гепатити, цироз і т. Д.) І пошкодженнях органу (отруєння медикаментами, отрутами, алкоголем і т. д.), а також профілактувати переродження печінки в сполучну тканину. Остання здатність Гептрала - здатність профілактувати переродження печінки в сполучну тканину - це, по суті, запобігання цирозу і фіброзу на тлі тривало протікаючих хронічних захворювань. Помірне антидепресивну дію препарату використовується в терапії легких психологічних розладів. Форми випуску, різновиди і склад Гептрала В даний час на фармацевтичному ринку існує тільки один різновид лікарського препарату - це Гептралу, який, у свою чергу, випускається в двох лікарських формах - таблетки для прийому всередину і ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Однак існує ще біологічно активна добавка зі схожою назвою - Гептра Лайт, яка випускається тільки в таблетках для прийому всередину. Дану біологічно активну добавку не слід плутати з лікарським препаратом, незважаючи на дуже схожі назви. У повсякденній мові практично ніхто не називає лікарські форми препарату повністю, вважаючи за краще використовувати для позначення кожного варіанту певні терміни і словосполучення, що дозволяють легко дізнаватися ту чи іншу форму і різновид ліки. Так, таблетки Гептралу позначають, додаючи до слова "Гептралу" цифри, що відображають дозування активної речовини, наприклад, "Гептралу 400" або "Гептралу 400 мг". Для позначення ліофілізату для приготування розчину для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення використовуються такі терміни - "Гептралу ампули", "Гептралу ін'єкції" та "Гептралу уколи". Подібні ємні терміни дозволяють швидко розуміти, що мається на увазі, всім учасникам розмови - і фармацевтам, і лікарям, і пацієнтам. До складу всіх різновидів та лікарських форм Гептрала в якості активної речовини входить адеметионин в різних дозуваннях. Так, таблетки Гептралу містять по 400 мг адеметіоніна. Ліофілізат містить по 400 мг активної речовини на один флакон. Таблетки Гептрала містять такі допоміжні речовини: Діоксид кремнію колоїдний; Мікрокристалічна целюлоза; Карбоксиметилкрохмаль натрію; Стеарат магнію; Сополімер метакрилової кислоти і етилакрилату; Макрогол 6000; Полісорбат; Симетикон; Натрію гідроксид; Тальк; Вода. Порошок ліофілізату не містить будь-яких допоміжних компонентів. Однак розчинник для ліофілізату крім деионизированной води містить лізин і гідроксид натрію, які необхідні для стабілізації готового розчину. Таблетки Гептралу мають овальну, двоопуклу форму, покриті кишковорозчинною оболонкою чисто білого або біло-жовтуватого кольору і випускаються в упаковках по 20 штук. Ліофілізат Гептралу являє собою білий або біло-жовтуватий порошок без будь-яких сторонніх включень, насипаний в скляні флакони. До флаконів з ліофілізат додаються зупинено ампули з розчинником, який являє собою прозору рідину безбарвного або світло-жовтого кольору. Готовий до застосування розчин, отриманий шляхом змішування ліофілізату з розчинником - прозорий, пофарбований у безбарвний або світло-жовтий колір, що не має видимого осаду або зважених часток. Гептралу для уколів випускається в упаковках по 5 флаконів з ліофілізат, до яких додається по 5 ампул з розчинником. Терапевтичні ефекти Гептрала Терапевтичні ефекти Гептрала наступні: детоксикуючу дію; Холекінетична дію; Холеретичну дію; Нейропротектівное дію; Гепатопротективна дію; Антидепресивну дію; Антиоксидантну дію. Всі перераховані терапевтичні ефекти забезпечуються властивостями активного компонента Гептрала - адеметіоніна. Дана речовина в нормі виробляється і міститься у всіх клітинах організму людини, але найбільші його кількості виявлені в головному мозку і печінці. Саме тому Гептралу надає найбільш виражені терапевтичні ефекти на печінку і головний мозок. Гепатопротективна дія полягає в підвищенні стійкості клітин печінки до різних негативних чинників. Під впливом Гептрала клітини печінки стають більш міцними і стійкими до будь-яких пошкоджень, внаслідок чого функціональна активність і структура органу поліпшуються. Крім того, вод впливом препарату поліпшується процес росту і розмноження клітин печінки, які заміщають собою загиблі клітинні елементи. Процес заміщення померлих клітин новими, функціонально активними профилактирует розвиток цирозу і фіброзу печінки при хронічних захворюваннях (холангіти, гепатити і т. Д.). Холеретичну і холекінетичну дія полягає в збільшенні вироблення жовчі з одночасною інтенсифікацією її відтоку з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку. Внаслідок холеретического ефекту жовч не застоюється в печінці і не розширює її протоки, що сприяє кращому функціонуванню органу та профілактиці хронічного запального процесу. Крім того, холекінетичний ефект нормалізує відтік жовчі з жовчного міхура, що профилактирует і усуває холестаз, а також пролонгує тривалість періоду ремісії при холециститі. Холеретичний і холекінетичний ефекти зберігаються мінімум протягом трьох місяців після припинення курсу терапії. Детоксикуючу дію полягає в зменшенні вироблення та знешкодженні різних токсичних речовин, що потрапили в організм ззовні або синтезованих різними органами і тканинами. Гептралу покращує функціонування печінки, яка набагато швидше й інтенсивніше знешкоджує токсичні речовини, чим і досягається детоксикаційний ефект. Нейропротектівное дію Гептрала полягає у підвищенні стійкості до негативних факторів клітин головного мозку і нервових волокон. Завдяки даному ефекту навіть при важких отруєння та інтоксикації профілактіруется розвиток енцефалопатії. Крім того, Гептралу стимулює ріст і розмноження нервових клітин, завдяки чому відбувається заміщення відмерлих клітинних елементів і профілактіруется фіброзірованіе і склерозування. Антиоксидантний ефект полягає у підвищенні стійкості всіх клітин організму людини до шкідлива дія вільних радикалів. Антидепресивний ефект розвивається з 6 - 7 дня лікування і досягає максимальної виразності до закінчення другого тижня прийому препарату. Гептралу ефективно купірує депресії, що не піддаються терапії амітриптиліном, і перериває рецидиви даного розладу. При остеоартритах препарат зменшує інтенсивність болю і покращує відновлення хрящової тканини. При цирозах і гепатитах Гептралу зменшує силу та інтенсивність свербежу, а також підтримує в межах норми рівень білірубіну, активність лужної фосфатази, Ас АТ, Ал АТ і т. Д. При токсичне ураження печінки (отруєння отрутами, ліками, прийом наркотиків та ін. ) Гептралу зменшує явища абстиненції ("ломки") і покращує функціонування органу. Гептралу - показання до застосування гептралу показаний до застосування при захворюваннях, що викликають застій жовчі в печінці, таких як: Жирова дистрофія печінки; Хронічний гепатит; Токсичні ураження печінки різними факторами, такими, як алкоголь, віруси, лікарські препарати (антибіотики, протипухлинні засоби, противірусні та протитуберкульозні препарати, трициклічні антидепресанти, оральні контрацептиви); Хронічний холецистит без утворення каменів; Холангит; Цироз печінки; Холестаз внутрішньопечінковий (застій жовчі в печінкових протоках) у вагітних жінок; Енцефалопатія, пов'язана з печінковою недостатністю; Абстинентний синдром (алкогольний, наркотичний); Депресія. Інструкція по застосуванню Розглянемо правила застосування, дозування і схему терапії таблетками і розчином Гептрала. Таблетки Гептралу - інструкція із застосування Таблетки слід приймати внутрішньо, ковтаючи цілими, не розжовуючи, що не розкушувавши та не подрібнюючи іншими способами, а запиваючи невеликою кількістю води. Препарат необхідно приймати в перервах між прийомами їжі, бажано в ранкові години, оскільки Гептралу має тонізуючий ефект. Не слід заздалегідь витягувати таблетки з блістера і перекладати в яку-небудь коробочку або баночку, оскільки це може негативно позначитися на властивості препарату. Виймати таблетки з блістера необхідно безпосередньо перед прийомом. Після того, як необхідну кількість таблеток буде вийнято з блістери, слід уважно подивитися на них і оцінити колір. Якщо таблетки не білі або біло-жовтуваті, а пофарбовані в будь-які інші кольори і відтінки, то їх приймати не можна. При різних захворюваннях Гептралу слід приймати в добовому дозуванні, рівної 800 - 1600 мг (2 - 4 таблетки). Зазвичай добове дозування ділять на 2 - 3 прийоми на день, останній з яких здійснюють максимум до 18-00 годин. Оптимально приймати Гептралу двічі на день - вранці після пробудження, і між обідом і вечерею. Тривалість курсу терапії Гептралом індивідуальна, і визначається лікарем на підставі швидкості нормалізації стану. У середньому курс терапії триває від 2 до 4 тижнів. Повторне лікування Гептралом можна проводити через проміжок в 1 - 2 місяці після закінчення попереднього курсу терапії. Інструкція по застосуванню ін'єкцій Гептрала (в ампулах) Упаковка для ін'єкцій містить флакони з ліофілізат Гептрала і ампули з розчинником. Саме цей додається розчинник слід використовувати для розведення ліофілізату та отримання готового для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення розчину. При різних захворюваннях і патологіях печінки Гептралу вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 400 - 800 мг на добу (1 - 2 флакони ліофілізату) щодня протягом двох тижнів. Потім при необхідності можна продовжити терапію, перейшовши на прийом Гептрала у вигляді таблеток по 800 - 1600 мг (2 - 4 таблетки) на добу. Тривалість прийому таблеток після ін'єкцій Гептрала не повинна перевищувати 4 тижнів. При депресії Гептралу вводять також внутрішньовенно або внутрішньом'язово по 400 - 800 мг (1 - 2 флакони) на добу щодня, протягом 15 - 20 днів. Після завершення курсу можна продовжити прийом Гептрала у формі таблеток по 800 - 1600 мг (2 - 4 таблетки) на добу ще протягом 2 - 4 тижнів. Для введення розчину переважніше внутрішньовенна ін'єкція в порівнянні з внутрішньом'язової, оскільки ризик розвитку ускладнень набагато нижче. Ліофілізат завжди розводять розчинником безпосередньо перед введенням, а не заздалегідь. Готовий розчин слід використовувати відразу і не зберігати навіть протягом декількох годин. Якщо після виконання ін'єкції залишилася якась частина препарату, то його необхідно викидати, а не залишати до наступного разу. Гептралу не можна змішувати в одному шприці або флаконі з розчинами, що містять іони кальцію. З іншими розчинами для інфузій (наприклад, глюкоза, фізіологічний розчин і т. Д.) Препарат сумісний. Отже, безпосередньо перед виконанням ін'єкції слід розвести ліофілізат розчинником з ампули. Для цього кінець ампули надпилюють і акуратно відламують, після чого стерильним шприцом набирають розчинник. З флакона з ліофілізат знімають алюмінієве покриття м'якою кришки. Потім голку шприца з набраним в нього розчинником вводять у флакон з ліофілізат, протикаючи м'яку кришку наскрізь. Розчинник акуратно випускають у флакон, не допускаючи різкого натискання поршня, щоб частинки ліофілізату НЕ розлетілися по стінках. Потім, для повного розчинення ліофілізату, не виймаючи голки, акуратно базікають флакон з боку в бік, не перегортаючи його догори дном. Коли весь ліофілізат розчиниться, готовий розчин повинен бути без домішок і зважених часток і забарвленим в білий або біло-жовтуватий колір. Якщо в розчині є частинки або його колір відрізняється від біло-жовтуватого, то препарат використовувати не можна, його слід викинути. Готовий розчин, за умови його нормального зовнішнього вигляду, набирають у шприц, який виймають з пробки. Потім розчин цим же шприцом вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Можна зі шприца додати розчин в крапельницю і вводити препарат у вигляді внутрішньовенної інфузії. Як вводити Гептралу внутрішньовенно (крапельниця) Внутрішньовенно готовий розчин Гептрала, отриманий після розведення ліофілізату розчинником, можна вводити двома способами - струменевий або інфузійно. Струйно розчин вводиться в незмінному вигляді шляхом простого впорскування його в вену (як при внутрішньом'язової ін'єкції). Инфузионно Гептралу вводиться повільно, по краплях, причому його попередньо додають в 250 - 500 мл фізіологічного розчину. Інфузійне введення Гептрала зазвичай називають "крапельниця", оскільки препарат дійсно потрапляє у вену по краплях. Для струминного введення Гептрала безпосередньо перед виконанням ін'єкції розводять ліофілізат і набирають його в шприц. Потім на шприц одягають тонку голку для внутрішньовенної ін'єкції. Шприц утримують у вертикальному положенні голкою вгору і постукують пальцем по стінці в напрямку до голкотримачі, щоб всі бульбашки повітря скупчилися в одному місці. Потім натискають на поршень шприца і випускають невелику кількість розчину, що дозволяє видалити повітря назовні. Далі шкіру в області ін'єкції протирають тампоном, змоченим антисептиком, і акуратно вводять голку в вену. Потім повільно вводять розчин зі шприца (ампулу вводять мінімум протягом 2 - 3 хвилин). Після цього голку виймають з вени і знову протирають місце пункції тампоном, змоченим антисептиком. Для інфузійного введення спочатку ліофілізат у флаконі розводять розчинником з ампули. Готовий розчин Гептрала наливають у інфузійний розчин. При цьому дотримуються співвідношення - один флакон ліофілізату на 250 мл інфузійного розчину. В якості інфузійного розчину зазвичай беруть фізіологічний розчин або 5% глюкозу. Приготований інфузійний розчин встановлюють в систему і починають вводити по 15 - 25 крапель на хвилину. Як вводити Гептралу внутрішньом'язово Для внутрішньом'язового введення Гептрала безпосередньо перед виконанням маніпуляції слід розвести ліофілізат розчинником. Готовий розчин набирають у шприц, приєднують до нього щодо довгу й товсту голку, призначену спеціально для внутрішньом'язової ін'єкції. Слід уважно стежити, щоб на шприці не опинилася тонка голка для внутрішньовенного або підшкірного введення розчинів, оскільки вони можуть зісковзувати з тримача і йти в глибину м'яких тканин. Такі потрапили в м'язи голки можуть перебувати в них роками, періодично викликаючи у людини приступи болю. Після набору розчину в шприц його утримують вертикально, голкою вгору, а по стінці злегка постукують пальцем в напрямку від поршня до голки, щоб пухирці повітря зібралися в одному місці. Потім натискають на поршень, випускаючи трохи розчину в повітря, що дозволяє видалити всі пухирці газу шприца. Приготований до виробництва ін'єкції шприц відкладають на стерильну серветку чи бинт. Потім місце ін'єкції протирають тампоном, змоченим антисептиком. Оптимально проводити ін'єкцію в бічну верхню третину стегна або у верхню зовнішню третину плеча, оскільки в цих ділянках м'язи близько підходять до шкіри. Не слід вводити розчин в сідницю, оскільки м'язи залягають глибоко і великий ризик зробити підшкірну ін'єкцію. Підготувавши місце ін'єкції, знову беруть шприц і вводять голку глибоко в тканини вертикально до поверхні шкіри. Потім повільно натискають на поршень, випускаючи весь розчин у тканини. Після введення розчину шприц виймають, і місце ін'єкції знову протирають тампоном, змоченим антисептиком. Для виробництва ін'єкції слід щоразу відступати від попереднього мінімум на 1 см, щоб мінімізувати ризик розвитку синяка і абсцесу. Особливі вказівки Літні люди (старше 65 років) добре переносять Гептралу, тому зменшення дозування у них не потрібно. Проте літнім людям рекомендується починати прийом Гептрала з мінімальних дозувань, поступово підвищуючи їх при необхідності. Сверблячка; Пітливість; Головний біль; Сплутаність свідомості; Пронос; Метеоризм; Нудота; Блювота; Озноб; Нездужання; Інфекції сечовивідних шляхів. читати відгуки »