Біль у яєчниках - причини, симптоми, діагностика, лікування

Зміст Причини Болі в яєчниках, пов'язані з менструальним циклом Болі в яєчниках перед місячними (після овуляції) ... при овуляції (в середині місячного циклу) ... при місячних ... після місячних Біль в яєчниках під час і після сексу Болі після хірургічних втручань Пункції яєчників Видалення кісти яєчника і інші операції на органі Біль у яєчнику під час вагітності Аднексит (сальпінгоофорит) Кіста яєчника Перекрут ніжки кісти Поликистоз Ендометріоз яєчників Доброякісні пухлини Злоякісні пухлини Синдром гіперстимуляції Перекрут ніжки кісти і пухлини яєчника Розрив кісти Апоплексия яєчника переривати трубна вагітність урвалася трубна вагітність Болі в яєчниках, викликані патологіями інших органів і систем Лікування Біль у яєчниках - одна з найпоширеніших скарг, яка звучить від жінок на прийомі у гінеколога. Цей симптом може бути ознакою багатьох захворювань статевої сфери. Нерідко біль в яєчнику може сприйматися жінкою, як біль у надлобковій ділянці, біль внизу живота, в боці, в попереку. Причини Причини появи болів в області яєчників - різноманітні. Серед основних з них можна виділити: запальні захворювання; гормональні порушення; пухлинні процеси; аномалії розвитку внутрішніх статевих органів жінки; порушення положення матки та її придатків; патології місячного циклу. Болі в яєчниках, пов'язані з менструальним циклом Всі болі в яєчниках, які мають чіткий зв'язок з менструальним циклом, зазвичай називають овуляторним синдромом. Він є у багатьох жінок, і найчастіше не представляє ніякої небезпеки для здоров'я. Щоб переконатися у відсутності патології, все ж краще зайвий раз з'явитися на огляд до гінеколога. Біль у яєчниках перед місячними (після овуляції) Це досить поширений синдром. Після того, як прийшли чергові місячні, на місці яйцеклітини в яєчнику має сформуватися так зване жовте тіло - невелике скупчення клітин, продуцирующее гормон прогестерон. Якщо жовте тіло сформувалося недостатньо, і прогестерон виділяється в дуже малій кількості, то відбувається часткова відшарування слизової оболонки матки. У підсумку виникає біль у яєчниках перед місячними. Для такого прояву овуляторного синдрому характерні такі ознаки: 1. Відзначаються поперемінні болі, що виникають то в правому, то в лівому яєчнику - тобто в тому, де сталася овуляція.2. Одночасно найчастіше мають місце мажучі виділення з піхви. Незважаючи на те, що це невинне стан, який не супроводжується нічим, крім болю, необхідно відвідати лікаря, щоб виключити більш серйозні патології. Больовий синдром перед місячними можна розцінювати, як біль у яєчниках після овуляції. При цьому больові відчуття турбують в другій половині циклу, після 14 - 15 дня .... при овуляції (в середині місячного циклу) Біль у яєчниках при овуляції також укладається в картину овуляторного синдрому. Виникнення больових відчуттів пов'язано з тим, що, коли яйцеклітина виходить з яєчника, відбувається його мікроскопічний надрив і невеликий крововилив в черевну порожнину. Кров дратує багату нервовими закінченнями очеревину, в результаті виникає больовий синдром. Зазвичай болі в яєчниках під час овуляції супроводжуються наступними ознаками: Виникають болі в середині місячного циклу. Це легко підрахувати. Наприклад, якщо весь цикл триває 30 днів, то больовий синдром відзначається приблизно на 14 день. У більшості жінок при цьому відзначаються виділення з піхви мажущейся характеру. Найчастіше біль носить тупий, ниючий характер, але може бути і гострою. Тривалість больового синдрому - від декількох хвилин до декількох годин. Больові відчуття відзначаються з того боку, де відбувається дозрівання і вихід з яєчника яйцеклітини. Вони поперемінно турбують жінку то праворуч, то ліворуч. Якщо біль у яєчнику є дуже сильною, турбує протягом більш ніж 12 годин і супроводжується підвищенням температури тіла, то потрібно терміново звернутися до лікаря. Сильна гострий біль у яєчнику при овуляції може свідчити про його розрив. Цей стан загрожує розвитком кровотечі в черевну порожнину і перитоніту - важкого запального процесу очеревини. Необхідно терміново виконати хірургічне втручання, щоб відновити цілісність яєчника .... при місячних Під час місячних самі яєчники не болять. Те, що жінки описують на прийомі у гінеколога, як біль у яєчниках при місячних, найчастіше насправді є болем в матці. Справа в тому, що в цей час слизова оболонка матки відторгається, якщо, звичайно, не настає вагітність. Матка повинна позбутися цього небажаного вмісту, тому вона починає скорочуватися. Якщо скорочення досить сильні, то з'являються болі. Вони можуть бути настільки сильні, що порушують працездатність і якість життя жінки. Біль у самих яєчниках при місячних може бути викликана наявністю в них кіст, стресами і психоемоційним перенапруженням .... після місячних Після місячних біль у яєчниках не характерна для картини овуляторного синдрому. Велика ймовірність того, що має місце якесь гінекологічне захворювання. Біль у яєчниках під час і після сексу Існує маса причин, за якими виникають болі в яєчниках при сексі і після нього. Основними з них є: інфекції та запальні процеси у внутрішніх статевих органах, в тому числі і в яєчниках; кісти яєчників; доброякісні та злоякісні новоутворення яєчників; запалення шийки матки - цервіцит; недостатнє вироблення вагінального мастила, сухість піхви; занадто глибоке проникнення статевого члена в піхву; наявність спайкового процесу в малому тазу; вагинизм - сильна напруга м'язів піхви і промежини під час статевого акту, виникнення болю. Болі в яєчниках після хірургічних втручань яка операція є травмою для організму. Тому післяопераційні болі є закономірним і досить поширеним симптомом. Зустрічаються вони і в клініці гінекології. Пункції яєчників Після пункції яєчників болю є нормальним явищем. Зазвичай у жінки присутній наступний симптомокомплекс: біль у яєчниках тягне, ниючого характеру; невеликі виділення з піхви; здуття живота. Дані ознаки пов'язані з тим, що, по-перше, укол в яєчник є хоч і невеликий, але все ж травмою. По-друге, утворюється точкова кровоточива ранка, через яку відбувається подразнення очеревини в області втручання. Як правило, больовий синдром турбує протягом 5-7 днів, після чого повністю проходить. Якщо він дуже сильний, довго не проходить, відзначається підвищення температури тіла - варто звернутися до лікаря. Лікування болів в яєчнику після пункції полягає в застосуванні знеболюючих засобів, спазмолітиків. Видалення кісти яєчника і інші операції на органі Болі в яєчниках після видалення кісти та інших хірургічних втручань можуть бути пов'язані з наступними причинами: формування в порожнині малого тазу спайкового процесу; післяопераційний кровотеча; розвиток запального процесу - пельвіоперітоніта; болю і невелике підвищення температури в перші дні після хірургічного втручання (нормальне явище, яке проходить, з ним борються за допомогою знеболюючих та протизапальних засобів). Чим ширший хірургічне втручання на яєчниках, тим більше виражений згодом больовий синдром. Болі після видалення яєчників - найбільш виражені, а вірогідність розвитку спайкового процесу в малому тазу - вище. Біль у яєчнику під час вагітності Серед жінок поширена думка, що біль у яєчниках є однією з ознак вагітності. Проте, статистика показує, що біль в області яєчників при вагітності взагалі рідко буває пов'язана з самими яєчниками. По-перше, вагітна матка сильно збільшується в розмірах, тому яєчники разом з матковими трубами піднімаються набагато вище свого звичайного місця розташування. Зазвичай біль у яєчниках при вагітності викликана перерастяжением зв'язок, які підтримують матку, яєчники і маткові труби. Вони починають випробовувати підвищені навантаження, в них з'являється напруга. З цим симптомом можна успішно боротися шляхом раціонального харчування, режиму праці та відпочинку, занять гімнастикою і йогою для вагітних, дихальними вправами. По-друге, будь-який гінеколог знає, що з настанням вагітності функція яєчників практично повністю вимикається. Тому болю в них виникати не можуть. Все вищеописане відноситься до таких станів, коли біль в районі яєчників з'явилася під час вагітності вперше. Зовсім інша справа - якщо больові відчуття мали місце і до вагітності, а під час неї виникли знову або посилилися. У вагітної жінки можуть проявитися будь-які запальні захворювання, кісти, пухлини яєчників. Найкраще проводити профілактику болю в яєчниках під час вагітності заздалегідь, тобто пройти обстеження і курс лікування, якщо буде виявлено якесь захворювання. Якщо ж біль у яєчниках з'явилася вже під час вагітності, то потрібно якомога швидше відвідати гінеколога. В іншому випадку можливі такі ускладнення, як переривання вагітності, гіпоксія плода, відшарування плаценти та ін. Аднексит (сальпінгоофорит) Запалення яєчника називають оофоритом. Якщо одночасно запалюється і маткова труба, то такий стан називається сальпингоофоритом. У будь-якому випадку воно проявляється сильними гострими болями в яєчниках і інший характерною симптоматикою: Біль у яєчниках при запаленні досить сильна, виникає у вигляді нападів або турбує пацієнтку постійно. Нерідко зустрічається біль у яєчниках і попереку, вона може також віддавати в крижі. У деяких жінок відзначаються болі в яєчниках при сечовипусканні. При переході захворювання в хронічну форму біль стає тупий, ниючий. Підвищується температура тіла до 37 - 38o С. Жінка відчуває озноб, загальне нездужання, з'являється підвищена стомлюваність. Дуже характерні різні порушення менструального циклу. Місячні починають приходити нерегулярно в результаті того, що запальний процес сприяє зниженню продукції жіночих статевих гормонів. Біль при запаленні яєчників майже завжди супроводжується порушенням емоційного фону у жінки: вона стає більш запальною, дратівливою, легко впадає в депресію. Знижується статевий потяг в результаті зниження вироблення жіночих статевих гормонів. Больовий синдром провокується простудними і іншими інфекціями, переохлаждениями, стресом, зниженням імунітету. Причина гострого болю в яєчниках, викликаних запальним процесом, встановлюється під час огляду гінеколога, проведення УЗД. При гострому процесі консервативне лікування зазвичай триває 5-7 днів. При хронічному запаленні воно затягується довше. Детальніше про аднекситі Болі при кісті яєчника Кіста яєчника являє собою порожнину, яка заповнена рідиною і збільшує обсяг залози. Відразу варто обмовитися, що кісти часто протікають абсолютно без симптомів, і не дають болів в яєчниках. Якщо ж больовий синдром має місце, то він супроводжується наступними ознаками: зазвичай больові відчуття відзначаються в нижній частині живота тільки з одного боку - тобто це або біль правого яєчника, або лівого; болю в яєчниках мають тягне, ниючий характер; вони можуть провокуватися статевим актом; може мати місце не біль, а всього лише відчуття тяжкості, дискомфорту; виникають порушення місячних у вигляді дисфункціональних маткових кровотеч, збільшення терміну між менструаціями; якщо кіста має досить великі розміри, то у жінки збільшується живіт. Перекрут ніжки кісти Багато видів кіст знаходяться на поверхні яєчника, і прикріплюються до нього за допомогою ніжки. Навіть якщо сама кіста не супроводжується болем та іншими симптомами, при перекруте її ніжки і порушенні кровообігу в ній виникають досить яскраві прояви: сильна різкий біль в яєчнику праворуч або ліворуч, яка віддає в живіт, пряму кишку; нудота, блювання; підвищення температури тіла; порушення загального стану жінки. Іноді сильні короткочасні хворобливі відчуття свідчать про розрив фолікулярної кісти. Цей стан не становить загрози. Тим не менш, при виникненні будь-яких неприємних відчуттів краще відвідати гінеколога. Полікістоз Іноді полікістоз яєчників плутають із звичайними кістами. Насправді це два різних захворювання, кожне з яких супроводжується власної симптоматикою. Полікістоз яєчників - ендокринна патологія, яка зачіпає багато залози внутрішньої секреції. В результаті ендокринних порушень в тканини яєчника утворюється багато дрібних кіст і з'являються характерні симптоми: 1. Хронічна тягне, ниючий біль в яєчниках, внизу живота і в поперековій області. Точне походження больового синдрому в даний час точно не встановлено. Вважається, що збільшені в розмірах яєчники здавлюють сусідні органи.2. Порушення місячних. Болі в яєчниках при їх полікистозе поєднуються з рідкісними нерегулярними менструаціями. Іноді місячні можуть бути надмірно рясними і тривалими, або відсутні совсем.3. У деяких жінок з'являються ознаки, характерні для передменструального синдрому. Відзначаються різкі перепади настрою, поява набряків на ногах, набухання молочних залоз, болі внизу жівота.4. Ендокринні порушення призводять до розвитку безпліддя. При регулярних незахищених статевих контактах не вдається здійснити зачатіе.5. Загальні ознаки порушення функції залоз внутрішньої секреції: випадання волосся, ожиріння, поява на шкірі обличчя угрей.6. Під час огляду лікар може виявити збільшені в розмірах яєчники. Основний метод діагностики, який застосовується для виявлення причин болю при поликистозе яєчників - ультразвукове дослідження. При підтвердженні діагнозу призначається консервативне медикаментозне лікування, а при його неефективності - хірургічне втручання. Детальніше про полікістоз яєчників Ниючі болю в яєчниках і промежини: ендометріоз яєчників Ендометріоз (ендометріоїдні гетеротопії) - це занесення зі струмом менструальної крові фрагментів слизової оболонки матки через маткову трубу в черевну порожнину, де вони розростаються і починають кровоточити під час кожної менструації. Спочатку, поки ендометріоїдні розростання не дуже великі, жінка не зазначає ніяких патологічних симптомів. Потім її починають турбувати тупі ниючі болі в яєчниках і внизу живота, які віддають в промежину і в пряму кишку. Вони посилюються під час місячних, але виникають і між ними. У більшості пацієнток з ендометріозом відзначаються розлади місячних і сечовипускання. З часом ендометріоїдні гетеротопії розростаються і починають кровоточити ще сильніше, в порожнині малого тазу формується спайковий процес. Доброякісні пухлини Сучасній медицині відомо велика кількість різновидів доброякісних пухлин яєчників. Всі вони мають схожу симптоматику. Основна ознака, який спочатку дає можливість запідозрити патологію - тупі ниючі болі в яєчнику праворуч або ліворуч (рідше - в обох). Втім, біль найчастіше свідчить про те, що новоутворення має досить великі розміри. На початкових стадіях патологія ніяк себе не проявляє. Коли пухлина стає настільки великою, що призводить до виникнення хронічних болів внизу живота, вона здатна викликати здавлення внутрішніх органів: сечового міхура, матки, прямої кишки. Тому виникають такі симптоми, як розлади сечовипускання, збільшення в розмірах живота. Біль у яєчниках часто віддає в ногу або поперек. Вона ніяк не пов'язана з місячними, а скоріше обумовлена ??розтягуванням капсули пухлини, здавленням і спазмами внутрішніх органів, порушенням кровообігу в малому тазу і черевної порожнини. Виникнення гострого болю також можливо у випадку, коли відбувається перекрут ніжки пухлини або пошкодження її капсули. Інші симптоми, якими супроводжуються доброякісні пухлини яєчників: порушення місячних, іноді аж до їх повної відсутності; у кожної п'ятої пацієнтки з доброякісними пухлинами яєчників розвивається безплідність; запори пов'язані зі здавленням прямої кишки; при деяких різновидах доброякісних новоутворень яєчників розвивається асцит - збільшення живота за рахунок скупчення в ньому великої кількості рідини. Діагностика болю в яєчниках, викликаних пухлинами, здійснюється під час огляду лікаря, УЗД, магнітно-резонансної томографії. Основний метод лікування - хірургічне втручання. Злоякісні пухлини Існує кілька різновидів злоякісних пухлин яєчників, які дуже подібні за симптоматикою між собою і з аднекситом - запальним процесом в яєчниках. Спочатку, поки злоякісна пухлина має невеликі розміри, вона ніяк себе не проявляє. запаморочення; втрата свідомості; почастішання пульсу;