Чому болить обличчя? (Біль в області обличчя)

Зміст Які основні причини лицьових болів? Коли болять м'язи обличчя? При яких захворюваннях болять кістки обличчя? Шкірні патології Забій м'яких тканин Що робити, якщо болить родимка на обличчі? Що робити, коли болять прищі на обличчі? Алергічні реакції Болить шкіра голови і обличчя Стани, при яких болить нерв в області обличчя Особовий нерв Невралгія трійчастого нерва Невралгіі інших нервів Атипова лицьова біль Психогенні болі Особові болю одонтогенной природи (що виникають в результаті захворювань зубів) Хвороби зубів, які призводять до болів в області обличчя Біль після видалення зуба і його лікування При яких захворюваннях болить обличчя і голова? Мігрень Кластерні болі Гіпертонічна хвороба При яких захворюваннях болить голова і німіє обличчя? Синусити Судинні захворювання Патології очей Біль в області обличчя позначається в медицині терміном прозопалгія. Вона може бути викликана великою кількістю причин, і навіть досвідченому професійного лікаря не завжди вдається швидко поставити точний діагноз. Нижче ми розглянемо основні захворювання, які супроводжуються болями в області обличчя. Які основні причини лицьових болів? Болі в області особи можуть мати наступне походження: Невралгіі - больові відчуття, викликані роздратуванням нервів, які проходять в області обличчя. М'язові болі. Болі, пов'язані з ураженнями кісток лицьового черепа, придаткових пазух носа. Больовий синдром, викликаний патологічним процесом на шкірі обличчя: запаленням, акне (вуграми), новоутвореннями та ін. Біль, причиною якої є інші захворювання: мігрень, кластерні головні болі, остеохондроз та ін. Людину можуть турбувати болі тільки в одній половині обличчя, під всій лицьової області (така ситуація зустрічається рідше), тільки в певному конкретному місці. У деяких випадках їх причину вдається встановити відразу, а іноді необхідно ретельне обстеження пацієнта. Коли болять м'язи обличчя? М'язові болі в області обличчя практично завжди виникають в результаті такого стану, як міофасціальний больовий синдром особи. Основні м'язові групи, які тут знаходяться: мімічні м'язи; жувальна мускулатура; в нижній частині обличчя під шкірою прикріплюються деякі м'язи шиї. Найчастіше м'язи обличчя болять в результаті наступних причин: 1. Порушення прикусу. Якщо зуби змикаються неправильно, то це призводить до порушення всього механізму жування. За рахунок порушеною механіки жувальна мускулатура постійно знаходиться в підвищеній напрузі. Як правило, більший тиск відчувають зуби і щелепи, швидше зношується скронево-нижньощелепний суглоб. Все це і призводить до виникнення болей.2. Часті стреси. Деякі люди дуже сильно стискають щелепи в ті моменти, коли вони перебувають у стані гніву, тривоги, страху, роздратування і пр.3. Неврологічні та психічні захворювання. При нервовому виснаженні, неврозах, депресіях та деяких інших станах відбуваються зміни в роботі нервових центрів, які відповідають за регуляцію м'язового тонусу. У підсумку м'язи обличчя і жувальна мускулатура знаходяться в стані підвищеного тонусу, в них виникають болі.4. Остеохондроз шиї. По-перше, дегенеративні зміни в хребетному стовпі самі по собі є джерелами болів, здатних поширюватися в область обличчя. При остеохондрозі підвищується тонус м'язів шиї, подзатилочной м'язів і лицьової мускулатури.5. Іноді м'язи обличчя болять через перенесених травм, наприклад, скронево-нижньощелепного суглоба. Діагностикою та лікуванням міофасциальний больового синдрому в області обличчя найчастіше займаються неврологи. Призначаються лікарські препарати, які допомагають впоратися зі стресом і підвищеним м'язовим тонусом, фізіопроцедури. При яких захворюваннях болять кістки обличчя? Біль в області обличчя може мати кісткове походження. Найчастіше це пов'язано з наступними патологіями лицевого черепа: 1. Остеомієліт. Характеризується розвитком гнійного запалення в кістках лицевого черепа. Найчастіше буває ускладненням тривало поточного карієсу, пульпіту, періодонтиту. Болі в кістках особи супроводжуються такою симптоматикою, як підвищення температури тіла до 38o С, нездужання, слабкість, припухлість шкіри ліца.2. Травми. Найбільш небезпечна і важка з них - перелом основи черепа. Найбільш часто зустрічається - перелом носа. При переломах лицьових кісток зазначається наступна симптоматика: сильний біль; набряк в області обличчя; підшкірні крововиливи (при переломах основи черепа найбільш характерні крововиливи навколо очей - так званий "симптом окулярів"); виділення з вуха прозорої рідини чи крові; деформації носа при переломах.3. Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба. При цьому біль в області обличчя супроводжує біль у вусі. Патологія може розвиватися після травм, перенесених інфекцій або запалення в суглобі, при неправильному прикусі або в результаті інших причин, що призводять до підвищених навантажень на скронево-нижньощелепний суглоб. Характер болю в особі сильно відрізняється, залежно від перебігу захворювання. Вона може виникати у вигляді нападів або турбувати постійно, бути тупий, ниючий, пульсуючою. Найчастіше дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба розвивається у жінок у віці 30 - 60 років. Успішно боротися з цим станам допомагають медикаментозні препарати, корекція прикусу, фізіопроцедури. Біль в особі, пов'язана з шкірними патологіями Захворювання, що вражають шкіру обличчя, здатні викликати больові відчуття. Забій м'яких тканин обличчя Біль в області обличчя може бути наслідком удару шкіри і м'яких тканин. При цьому виникають гострі сильні больові відчуття, набряк, крововилив під шкіру обличчя. Зазвичай ці симптоми проходять протягом декількох днів. Не завжди вдається відразу ж відрізнити забій м'яких тканин від переломів носа та основи черепа, тому потерпілому краще відразу ж відвідати травмпункт. Що робити, якщо болить родимка на обличчі? Родимки, або, іншими словами, пігментні невуси, є доброякісними новоутвореннями. Вони є на обличчі з народження у багатьох людей. Пігментний невус не є захворюванням, він може існувати все життя і не приводити ні до яких симптомів і ускладнень, крім косметичного дефекту. Але за певних умов невуси обличчя та інших областей тіла здатні перероджуватися в злоякісні пухлини - меланоми. Насторожити і змусити звернутися до лікаря пацієнта повинні такі симптоми: якщо родимка на обличчі болить; якщо змінюється її колір (темніє, перетворюється, наприклад, з коричневого в синюватий), характер поверхні (була плоска - стала горбиста, або навпаки); якщо її контури стають менш чіткими; якщо вона швидко збільшується в розмірах; якщо на поверхні родимки з'являється мокнутіє або кровоточивість. У всіх описаних ситуаціях потрібно відразу ж з'явитися на огляд до дерматолога, хірурга або онколога. Для виявлення злоякісних новоутворень роблять зішкріб шкіри в області родимки, і відправляють матеріал на цитологічне дослідження. Що робити, коли болять прищі на обличчі? Угри (акне) на обличчі виникають в підлітковому віці практично у кожної людини. Вугрової хвороба проявляється по-різному. Якщо прищі знаходяться поверхнево під шкірою, то вони легко видавлюються. Це можна зробити самостійно або, ще краще, звернутися в спеціалізований косметологічний салон. Глибокі вугри завжди заподіюють набагато більше занепокоєнь. Саме ці прищі найчастіше болять, і змушують пацієнта звертатися до лікаря. Для лікування глибоких хворобливих вугрів застосовують медикаментозні препарати, креми та мазі, лосьйони і різні спеціальні гігієнічні засоби, фізіопроцедури. Алергічні реакції Алергічні реакції на шкірі обличчя проявляються у вигляді так званого набряку Квінке. Біль і свербіж шкіри обличчя при цьому супроводжуються такими симптомами: сльозотеча, почервоніння очей; нежить, водянисті виділення з носа; почервоніння шкіри обличчя; при одночасному алергічному набряку гортані пацієнта турбує утруднення дихання. Алергічний набряк Квінке завжди виникає в момент контакту з алергеном, на який у людини є гіперчутливість. Всі симптоми, як правило, легко знімаються протиалергічні (десенсибилизирующими) лікарськими засобами. Якщо їх прийом не приносить результату, то потрібно викликати бригаду "Швидкої допомоги". Щоб точно виявити алерген, який призводить до виникнення набряку Квінке, можна провести у алерголога спеціальні алерготести. За яких патологіях болить шкіра голови і обличчя? Біль у шкірі голови і обличчя може турбувати в таких ситуаціях: тугі хвостики і кіски, незручні шпильки і гумки, які людина з довгим волоссям носить протягом усього дня; алергічні патології, наприклад, дерматит, який вражає шкіру обличчя і голови; вегето-судинна дистонія; різні нервові захворювання. Якщо болі шкіри обличчя та голови турбують часто, а їх причину виявити самостійно ніяк не вдається, то потрібно відвідати терапевта й невролога. Стани, при яких болить нерв в області обличчя Такі патології називаються невралгіями. Вони викликаються роздратуванням нерва в результаті його здавлення пухлиною, розширеним звитим посудиною, іншими патологічними утвореннями, в результаті запального процесу. Іноді причини невралгії не вдається встановити. Характер лицьових болів відрізняється в залежності від того, який нерв області обличчя вражений. Біль лицьового нерва Взагалі болю лицьового нерва є рідкісним симптомом, так як сам нерв виконує рухову, а не чутливу функцію. Він відповідає за рухи лицьової мускулатури. Іноді при невриті лицьового нерва відзначається біль в одній половині обличчя і за вухом. Інші симптоми, характерні для даного захворювання: 1. Найбільш характерне порушення рухів мімічних м'язів в одній половині обличчя. При цьому права чи ліва частина обличчя пацієнта як би відвисає, в ній відсутні будь-які рухи і міміка.2. Під час сміху вираження інших емоцій особа стає асімметрічним.3. Відзначається розширення очної щілини на стороні поразки, сухість ока (симптом, яких носить серед лікарів-неврологів назва лагофтальма) .4. Багато пацієнтів відзначають порушення почуття вкуса.5. У рідкісних випадках неврит лицьового нерва проявляється у вигляді сильних болів в області обличчя і вуха, з одночасною появою герпетичних висипань. Діагностика та лікування невриту лицьового нерва здійснюються лікарем-неврологом. 90% хворих в кінцевому підсумку повністю видужують, а всі наявні у них симптоми безслідно проходять. Невралгія трійчастого нерва Трійчастий нерв - це головний чутливий нерв області обличчя. Він має три гілки: верхню, середню і нижню. Особливості болів залежать від того, яка з трьох гілок вражена, і від особливостей її ходу і розгалужень. Для лицьових болів, обумовлений невралгією трійчастого нерва, характерні такі особливості: 1. Біль виникає у вигляді короткочасних нападів. Найчастіше вони тривають не більше 2 хвилин.2. Біль в особі носить колючий, прострілюючий характер. Вона завжди сильна, і заподіює пацієнту виражені страданія.3. Для невралгії трійчастого нерва характерні болі тільки в правій або лівій половині обличчя. Вони бувають двосторонніми вкрай редко.4. Больовий синдром може поширюватися на область голови, шию, зуби, у вухо та інші області. Іноді болі виникають в області обличчя і в вказівному пальці. Все залежить від того, як проходить лицьовий нерв у конкретної людини, і як він контактує з іншими нервамі.5. Лицьова біль, пов'язаний з трійчастого нерва, може бути спровокована навіть слабкими подразниками: дотиком, тертям одягу, голінням та ін. Найчастіше найбільш чутлива зона розташована між носом і верхньою губой.6. Виникає больовий тик - мимовільне скорочення лицьової мускулатури, викликане больовим сіндромом.7. Поза нападу пацієнта нічого не турбує. Лікуванням захворювання займається лікар-невролог. Призначаються протиепілептичні та інші лікарські препарати. Якщо ефект від медикаментозного лікування відсутнє, то пацієнта направляють на хірургічне лікування. Болі в області обличчя при невралгіях інших нервів Крім трійчастого і лицьового, в області обличчя проходить ще кілька великих нервів. Їх роздратування також здатне проявлятися лицьовими болів. Невралгія язикоглоткового нерва виявляється у вигляді болю в області кореня язика, горла, мигдаликів, особи. Зазвичай больовий напад провокується прийомом холодної або гарячої їжі. Больовий синдром розвивається у вигляді нападів. У деяких пацієнтів вони проявляються досить бурхливо, супроводжуються прискореним серцебиттям, різким зниженням артеріального тиску, втратою свідомості. Невралгія верхнього гортанного нерва. Це захворювання проявляється у вигляді односторонніх болів в обличчі і гортані, праворуч або ліворуч. Вони віддають у вухо, шию і плече, супроводжуються кашлем, підвищеним слинотечею, гикавкою. Біль в особі виникає у вигляді нападів під час кашлю, прийому їжі, різких поворотів голови. Невралгія крилонебного нервового вузла. Пов'язана з подразненням великого нервового вузла, який розташований всередині черепа. Ряд лікарів ставлять такий діагноз під сумнів, розглядаючи його симптоми, як прояв мігрені і кластерного головного болю. Больовий синдром виникає в області обличчя, вуха, зубів, щелепи, очі. Пацієнт скаржиться на постійний нежить, сльозотеча, набряки на обличчі, почервоніння очей. Невралгія назоціліарная нервового вузла. Цей стан є дуже рідкісним. Виникають пріступообразние лицьові болі в області внутрішньої частини ока, біля основи носа. Одночасно пацієнта турбує нежить і постійні виділення з носа, почервоніння очей і звуження очної щілини (блефароспазм). Біль в особі при даному виді невралгії завжди одностороння, турбує пацієнта праворуч або ліворуч. Всі описані вище захворювання діагностує та лікує лікар-невролог. Він призначає медикаментозні засоби, фізіотерапію, дає рекомендації з приводу способу життя. Атипова лицьова біль Атипова лицьова біль - це симптом, який не має конкретних причин. Такий діагноз встановлюється в тому випадку, якщо проведено ретельне обстеження, і не виявлено ніяких інших причин больового синдрому. Можливо, атипова лицьова біль є наслідком порушень з боку нервової системи і причин психогенного характеру. Лицьова біль в даному випадку характеризується наступними особливостями: 1. Вона виникає, як правило, у жінок у віці від 30 до 60 лет.2. У більшості випадків болить тільки частину обличчя, його права чи ліва половина. Іноді біль захоплює всю область обличчя, але в цьому випадку вона несиметрична з двох сторін. Деякі жінки взагалі не можуть точно описати, в якому місці їх турбує больовий сіндром.3. Найчастіше атипова лицьова біль носить постійний характер. Але вона вкрай рідко турбує пацієнток ночами. Больові відчуття посилюються в стресових ситуаціях, під час перегреванія.4. Характер болю буває різним, в більшості випадків пацієнтки характеризують її як поверхневу (біль у шкірі обличчя), палить, свердлячу, ниючий, пульсірующую.5. Іноді, паралельно з болем в області обличчя, виникають больові відчуття в порожнині рота. Це може бути біль мови або зуба. Деяких пацієнток вони приводять на прийом до стоматолога, так як маскуються під зубні болі.6. Характерною ознакою атипових лицьових болів є те, що вони можуть пропадати на тижні або навіть місяці, а потім виникати з новою сілой.7. Такі пацієнтки нерідко скаржаться на парестезії - різні неприємні відчуття в області обличчя, голови, шиї. Вважається, що атипова лицьова біль пов'язана з тим, що в головному мозку порушується вироблення деяких важливих нейромедіаторів - речовин, які необхідні для передачі нервових імпульсів. Певну роль відіграють стреси, інші неврологічні і психічні порушення, часте роздратування нервів області обличчя та голови (наприклад, при частому лікуванні зубів). Психогенні лицьові болі По своїх проявах вони сильно нагадують атипову лицьову біль. Цей діагноз також може бути встановлений тільки в тому випадку, якщо були виключені всі інші. Найбільш поширені причини психогенних болів області обличчя - депресії, неврастенія, істерія, нав'язливі стани (фобії) та ін. Діагностика та лікування даного симптому займаються неврологи, психотерапевти і психіатри. Щоб виключити більш серйозні захворювання, потрібно провести обстеження і направити пацієнта на консультації до інших фахівців. Лицьові болі одонтогенной природи (що виникають в результатезаболеваній зубів) Хвороби зубів, які призводять до болів в області обличчя Стоматологічні патології - одна з найпоширеніших причин виникнення болю в області обличчя. До лицьовим болям здатне приводити роздратування нервів при таких захворюваннях, як: глибокі форми карієсу; пульпіт - запалення зубної пульпи (м'яких тканин); періодонтит - запальний процес в тканинах, які оточують корінь зуба; абсцес - ускладнення періодонтиту, що представляє собою порожнину, заповнену гноєм; остеомієліт (гнійне запалення) щелепи. Мігрень. Шийний остеохондроз.