Холестаз: види, симптоми і способи лікування в медичному центрі "Столиця"

Холестаз Холестаз (буквально стояння, застій жовчі) - патологічний процес, що виявляється порушенням утворення і виділення жовчі з накопиченням її в клітинах печінки та жовчовивідних шляхах, і зменшенням надходження жовчі в 12-палої кишки. При збереженні холестазу протягом декількох місяців-років розвивається біліарний цироз печінки. Види Внутріпеченочнийвстречается при алкогольних, вірусних та інших хронічних захворюваннях печінки і характеризується пошкодженням гепатоцитів (клітин печінки) і жовчних канальців, в результаті чого порушується секреція жовчі, всмоктування і виділення рідини при проходженні по канальцям. Внепеченочнийвознікает при механічній перешкоді відтоку жовчі, що часто зустрічається при таких захворюваннях, як жовчнокам'яна хвороба, стенозирующий панкреатит, виразкова хвороба 12-палої кишки, пухлини підшлункової залози та інших органів черевної порожнини. Симптоми холестазу Основні клінічні ознаки холестазу - жовтяниця, свербіж шкіри, знебарвлення калу, темна сеча. Лабораторне дослідження крові при холестазі показує: підвищений рівень прямого білірубіну, холестерину, жовчних кислот, лужної фосфатази. Визначити причину холестазу за клінічними ознаками і біохімічному дослідженню крові не завжди вдається. Тут доводиться використовувати певний діагностичний алгоритм, позволяющійврачу-гастроентерологубистро поставити правильний діагноз і призначити ефективне лікування. В МЦ «Столиця» розроблені діагностичні програми «Здорова печінка», «Обстеження шлунково-кишкового тракту», веде пріемопитний лікар-гастроентеролог-гепатолог.Обратівшісь в наш медичний центр, ви зможете швидко дізнатися причину нездужання і за допомогою фахівців впоратися з хворобою. Способи лікування холестазу Якщо причиною холестазу є механічне перешкоду току жовчі, можливо лікування, що усуває причину (оперативне втручання з видаленням каменя, резекцією пухлини, позбавлення від глистів). При токсичному впливі алкоголю, лікарських препаратів необхідна відміна викликав розлад фактора. При внутрипеченочном холестазі, викликаному гострими і хронічними запальними захворюваннями печінки, у тому числі вірусним гепатитом, цирозом печінки та іншими причинами, показано комплексне лікування. Це і дотримання певних дієтичних обмежень, і використання спеціальних лікарських препаратів, індивідуально підбираються у кожному конкретному випадку, а за показаннями - і екстракорпоральна гемокоррекция. Лікувальний режим при холестазі передбачає обмеження фізичних і психоемоційних навантажень, короткочасний відпочинок в горизонтальному положенні в денний час, виключення алкоголю, а також препаратів, надають негативний вплив на печінку (транквілізаторів, антидепресантів, барбітуратів, деяких анальгетиків, антибіотиків та інших токсичних засобів). Лікувальне харчування при холестазі має бути повноцінним і збалансованим, прийом їжі - не менше 4-5 разів на день, що забезпечує кращий відтік жовчі і регулярний стілець. Виражений холестаз є підставою для обмеження кількості тваринних жирів в їжі до 40-50 г на добу, з переважним використанням маргаринів і рослинного масла. Медикаментозне лікування. При холестазі з порушенням функції печінки часто розвивається гіповітаміноз, що є підставою для призначення полівітамінних комплексів всередину і введення деяких вітамінів внутрішньом'язово (насамперед, A, E і K). Основа лікування проявів холестазу при внутрипеченочном ураженні клітин печінки і жовчних канальців - тривале застосування засобів, які відновлюють структуру печінкових клітин, жовчоутворювальну і видільну функції печінки. В залежності від конкретних особливостей перебігу захворювання використовуються такі лікарські засоби, як гептрал, урсодезоксихолевая кислота, сілімар і деякі інші препарати. Необхідним компонентом терапії є симптоматичне лікування, спрямоване на усунення основних проявів холестазу - жовтяниці, свербежу, «печінкової остеодистрофії» (зміна кісткової тканини, що веде до частих переломів). Проводиться дезінтоксикаційна терапія (виведення токсинів з організму), а за показаннями - екстракорпоральна гемокоррекция, що підсилює ефективність проведеного медикаментозного лікування і значно поліпшує його результати. Лікування синдрому холестазу при різних захворюваннях з використанням сучасних високоефективних методів терапії проводиться в медичному центрі «Столиця».