неділя, 14 червня 2015 р.

Причини виникнення уратних каменів. Методи їх лікування

Причини утворення уратних каменів Методи діагностики та лікування уратних каменів в нирках Профілактика уратних каменів. Дієта Уратних камені в нирках утворюються внаслідок сечокам'яної хвороби і найчастіше виявляються у чоловіків. У жінок вони з'являються рідше, але якщо є, то у важкій формі, у вигляді коралових каменів громіздких розмірів. Колір цих утворень жовто-цегляний, а поверхня відносно гладка. Урати можуть бути виявлені не тільки в нирках, але і в сечовому міхурі і сечоводах. Дане явище часто пов'язують з генетичною схильністю або подагру. Часом освіти в нирках ніяк не дають про себе знати тривалий час. Але, потім раптом людина відчуває ниркові кольки, що свідчить про уратних каменях у нирках. Ознаки каменів: 1. Одностороння біль у попереку, що наступає раптово. 2. віддали в статеві органи, живіт або сечовий міхур, боль.3. Нудота і подальша рвота.4. Озноб.5. У рідкісних випадках підвищується температура.6. Хворобливе мочеіспусканіе.7. Каламутна сеча, в ній може бути навіть видно пісок або дрібні камені. Як кажуть, щоб побороти ворога потрібно знати його в обличчя. Також справа йде і при лікуванні хвороб. Щоб зуміти побороти захворювання потрібно знати про причини його виникнення, видах лікування і необхідності дієти. Причини утворення уратних каменів Сучасні дослідники хвороб схильні припускати, що уратних камені в нирках утворюються не через впливу одного фактора, а в результаті цілого їх ряду, серед яких: Спадковість. Це генетична схильність до виникнення сечокам'яної хвороби, що передається з покоління поколінню, наприклад, підвищений рівень кальцію. Будівельним матеріалів більшості каменів є надлишок кальцію в складі крові. Порушення обмінного характеру сприяють збільшенню концентрації солі, що, в свою чергу, призводить до порушення природного балансу мінералів, випадання солей в осад, через що формуються конкременти. Особливості харчування. Переважання в щоденному раціоні однотипних продуктів відіграє важливу роль в утворенні каменів, наприклад, надмірне вживання білкової їжі. Найбільш доступною профілактикою сечокам'яної хвороби є дотримання певного виду дієти. Місце постійного проживання також має значення. У деяких географічних місцях люди частіше хворіють на сечокам'яну хворобу, ніж в інших. Це обумовлено тим, що жаркий клімат, наприклад, призводить до збільшення потовиділення, що сприяє високій концентрації сечі. Крім того, вода, що має в своєму зміст певну кількість мікроелементів, теж може спровокувати розвиток хвороби. Брак вітаміну групи В. Несприятливі умови праці. Причиною уратних каменів у нирках може бути певне середовище. Вони утворюються: у кислому сечі; в сечі з надмірним вмістом солей сечової кислоти; при низькій швидкості утворення сечі. За допомогою спеціальних тест-смужок можна виміряти реакцію сечі. Нормальними показниками кислотності вважаються - 6.0-7.0. Слід враховувати, що ранкова сеча більш кисла, ніж вечірня. Уратних камені не утворюються зовсім, якщо p H в організмі не опускається нижче 5,5. Солі сечової кислоти завжди є в сечі, тому що вони є кінцевим продуктом білкового обміну в організмі. Щоб сеча стала більш лужною потрібно вживати молочні та рослинні продукти. Чим вище показники солей сечової кислоти, тим вище ризик утворення уратних каменів. При низькій швидкості утворення сечі виходить висока концентрація даної рідини, що спрощує процес випадіння солей в осад. Щоб уникнути цього, потрібно стежити за об'ємом випивається на добу води. Адже саме вона зменшує концентрацію сечі. Методи діагностики та лікування уратних каменів в нирках Камені урати в нирках практично неможливо діагностувати за допомогою УЗД, їх не видно на рентгенівському знімку, оскільки щільність каменів дуже мала. Зважаючи на це фахівці вдаються до комплексного обстеження хворого: загальний аналіз сечі; загальний аналіз крові; КТ - комп'ютерна томографія; МРТ - магнітно-резонансна томографія; оглядова урографія; внутрішньовенна урографія нирок; ретроградна пієлографія. Якщо форма захворювання нескладна, то лікування уратних каменів в нирках відрізняється від лікування інших типів каменів. Найчастіше для усунення уратних каменів необхідно всього лише збільшити обсяг води в організмі і запустити процес ощелачивания сечі, тобто підвищити рівень p H. У такому разі інших інвазивних втручань не потрібно. Але, якщо камені урати в нирках не розчиняються, то фахівці можуть вдатися до медикаментозного лікування і навіть хірургічного втручання. Медикаментозна терапія являє собою введення в організм препаратів, що знижують рівень сечової кислоти і позбавляють від відчуттів болю. Якщо виявляються інфекції, то в курс лікування будуть включені антибіотики. Слід зазначити, що камені урати піддаються лікуванню легше, ніж інші типи каменів. Однак розчинення уратних каменів в нирках повинно проводитися під строгим керівництвом і контролем уролога. Хірургічне втручання призначається індивідуально і тільки в крайніх випадках. Тут враховується стан хворого і його вік. Висококваліфікований хірург проведе спрямоване видалення каменя, мінімально зачіпаючи нирку. Крім того, уратних камені в нирках можна роздрібнити за допомогою ультразвуку. Профілактика уратних каменів. Дієта Сприятливий вплив на дроблення, розчинення і виведення уратних каменів надає профілактична або лікувальна дієта. Суть дієти при уратних каменях у нирках полягає в скороченні прийому продуктів харчування, що призводять до утворення надмірної кількості сечової кислоти. Незалежно від того, який склад каменів, необхідно зменшити вживання білків тваринного походження і солі. Більше того, забороняється вживання копченої та гострої їжі, консервів, маринадів і міцного алкоголю. Якщо у хворого не спостерігається затримка рідини в організмі, немає гіпертонії і набряків, то рекомендована доза споживаної рідини в добу повинна становити не менше трьох літрів. Важливо, щоб 2 л з трьох становила питна вода. Вживання нежирного м'яса і риби необхідно обмежити до двох разів на тиждень. М'ясні і рибні бульйони слід повністю виключити. Гострий приступ сечокам'яної хвороби може викликати навіть ранкова чашка міцної кави. Замінити цей підбадьорливий напій можна відваром з шипшини. Також буде корисно ввести в раціон прийом лужної мінеральної води, морсів, компотів з некислих ягід, молока. Хорошому профілактичному ефекту сприяють зелені яблука, виноград і кавуни. Настої лляного насіння, мучниці і грушевої кори дають відмінний терапевтичний ефект. У складі дієтичного харчування повинні бути каші: пшоняна і вівсяна. Отже, пацієнтам для розчинення уратних каменів в нирках і профілактики захворювання рекомендуються такі страви і продукти, як: хліб з борошна (пшеничного, житнього) грубого помелу; 2-3 рази на тиждень нежирна риба, у відвареному або тушкованому вигляді; велика кількість сиру - до 400 г на добу; одне яйце, але з обмеженим вживанням жовтка; птах і м'ясо нежирних сортів (3 рази на тиждень) у відвареному вигляді; молоко і кисломолочні продукти; рослинне і вершкове масло; каші, за винятком гречаної; макаронні вироби; некислі ягоди і фрукти; вегетаріанські овочеві, круп'яні та молочні супи; сирі і приготовані овочі; киселі з некислих овочів і фруктів; соки з огірка, гарбуза, кабачка; компоти з некислих фруктів. Продукти, які потребують обмеження або повного виключення з раціону: бульйони і супи з м'яса, риби, грибів; всі види бобів; телятину, смажене м'ясо, мозок, нирки, печінка; какао, кава, шоколад, здобу і морозиво; ікру, оселедець, сардини, шпроти, копченості та солоні закуски; кислі фрукти і ягоди, такі як брусниця, кислі яблука, червона смородина, журавлина; гострі приправи, такі як хрін, гірчиця, перець; шпинат, щавель, селера, спаржу. Отже, вживання білків потрібно обмежити до 100 г на добу, вуглеводів - до 500 г, жирів - до 70 г. Приймати їжу потрібно часто, до п'яти разів на добу. Не можна вживати дуже холодні страви. Загальна сума споживаних калорій в день не повинна перевищувати 3500. Найчастіше, якщо стежити за здоров'ям, то операції на нирках через каміння можна уникнути.

Немає коментарів:

Дописати коментар