Біль в кишечнику при захворюваннях товстої кишки

Зміст Причини болю в товстому кишечнику Апендицит Коліти Специфічні інфекційні захворювання, що викликають біль у кишечнику при колітах Бактеріальні інфекції Вірусні інфекції Паразитарні інфекції Туберкульоз Ішемічний коліт Неспецифічний виразковий коліт Дисбактеріоз Дискінезія дивертикулез Непрохідність товстої кишки Болі в кишечнику у дітей при його инвагинации Синдром роздратованого кишечника Рак та інші пухлинні процеси Хвороба Крона Мегаколон Хвороба Гіршпрунга Товстий кишечник - це кінцева частина травного тракту, в якій відбувається основне всмоктування води, а також утворення оформленого калу з харчової кашки. Анатомічно товста кишка - це відділ кишечника від баугиниевой заслінки (відокремлює тонку кишку від товстої) до анального отвору. Товстий кишечник знаходиться в черевній порожнині, а також в порожнині малого тазу. Його довжина становить приблизно 1,5-2 м. У товстому кишечнику розрізняють такі відділи: 1. Сліпа кишка з червоподібного відростка, або аппендіксом.2. Ободова кишка з подотделами: висхідна ободова кишка; поперечна ободова кишка; спадна ободова кішка.3. Сигмовидная кішка.4. Пряма кишка, що має широку частину - ампулу і оконечную сужающуюся частина - анальний канал, який закінчується анусом. З товстою кишкою пов'язаний цілий ряд порушень, одним з провідних симптомів яких служить біль у кишечнику. Необхідно згадати, що всі захворювання прямої кишки формально також відносяться до патологій товстого кишечника. Але інформацію про них ви знайдете в нашій статті, присвяченій болю в анальному отворі. Причини болю в товстому кишечнику Перелічимо основні захворювання товстої кишки, які проявляються больовим синдромом: апендицит; коліт; кишкові інфекції; ішемічний коліт; неспецифічний виразковий коліт; дисбактеріоз товстого кишечника; дискінезія товстої кишки; дивертикулез товстої кишки; непрохідність товстої кишки; інвагінація товстого кишечника; синдром подразненого кишечника; пухлини товстого кишечника; хвороба Крона; мегаколон; хвороба Гіршпрунга. Біль в кишечнику при апендициті Апендицитом називається запалення апендикса - червоподібного відростка сліпої кишки. Апендицит - це одна з найпоширеніших патологій черевної порожнини, що вимагають обов'язкового хірургічного лікування. Часто запалення апендикса починається з болю в епігастральній ділянці, які можуть бути помилково прийняті за болі в шлунку. Але згодом больові відчуття поширюються по всьому животу, набуваючи розлитої характер. Ще через кілька годин біль зазвичай переміщається в праву клубову область. Подібна міграція - специфічний симптом апендициту. Біль носить постійний характер, а її інтенсивність найчастіше помірна. У міру розвитку захворювання біль набуває тенденцію до посилення. Необхідно пам'ятати, що іноді вона може затихати - це пов'язано із загибеллю нервових клітин в червоподібному відростку. Больові відчуття посилюються при зміні положення тіла в ліжку, кашлі або ходьбі. Наростає напруженість внизу живота. У таких випадках слід негайно звертатися за медичною допомогою. Апендицит, крім больового синдрому, виявляється також наступними ознаками: нудота і одно- або дворазова блювота; відсутність апетиту; підвищення температури тіла (37-38o С); можливий рідкий стілець, почастішання сечовипускання, збільшення частоти серцевих скорочень і підвищення артеріального тиску. Ниючі болі в кишечнику при колітах Коліт - це запалення товстої кишки при її інфекційному ураженні. Біль в кишечнику є одним з провідних симптомів даної патології. Дане захворювання може вражати як тонкий, так і товстий кишечник. При переважному ураженні товстої кишки ниючий біль звичайно локалізується в бокових відділах живота. Гострий коліт проявляє себе, як правило, раптово, і має наступні симптоми: бурчання і здуття живота; нудота і блювота; діарея з домішками крові та слизу; утворення нальоту на мові; постійні позиви до дефекації. Крім цього, так як причина гострого коліту - це найчастіше інфекційне зараження, також відзначаються: підвищення температури тіла; загальна слабкість; головний і м'язовий біль; втрата апетиту та інші ознаки загальної інтоксикації організму. При гострому характер захворювання воно триває всього кілька днів. Якщо лікування не відбувається, то воно переходить у хронічну форму, при якій інтенсивність больових відчуттів слабшає, але вони стають постійними. При хронізації процесу перераховані симптоми здатні турбувати пацієнта протягом декількох тижнів, а іноді й місяців. Для хронічного коліту, крім болю в кишечнику, найбільш характерні наступні симптоми: чергування проносів і запорів; метеоризм і здуття живота унаслідок бродіння їжі в кишечнику; диспепсичні явища; зниження маси тіла. Специфічні інфекційні захворювання, що викликають біль у кішечнікепрі колітах Різноманітність кишкових інфекцій, які несуть потенційну небезпеку для людини? і здатні викликати больові відчуття в кишечнику, надзвичайно велике. У наш шлунково-кишковий тракт вони проникають найчастіше через рот при вживанні неякісної їжі, забрудненої води і т. Д. Ці інфекції прийнято поділяти на: 1. Бактеріальние.2. Вірусние.3. Паразитарні. Біль в кишечнику і температура при бактеріальних інфекціях Пронос і біль у кишечнику при шигеллезах Бактерії роду шигел досить часто викликають інфекційні ураження кишечника. Типова форма шигеллезной дизентерії починається раптово, і виявляється: лихоманкою; головними болями; погіршенням апетиту; падінням артеріального тиску; ознаками ураження ШКТ. Біль в кишечнику спочатку тупа, постійна і розлита по всьому животі. Потім вона стає сильнішою, схваткообразной, і локалізується в нижніх відділах живота, ліворуч або над лобком. Спостерігаються тенезми - помилкові хворобливі позиви до дефекації, які не супроводжуються випорожненням кишечника. Відбувається почастішання стільця до 10 разів на день і більше. У калі визначається домішки крові та слизу. У більш важких випадках замість випорожнень взагалі виділяється виключно кровянистая слиз в невеликій кількості. Біль в кишечнику, нудота і блювота при сальмонельозі Бактеріальна інфекція кишечника, яка викликається сальмонелою, має велику різноманітність клінічних проявів - від важкої форми до безсимптомного носійства. Залежно від виду сальмонельозу, спостерігаються такі симптоми: гострий початок; смердючий водянистий стілець, що має зеленуватий відтінок; рясна блювота; біль, здуття і бурчання живота; збільшення селезінки і печінки; слабкість; запаморочення і головні болі; підвищення температури до 38-40o С; озноби; біль у суглобах і м'язах; висип на шкірних покривах; судоми м'язів кінцівок. Найнебезпечнішою вважається септическая форма сальмонельозу, оскільки при ній швидко розвивається загальне зараження крові. Біль в шлунку і кишечнику при вірусних інфекціях Вірусні інфекції найчастіше вражають весь травний тракт, мають гострий початок і супроводжуються больовим синдромом, різким підвищенням температури, блювотою і проносами. Вірусні ураження кишечнику також іноді неправильно визначаються як кишковий грип. Крім того, пацієнти скаржаться на: нежить; біль при ковтанні; почервоніння горла; кон'юнктивіти; втрату апетиту; апатію, слабкість і стомлюваність; нападоподібний сухий кашель. При ротавирусном ураженні спостерігається характерний стілець, що має сіро-жовтий відтінок і глінообразную консистенцію. Паразитарні інфекції Найбільш частою паразитарної інфекцією є амебна дизентерія. Вона характеризується наступними проявами: біль у нижніх відділах живота; слабкість; проноси; деяке збільшення температури; збільшення печінки; розвиток анемії і виснаження з часом. Туберкульоз В особливу групу виділяється туберкульозне ураження товстого кишечника, яке найчастіше зачіпає сліпу кишку. Спочатку дане захворювання протікає практично безсимптомно, або проявляється загальними ознаками: слабкість; порушення апетиту; здуття кишечника; нудота і важкість у животі після їжі; невисока температура; загальне нездужання; нестійкі випорожнення з періодичними проносами; підвищена пітливість; малохарактерні періодичні болі в кишечнику. З розвитком захворювання біль у кишечнику стає постійною, локалізуючись в правої клубової області. Переймоподібні болі в кишечнику при ішемічному коліті ішемічний коліт називається запалення, яке викликане порушенням прохідності судин, що постачають кров'ю стінки товстої кишки. Причиною розвитку даної патології може бути атеросклероз, цукровий діабет, ураження вен і т. Д. Часто така хвороба виникає у людей в літньому віці. Основний симптом гострої ішемії кишечника - сильний біль у животі. Спочатку больові відчуття мають переймоподібний характер, і локалізуються переважно в бічних областях або внизу живота. Потім вони стають постійними і розлитими. Крім цього, часто відзначаються: втрата апетиту; нудота і блювота; здуття і бурчання в животі; запори або проноси; хворобливість живота при обмацуванні; домішки крові у випорожненнях, які з'являються через кілька годин після виникнення перших симптомів, і свідчать про розвиток інфаркту слизової оболонки кишечнику. Незважаючи на інтенсивність болю, практично не спостерігається напруженості м'язів передньої черевної стінки до моменту її прориву і розвитку перитоніту. Найчастіше гострим ішемічним ураженням кишечника передує хронічне порушення кровообігу в черевній порожнині. Воно носить назву "черевна жаба", за аналогією з визначенням "грудна жаба" при стенокардії. При черевної жабі, так само, як і при стенокардії, болі виникають при функціональних навантаженнях на травну систему. Пацієнти скаржаться на переймоподібний біль у кишечнику після їди, не стихає протягом декількох годин. Такий біль іноді викликає страх перед прийомами їжі, і хворі починають менше їсти, або взагалі відмовлятися від їжі. У разі хронічної ішемії кишечника пацієнти скаржаться на переймоподібний біль в животі, пов'язану з кишковою перистальтикою. Больові відчуття поширюються по всьому животі. Крім того, показовий ознака - їх зменшення або зникнення після прийому судинорозширювальних засобів, анальгетиків і спазмолітиків. У початковій стадії захворювання спостерігаються запори, які в подальшому змінюються діареєю, зумовленої порушенням всмоктування води в товстому кишечнику. Болі внизу живота у кишечнику при неспецифічний виразковий коліт неспецифічний виразковий коліт (НВК) називається неинфекционное ураження товстого кишечника. Причиною його розвитку служать алергії, генетична схильність, індивідуальна непереносимість деяких продуктів, хронічні стресові ситуації і т. Д. Біль в кишечнику при НВК носить ниючий, тупий характер, і частіше локалізується внизу живота, і в лівій його половині. Ознаки неспецифічного виразкового коліту: випорожнення з домішками слизу, крові і гною; часті проноси або кашкоподібна консистенція стільця; обов'язкові, або "імперативні" позиви до дефекації; помилкові позиви до дефекації; зниження апетиту; підвищення температури тіла від 37o С до 39o С, залежно від тяжкості патології; втрата ваги тіла при важкому і тривалому перебігу; загальна слабкість; порушення водно-електролітного рівноваги різного ступеня вираженості; суглобові болі. Неспецифічний виразковий коліт - хронічне захворювання. Воно може становити небезпеку в плані розвитку доброякісних і злоякісних пухлин кишечника. Болі і здуття кишечника при дисбактеріозі Дисбактеріоз кишечника - це порушення складу і кількості його нормальної мікрофлори. Основними симптомами дисбактеріозу є розпирання і біль в животі, а також проноси. У таких хворих сильно частішають дефекації, а випорожнення набувають зеленуватий колір, смердючий запах і кашоподібну консистенцію. Через велику частоти дефекацій випорожнення поступово стає водянистим. У пацієнтів спостерігається підвищене виділення газів (метеоризм). Характерно постійне бурчання і сильне здуття живота. Крім того, спостерігається виражене зниження апетиту, нездужання, сильна слабкість, головний біль і зниження працездатності. Тягнуть болі в кишечнику при його дискінезії Дискінезія товстого кишечника - це цілий комплекс розладів, пов'язаних з порушенням його рухових функцій. Причиною розвитку дискінезії можуть бути хронічні стреси, конфлікти, негативні емоції, кишкові інфекції, дієти з недостатньою кількістю баластних речовин і т. Д. Внаслідок недостатності рухових функцій кишечника в ньому починає накопичуватися їжа. Це призводить до її бродінню, і виділенню великої кількості газів. Дані симптоми проявляються болями, що тягнуть в животі, його розпиранням, запорами, а також ознаками загальної інтоксикації організму. Постійні болі в кишечнику при дивертикулезе Дивертикулез - це випинання стінки кишечника. При неускладненій формі захворювання характерних ознак практично не спостерігається. Хворі можуть скаржитися на непостійні болі в животі і різні порушення стільця, частіше у вигляді закрепів. Виражену симптоматику дивертикулез набуває при розвитку ускладнень - зокрема, дивертикулита, тобто запалення. Ознаки виникнення дивертикулита - це підвищення температури тіла, поява ріжучої болі в кишечнику, діарея з появою у випорожненнях слизу і крові. Нерідко таких хворих госпіталізують в хірургічне відділення з підозрою на ту чи іншу форму "гострого" живота. Нелікований дивертикулит набуває хронічного перебігу, при якому перераховані симптоми турбують пацієнта постійно. Кишкові кровотечі - ще одне серйозне ускладнення дивертикульозу. Виявляється воно найчастіше на тлі повного благополуччя виділеннями з калом червоної крові або кров'яних згустків. Вірогідність його виникнення збільшується з віком. Крім того, ускладненням дивертикулярная хвороби може служити звуження просвіту кишки, що веде до розвитку кишкової непрохідності. Непрохідність товстої кишки непрохідності товстої кишки називається порушення просування вмісту по товстому кишечнику. Дана патологія проявляється здуттям, розтягуванням живота, і викликаними цим болями, які провокуються кишковою перистальтикою. Крім болю, для кишкової непрохідності характерні наступні симптоми: затримка або відсутність стільця; накопичення газів у кишечнику; асиметрія живота; раптова, або після нудоти, неодноразова блювота; порушення апетиту. Біль у кишечнику - найбільш ранній і постійний ознака його непрохідності. Вона може виникати раптово в будь-який час дня, не має зв'язку з прийомами їжі і не передує будь-якими провісниками. Характер больових відчуттів при кишкової непрохідності - переймоподібний, так як вони ініціюються хвилею перистальтичних скорочень, і повторюються кожні 10-15 хв. При розвитку захворювання гострі болі, як правило, стихають на 2-3 день. Але це є поганим прогностичним ознакою, що свідчить про припинення перистальтических рухів в кишечнику. Крім того, прогресування непрохідності товстої кишки викликає наростання як місцевих симптомів, так і загальних порушень у вигляді інтоксикації. Болі в кишечнику у дітей при його инвагинации Цей варіант кишкової непрохідності найчастіше зустрічається у дітей в грудному віці. Особливо часто він виникає на 4-9 місяці життя у дітей, що мають надлишкову масу тіла. Причиною його розвитку служить впровадження частини кишкової трубки в просвіт кишки. Початок захворювання завжди раптове - дитина раптом починає плакати, стає неспокійною, підтискає ноги. Так само раптово, як і починався, напад закінчується - дитина заспокоюється, навіть може почати грати, але через деякий час больовий напад повторюється знову. Така періодичність виникнення болю обумовлена ??хвилями кишкової перистальтики, які поступово рухають загорнуту частина кишки далі. Часто після перших больових нападів спостерігається блювота, яка потім набуває періодичний характер. Також на початку захворювання відзначається одно- або дворазова нормальна дефекація. Пізніше в стільці з'являються домішки крові, і випорожнення поступово набувають зовнішній вигляд "малинового желе". Постійні болі в кишечнику при синдромі подразненого кишечника Синдромом роздратованого кишечника (СРК) називається функціональна патологія, яка проявляється хронічним болем при відсутності будь-яких органічних порушень. Больові відчуття при даному захворюванні носять постійний характер і не мають великої інтенсивності. Крім болю і дискомфорту в кишечнику, при СРК спостерігаються такі симптоми: прискорені (більше 3 разів за день) або рідкісні (менше 3 разів на тиждень) дефекації; порушення консистенції стільця у вигляді "овечих" і твердих випорожнень, або навпаки - неоформлених або водянистих; відчуття неповного випорожнення кишечника; імперативні позиви і напруженні при дефекації; здуття живота; домішка слизу у випорожненнях; закидання шлункового вмісту в стравохід; болі в м'язах; синдром хронічної втоми; біль у кишечнику і попереку; головний біль; тривожність і депресії. загальна слабкість; втрата апетиту; нудота і блювота; швидка стомлюваність; загальна слабкість.