Гострий отит середнього вуха у дитини і дорослого: симптоми, лікування, профілактика

Гострою формою середнього отиту називають інфекційно-запальний процес слизової оболонки повітроносних порожнин середнього вуха (барабанна порожнина, область слухової труби, область соскоподібного відростка). Гострий отит найчастіше діагностують у дітей. За даними статистики, на частку дорослого населення припадає близько 30% ЛОР-патологій. Гострий отит середнього вуха є найбільш зустрічається формою отиту. У чоловіків і жінок частота захворювань однакова. Що можна сказати про дітей. У зв'язку з особливостями будови порожнини вуха на дитячий вік припадає велика частина ЛОР-захворювань. Що сприяє розвитку захворювання Гострий середній отит є інфекційним захворюванням, яке можуть викликати різні віруси або бактерії. Вірусні збудники респіраторних інфекцій гострої форми грають важливу роль у розвитку даного захворювання, а саме: аденовіруси; віруси грипу; ентеровіруси; риновіруси та інші. Під час дослідження ексудату, отриманого з порожнини середнього вуха, в 65% випадків виявлено наявність бактерій. До них відносяться: пневмокок; Гемофільна паличка; стрептококова інфекція. Які захворювання сприяють розвитку гострого середнього отиту у дорослих і дітей: зниження імунітету; загальне переохолодження організму; недавно перенесені інфекції; грип; патології в порожнині носа; куріння. У більшості випадків інфекція проникає через слухову трубу. В наслідок цього відбувається запалення середнього вуха. до змісту ^ Симптоми Тривати дане захворювання близько 2-3 тижнів. Розрізняють такі симптоми гострого отиту у дорослих: постійний біль у вусі, іноді віддає в голову або зуби. Біль може посилюватися при натисканні на козелок; зниження слуху, закладеність у вусі; висока температура, до 38-39 градусів Цельсія; набряклість в області вушної раковини, запалення (збільшення) лімфатичних вузлів даній області; генетично з вуха. Слід знати, що в цей період обов'язково повинна проводиться ретельна гігієна вуха (видалення гною і слизу) для того, щоб уникнути переходу гострої форми в хронічну. Дані симптоми описують типовий перебіг захворювання. У деяких випадках хвороба протікає вкрай важко: висока температура до 40 градусів Цельсія; запаморочення; нудота, блювота. Якщо хворий не відчуває поліпшення, а після перфорації барабанної перетинки температура не знижується, це означає, що запалення перейшло на соскоподібного відросток. У таких випадках генетично може тривати до місяця. У соскоподібного відростка починає накопичуватися гній. Симптоми у дітей Діагностувати гострий отит у дітей буває складно, оскільки в своєму віці дитина може неправильно витлумачити батькам свої скарги. Щоб провести своєчасне і правильне лікування гострого отиту у дитини, необхідно звернутися до ЛОР-лікаря при: вираженому больовому синдромі; тривалої лихоманці; порушення загального самопочуття дитини; 2-х безсонних ночах; хворобливому натисканні на козелок хворого вуха; витіканні рідини. до змісту ^ Форми Захворювання класифікують по локалізації: зовнішній; середній; внутрішній. За типом запалення виділяють 3 стадії: катаральний набряк слизової оболонки слухової труби, викликаний запальним процесом верхніх дихальних шляхів; ексудативний наслідок катарального отиту, при якому барабанна порожнина посилено наповнюється запальної рідиною; гнійний гнійне запалення слизової, що протікає в барабанної порожнини. Запалення переміщається на інші відділи середнього вуха. Як показує практика, найчастіше гострим отитом хворіють діти. Чим молодша вік, тим імовірніше всього захворіти на цю недугу. до змісту ^ Діагностика На підставі будь-яких скарг хворого, лікар може лише припустити, що у людини відбувається запальний процес у вусі. А щоб поставити точний діагноз, лікар проводить отоскопію зоровий огляд барабанної перетинки, який проводиться за допомогою отоскопа. На кожній стадії захворювання барабанна перетинка має певний вид: гостра форма тубоотіта характеризується трохи втягнутою перетинкою; на ексудативної стадії перетинка має стовщення та почервоніння; на доперфоратівной стадії барабанна перетинка відрізняється яскравим почервонінням, набряком і явним вибухне назовні; перфоративная стадія характеризується отвором в барабанної перетинки. З отвору виділяється гнійний ексудат; репаративна стадія характеризується затягуванням отвори рубцевої тканиною, барабанна перетинка стає мутно-сірого кольору. Також проводиться камертональне дослідження, метою якого є визначення якості слуху. Варто відзначити, що на різних стадіях результати можуть варіюватися. до змісту ^ Лікування Як правило, лікування гострого отиту проходить в амбулаторних умовах. Якщо розвиваються якісь ускладнення, проводиться госпіталізація хворого. Залежно від симптомів і тяжкості захворювання лікуючий лікар підбирає оптимальний курс лікування гострого середнього отиту. В основному, в лікування входять: антибіотики (ципрофлоксацин, амоксиклав, цефтриаксон); краплі у вухо (отипакс, Нормакс, Отофа); краплі в ніс (назол, виброцил, піносол); знеболюючі препарати за необхідності (анальгін); нестероїдні протизапальні засоби (Олфен, німесіл). Весь курс лікування можна розділити на 2 види загальне і місцеве. Загальне лікування включає в себе антивірусну, або антибактеріальну терапію, яка необхідно при гнійному гострому отиті, при гострих формах катарального, а також ексудативного отиту. Під час місцевого лікування призначається промивання слухового проходу, а також використання крапель для вух з антибіотиками. Для лікування гострого гнійного отиту проводиться перфорація барабанної перетинки з подальшим зменшенням рубця на місці розрізу. При цій формі обов'язково проводиться повне лікування, інакше отит може перейти в хронічну форму. Також варто зазначити, що за відсутності належного лікування, гостра форма отиту середнього вуха може перейти в отит внутрішнього вуха, що набагато серйозніше. Як правило, в таких ситуаціях необхідно хірургічне втручання і термінова госпіталізація. Багато пацієнтів самостійно призначають собі лікування (вушні краплі, антибіотики), і в більшості випадків завдають непоправної шкоди своєму здоров'ю. Краплі, до складу яких входять протизапальні та знеболюючі компоненти, використовуються тільки в разі цілої барабанної перетинки, тому як потрапляючи в отвір, дія компонентів може згубно позначитися на слух. У гострій стадії отиту виконуються фізіопроцедури, продування по Поліцтеру, а також пневмомассаж барабанних перетинок. Обов'язковою умовою після лікування гострого отиту є обстеження слуху. до змісту ^ Профілактика Які поради з профілактики може дати лікар: оберігати вуха від сильних протягів і провітрювань; якщо у вухо потрапила вода, акуратно за допомогою пальця або рушники видалити її; своєчасне і адекватне лікування простудних захворювань і грипу. Також не забувайте підтримувати імунітет в нормальному стані.