ЗАСОБИ ДЛЯ лікування ішемічної хвороби серця - БЕЗКОШТОВНИЙ ФАРМАКОЛОГІЧНИЙ ДОВІДНИК ОНЛАЙН

ЗАСОБИ для лікування ішемічної хвороби СЕРДЦАСогласно статистикою в останні десятиліття спостерігається значне зростання пацієнтів, які страждають на ішемічну хворобу серця (ІХС), і їх кількість продовжує невблаганно зростати, причому не тільки в Росії, але і в європейських країнах. Для своєї безперебійної роботи серце потребує постійного притоку і відтоку крові, яка приносить із собою і кисень і необхідні поживні речовини. Ішемічна хвороба серця (ІХС) розвивається при недостатньому кровопостачанні міокарда, як правило (97-98%) в результаті атеросклерозу коронарних судин, що призводить до розвитку кисневої недостатності (гіпоксія) міокарда. Гіпоксія серцевого м'яза може виникнути при психічних перевантаженнях, при надмірно великому фізичному навантаженні і т. Д., Т. Е. В тих ситуаціях, коли споживання серцем кисню підвищується, а серцеві судини не в змозі забезпечити подібних потреб, або внаслідок атеросклерозу коронарних судин, рідше - в результаті тромбозу або спазму судин. Класичні клінічні форми ІХС: гострі (інфаркт міокарда, стенокардія) та хронічна (кардіосклероз коронарогенних), які проявляються іноді в поєднаннях або іноді самі по собі. Стенокардія проявляє себе раптовими болями за грудиною, які іррадіюють, як правило, в ліві лопатку і руку, а також низкою інших симптомів. Подібні болі виникають при навантаженнях різного характеру (так звана стенокардія напруги) або в стані спокою (так звана стенокардія спокою). Напад стенокардії (в народі - «грудна жаба») щодо нетривалий і, як правило, купірується відповідними антиангінальними лікарськими препаратами, які викликають дилатацію коронарних судин і які усувають таким чином гіпоксію серцевого м'яза. Для профілактики і купірування нападів стенокардії використовують лікарські речовини з групи нітритів і нітратів: ериніт, нітрогліцерин, сустак та ін. Нітрити та нітрати надають спазмолітичну (миотропное) дія, зменшують приплив венозної крові до серця, зменшують енерговитрати і споживання кисню серцевим м'язом, збільшують утворення простацикліну, сприяють зменшенню болів. Протипоказаннями до застосування нітритів є: крововилив у головний мозок, підвищений внутрішньочерепний тиск. Дози препаратів та інтервали між прийомами даних лікарських засобів багато в чому залежать від стану хворого. Побічні дії: головний біль, запаморочення, шум у вухах, зниження артеріального тиску, колапс. Розвитку і прогресуванню ішемічної хвороби серця сприяють різні чинники, зокрема величезний вплив роблять порушення жирового обміну. Високі показники тріглецірідов і холестерину є провісниками розвивається атеросклерозу. Розташовують до розвитку ІХС також куріння, алкоголь, стрес, відсутність фізкультурної активності і малорухливий спосіб життя. Величезне значення у лікуванні ІХС мають лікарські речовини, які зменшують потребу серця в кисні - антигіпоксантів. Такий ефект дають блокатори бета-блокатори, в тому числі бета-блокатори, що володіють кардіоселективні, внутрішньої активністю. Застосовують препарати: пропранолол (анаприлін, обзидан, індерал), що не володіє кардіоселективні і активністю; Атенол (тенормін), що володіє кардіоселективні; ацебутолол, що володіє кардіоселективні і активністю; надолол (коргард) і тимолол - неселективні бета-адреноблокатори; пиндолол (віскі) - некардиоселективного бета-адреноблокатор з вираженою активністю (див. розділ «адреноблокатори»). В даний час, крім зазначених препаратів, проходять клінічне дослідження нові засоби цієї групи з вазодилатуючими властивостями: целіпролол, девалол та ін., Які з часом можуть бути використані для лікування ІХС та гіпертонічної хвороби. При атеросклерозі коронарних судин необхідно призначити антиатеросклеротичні кошти. Також використовуються для загального поліпшення стану організму хворого заспокійливі засоби, снодійні та ін.