Ретенційна кіста нижньої губи: причини, симптоми, лікування

Іноді на м'яких тканинах ротової порожнини можна виявити якісь округлі освіти. Серед аномалій слизової оболонки рота ретенційна кіста нижньої губи - найпоширеніша. Вона проявляється у вигляді безболісного "кульки", який виступає на внутрішній поверхні губи. Він може вирости буквально за кілька днів, заподіюючи незначний дискомфорт. Хоча це доброякісне утворення, але жити з ним дуже неприємно. Симптоми і діагностика ретенционной кісти Ретенційна кіста заважає прийому їжі, викликає дискомфорт при розмові. Її діаметр може досягати двох сантиметрів, вона тверда на дотик. Якщо «кулька» пошкоджений з якогось боку, то при механічному впливі (пережовуванні їжі, наприклад) виділяється білувато-жовта рідина. Іноді можуть виходити червонуваті виділення, якщо всередині її пошкоджені судини. Однак після спустошення кісти, вона гоїться, а потім знову набирається. У випадку з ретенционной кістою капсула слинної залози є оболонкою для новоутворення. Вона обмежена від оточуючих м'яких тканин, рухома і еластична. Хворобливі відчуття можуть виникати тільки при запальних процесах. Найчастіше така кіста є однокамерною, хоча бувають випадки виникнення і багатокамерних. Зазвичай кіста на губі рожевого кольору, однак якщо вона стає блакитним, то це свідчить про те, що її збільшення в розмірі истончает слизову оболонку. Якщо натиснути пальцем на це новоутворення, воно пропадає. На дотик вона схожа на освіту, що складається з маленьких бульбашок. Діагностику проводять за допомогою зондування каналів, що допомагає визначити ширину протоки, а також виявити слинної камінь. Найбільш точні дані надає УЗД, що дозволяє виявити дані про структуру і розмірах кісти на губі. Вміст аналізується за допомогою пункції. Для того, щоб диференціювати її від злоякісних утворень, проводять сіалографію. Види кіст слинної залози Для того, щоб правильно поставити діагноз і потім призначити лікування, потрібно вміти розпізнати ретенційну серед інших видів кіст. Виділяють такі види кіст слинної залози: Ранул (під'язикова); подчелюстная; околоушная; малої слинної залози. Кіста під'язикової залози формується над під'язикової-щелепної м'язом. Іноді вона проникає в підщелепні область. Велика за розміром може зрушувати вуздечку язика, заважати приймати їжу і навіть розмовляти. Кіста підщелепної залози повільно розвивається в області поднижнечелюстного трикутника. При пальпації можна виявити еластичне округле утворення. Коли цей вид кісти розростається, він може поширюватися у верхні відділи ротової порожнини. У такому випадку відбувається вибухне кісти в під'язикову область. Робота слюноотделітельного функції при цьому не порушується. Кіста привушної залози зустрічається рідше за інших, вона утворюється на протоці привушної слинної залози. Якщо вона глибоко розташована, то флуктуація не визначається. Даний вид виникає з причини механічного пошкодження, закупорки междолькових протоки залози, а також при її хронічному запаленні. На перших етапах вона розвивається безсимптомно, а от у складних формах виникає обмеження відрити рот, може проявлятися гіпермія шкіри. В результаті механічного дефекту може виникнути також екстравазатная кіста. Така освіта відрізняється тим, що навколо нього утворюється грануляційна тканина. У той же час у ретенционной кісти малої слинної залози оболонкою є сама слинна заліза. Причини виникнення кісти Сама популярна причина виникнення ретенционной кісти є травма губи: прікусиваніе; удар губи; ожег губи. В результаті травмування слинної залози забивається вивідний канал, затримується секрет і з'являється горбок, який наповнюється рідиною і виростає розміром в горошину. При цьому у неї не виявляється кістозна оболонка, адже стінка складається з сполучної тканини. Запальний процес, який розпочався після травматичного впливу, також призводить до утворення кісти на губі. Вона може з'явитися в будь-якому віці. Кіста може виникати як наслідок вродженого розвитку зародкових елементів залізистих клітин. Крім травми причиною виникнення може служити атрофія вивідних потоків. При цьому порушення прохідності протоки може обумовлюватися пухлиною, яка здавлює протока, або ж рубець, який суттєво звужує канал. Накопичився секрет розтягує железистую часточку або ж збільшує сам проток. Самостійно виводити її випалюванням, видавлюванням або іншими способами не варто, так як це стає причиною її ще більшого збільшення і прогресування запалення. Лікування кісти на нижній губі Лікування кісти на нижній губі можливе тільки хірургічним методом. Видалення виробляють під місцевою анестезією, після чого накладають шви. Кілька днів після операції губа може напухає. Щоб зменшити кровоточивість, необхідно вивернути нижню губу і міцно її притиснути. По довжині кісти лікар робить два розрізи і вилущує її із слизової оболонки. Півовальні розрізи виконуються перпендикулярно до червоній облямівці губи, щоб потім було зручно зводити краю при зашивання. Видалення кісти повинно виконуватися дуже обережно, щоб не пошкодити її тонку оболонку. Інакше, якщо рідина витече, загубляться контури кісти і видалити її повністю стане важким завданням. Якщо ж залишиться частина не віддаленій, то вона може призвести до рецидиву. Малі слинні залози, які оголюються в рані, також необхідно вищипнути, як для профілактики нових утворень, так і для простоти зшивання. Для проведення розрізу може використовуватися лазерна технологія. Через те, що під час такої операції спостерігається сильна кровоточивість, присутня досить високий ризик перфорації оболонки слинної залози. Це ускладнює процес і збільшує тривалість хірургічної операції. Тому використовуються місцеві анестетики більшої концентрації. У той же час лазерне лікування дозволяє використовувати меншу концентрацію, знижуючи ризик соматичних ускладнень і супутніх патологій. Після того, як вирізали кісту і виконали зачистку, лікування припускає накладання вузлуватих швів з тонкого кегута. Потім накладається давить. Через п'ять-сім днів шви розсмоктуються. Операція з видалення кісти проходить протягом тридцяти хвилин. Після операції пацієнт переходить на домашнє лікування, яке складається з полоскання рота антисептичним препаратом (хлоргесідіном). Після кожного прийому їжі губу необхідно мазати фукорцином для якнайшвидшого загоєння. Термін повноцінного відновлення тканин губи може займати до шести місяців, а то й більше - залежно від обсягу вирізаною площі. Найбільш простий метод лікування - кістоми. Проводиться висічення слизової оболонки в місці, де знаходиться кіста. Після цього поверхню затягується, але якщо дана операція проведена не належним чином, можливий рецидив. І в цьому випадку слинна залоза віддаляється повністю. Єдиними методами профілактики даного захворювання є гігієна ротової порожнини, недопущення її травмування.