Панкреонекроз підшлункової залози наслідки

  Панкреонекроз підшлункової залози наслідки, харчування при панкреонекроз підшлункової залози, панкреонекроз лікування після операції Панкреонекроз підшлункової залози наслідки Панкреонекроз (панкреатонекроз) підшлункової залози - це наслідок хронічного панкреатиту, патологічний процес, відтворений в відмирання тканин органу через припинення кровообігу. За характером ураження, крім початкової набряклою форми, панкреонекроз має чотири основні деструктивні форми у міру прогресування патології: дрібновогнищевий панкреонекроз; среднеочаговие панкреонекроз; великовогнищевий панкреонекроз; тотально-субтотальний панкреонекроз (повне відмирання). Панкреонекрозу завжди передує хронічний панкреатит, який протягом 6 місяців переходить через чотири фази (ферментативна, реактивна, фаза секвестрації, фаза результатів) з гострою в хронічну. Летальний результат при панкреонекроз може бути у двох випадках: 1. Поліорганна недостаточность.2. Гнійно-септичні ускладнення. Згідно зі статистикою 50% хворих на панкреонекроз - це особи, які зловживають алкоголем, а у 20% пацієнтів панкреонекроз розвинувся як наслідки після ускладнення жовчно-кам'яної хвороби. Наслідки набрякового панкреонекрозу можна запобігти консервативною терапією підшлункової залози. Одужання настає спонтанно або під впливом препаратів. Форма деструктивного панкреонекрозу і швидкість розвитку хвороби багато в чому залежать від того, які патологічні ферменти активізовані: якщо тканинні панкреатичні - то уражаються тканини органу через загальний кровотік; якщо активована липолитическая група ферментів - формується жирової панкреонекроз. При переважному активировании системи протеолітичних ферментів підшлункової залози розвивається геморагічний панкреонекроз. Наслідками запальних процесів при панкреонекроз є: - утворення парапанкреатіческой інфільтрату; - розвиток панкреатогенного перитоніту; - утворення геморагічного перитонеального випоту (асептичний ферментативний перитоніт); - поширення ексудату в забрюшинное і околоободочное простір; - Розвиток асептичної дистрофічній заочеревинної флегмони. У процесі прогресування патології по лімфатичних і кровоносних шляхах панкреатичні ферменти потрапляють у загальну кровоносне русло. Спочатку в підшлунковій залозі та інших органах відбувається звуження судин, потім їх розширення, підвищується проникність судинної стінки і сповільнюється кровотік, спостерігається вихід рідкої частини крові і формених елементів з просвіту судин в навколишні тканини, що призводить до набряку органу, крововиливів у тканину залози і забрюшинную клітковину. Розлади місцевого кровообігу сприяють тромбоутворенню. Харчування при панкреонекроз підшлункової залози У період лікування і реабілітації після панкреонекрозу підшлункової залози хворому обов'язково треба дотримуватися режиму лікувального харчування на основі панкреатичної дієти №5-Б. Вона спрямована на надходження в організм їжі невеликими порціями, на попередження умов надмірної секреції травного тракту, щоб не дратувати ферментами підшлункову залозу. Добовий раціон харчування при панкреонекроз підшлункової залози повинен складатися на основі вимог лікарів, щоб виключити такі негативні причини захворювання як: переїдання, алкоголь, гостра, смажена і жирна їжа. Хліб рекомендується їсти черствий або сухий, з випічки можна несолодке печиво або сухарі. При панкреонекроз рекомендується вживати перші страви з тертої картоплі, моркви, гарбуза, кабачків з вермішеллю, рисом, гречкою. Масла додавати в суп можна не більше 5 м З м'яса можна тільки відварену нежирну телятину, яловичину і кролятину. З птахів - курку або індичку, зварену без шкіри. Риба повинна бути відварна нежирних сортів. Вживання яєць через холестерину слід суворо обмежити. При панреонекрозе з молочних продуктів можна вживати нежирний сир і кисле нежирне молоко або нежирний кефір. З напоїв дозволяється пити неміцний чай з лимоном, соки без цукру і відвар шипшини. Також дозволені запечені яблука, компот із сухофруктів без цукру. Добова доза жиру по вершковому маслу - не більше 30 г; по рослинному рафінованому маслу - не більше 10 м Панкреонекроз - лікування після операції Лікування після операції панкреонекрозу увазі відновну терапію наслідків оперативного втручання і самого захворювання, а також профілактику можливих наслідків і ускладнень. У реабілітаційний період хворий потребує детального спостереженні кваліфікованих фахівців. У разі виявлення цукрового діабету хворого ставлять на облік ендокринологи, які корегують рівень цукру крові. У разі виявлення кісти або свищів потрібне оперативне втручання з їх видалення. Раз на півроку хворий проходить обстеження на УЗД, здає лабораторні аналізи. При розбалансування інших внутрішніх органів, обмінних процесів та захисних функцій організму хворому призначається відповідна терапія з їх відновлення і нормалізації.