Апоплексия яєчника - симптоми і причини, лікування

Порушення цілісності яєчника називають апоплексією. Коли в придатках матки виникає запалення, яєчники терплять зміни дистрофічного і склеротичного характеру. Також тканини змінюються при медикаментозної симуляції овуляції і так далі. У зв'язку з цим судини в цьому місці починають погано скорочуватися, і відбувається кровотеча в черевній порожнині. Все це виражається в яскраво вираженому больовому синдромі. Крім цього, у хворої з'являється нудота і блювота, шкіра стає блідою, починає крутитися голова. Не виключена і втрата свідомості. Лікувати внутрішня кровотеча необхідно відразу ж, оскільки воно загрожує не лише здоров'ю, а й жізні.Віди апоплексії яєчника Апоплексія правого яєчника трапляється майже в чотири рази частіше, чемапоплексія лівого. Це пов'язано з тим, що в правому яєчнику кровообіг більш інтенсивне, тому що права артерія відходить від аорти, а ліва - від ниркової артерії. Виділяють три форми апоплексії яєчника. Перша форма - больова. Вона характеризується сильно вираженим больовим синдромом, але без ознак внутрішньої кровотечі. Друга форма - анемічна. При цій формі апоплексії головним симптомом стають внутрішня кровотеча. Третя - змішана - форма, включає ознаки двох попередніх форм. Сучасна медицина вважає цю класифікацію недосконалою, оскільки розрив яєчника завжди супроводжується кровотечею. Тому зараз прийнято поділяти апоплексію за ступенями тяжкості, залежно від об'єму втрати крові.Сімптоми і причини апоплексії яічнікаАпоплексія яєчника, симптоми якої важливо знати кожній жінці, виражається в наступному. Спочатку з'являється біль в низу живота, іноді вона віддає і в область попереку, пупка або прямої кишки. Больовий синдром виникає найчастіше або після затримки менструації, або в середині циклу. Відбувається і внутрішньочеревний кровотеча. Воно проявляється зниженням тиску, збільшенням частоти пульсу, підвищенням температури до 38 ° С, слабкістю, сухістю в роті, запамороченням і блювотою. При цьому можуть бути і кров'яні виділення, не пов'язані з менструацією. При підозрі на апоплексію яєчника необхідно терміново прийняти горизонтальне положення і викликати швидку допомогу для госпіталізації. Вам також варто перевірятися на розрив яєчника. Це небезпечне захворювання і краще заздалегідь його діагностувати. Якщо виникли симптоми апоплексії яєчника, причини можуть бути в тому, що відбулися патологічні зміни судин, такі як склероз або варикоз. Апоплексії могли передувати також запальні процеси в яєчнику. Але й абсолютно здорова жінка не застрахована від цієї хвороби. Фактори ризику, через які трапляється патологія, це травма, сильне навантаження або необережний статевої акт.Діагностіка і леченіеДіагностіка захворювання скрутна, і помилки в його постановці трапляються нерідко. Це відбувається тому, що ця картина цієї патології подібна з іншого гострою патологією в черевній порожнині і малому тазу. Першочергове завдання лікарів - виключити симптоми позаматкової вагітності та апендициту. Діагноз необхідно встановити якомога швидше, і почати операцію. Зволікання дуже небезпечно, великі крововтрати можуть загрожувати життю! Інформативними є, насамперед, такі показники, як скарги пацієнтки на різкий біль в животі, особливо з боку ураженого яєчника, яка з'явилася в середині або в другій половині менструального циклу; зниження рівня гемоглобіну; пункція заднього склепіння, яка може показати, чи є внутрішня кровотеча; ознаки крововиливу у великому жовтому тілі ураженого яєчника (при ультразвуковому дослідженні); лапароскопія, за допомогою якої не тільки уточнюється діагноз, а й проводиться корекція патології. Однак остаточний діагноз фахівці ставлять лише під час проведення хірургічної операції. Лікування апоплексії яічнікапроводітся частіше хірургічним шляхом, лікується і консервативно, без операції. Але це можливо тільки тоді, коли внутрішньочеревний кровотеча незначно. При легкій формі апоплексії хворі скаржаться тільки на біль у нижній частині живота. Але при консервативному лікуванні досить високий ризик утворення спайок в малому тазу, а також виникає ризик безпліддя (у більш ніж 42% випадків). Також в половині випадків після консервативного лікування можуть виникати рецидиви захворювання. Як правило, консервативне лікування рекомендують тим, хто вже не планує народжувати. Якщо ж жінка хоче надалі мати дітей, то навіть при легкій формі апоплексії їй рекомендують зробити лапароскопічну операцію. Операцію проводять щадним для яєчника способом, щоб зберегти орган. Лише в окремих випадках його можуть видалити. Якщо апоплексія яічнікадіагностірована вчасно, наслідки після своєчасного лікування захворювання в основному сприятливі. До летального результату можуть привести тільки великі крововтрати.