Пухлина прямої кишки: симптоми, лікування, діагностика

 Що являє собою пряма кишка? Пряма кишка кінцевий відділ товстого кишечника, розташований в малому тазу, що має довжину 15 20 см. Пряма кишка виконує функції завершального формування калових мас, накопичення їх і виведення назовні. Пухлини прямої кишки можуть носити доброякісний і злоякісний характер. До доброякісних пухлин відносяться: одиночні і групові поліпи; ворсинчатая пухлина прямої кишки; дифузний поліпоз (істинний і вторинний псевдополіпоз); судинні вади розвитку. Поліпи Поліп новоутворення з епітелію слизової оболонки прямої кишки. Поліпи утворюються в різних відділах товстого кишечника нерівномірно, в прямій кишці в 18,8% випадків. Поліпи різні за розміром, формою, будовою. У разі появи цих новоутворень досить важко розпізнати симптоми опухоліпрямой кишки, так як на ранній стадії вони відсутні. Потім можуть проявлятися кишкові кровотечі, болі в кишечнику, нестійкий стілець з домішками слизу. Небезпека поліпів у тому, що вони можуть служити причиною кишкової непрохідності і здатні до переродження в злоякісну пухлину. Ворсинчатая пухлина Особливість даного виду пухлин полягає в складності їх діагностики та лікування. Крім того, ворсинчатая пухлина прямої кишки досить часто трансформується в ракове утворення. Ворсинчатая пухлина має круглу або витягнуту форму, зазвичай новоутворення червоно-рожевого кольору з бархатистою або складається з дрібних сосочків поверхнею. Назву отримала через ворсинок, встеляють її поверхню. За характером поширення форма ворсинчатой ??пухлини буває вузловий і стелеться. Вузлова форма зустрічається частіше, пухлина розташована у вигляді вузла на широкій основі або на ніжці. Сланка пухлина не локалізується в одному місці, а поширена по слизової кишки і може вражати значні її ділянки. Слизова оболонка навколо пухлини залишається незміненою. Симптомами ворсинчатой ??пухлини є виділення з калом слизу і крові, анемія на тлі загальної слабкості. Дифузний поліпоз івторічний псевдополіпоз Сімейний поліпоз є спадковим захворюванням. Найчастіше йому схильні діти і підлітки. Характеризується утворенням великої кількості поліпів на слизовій оболонці переважно прямої кишки. Клінічна картина мінлива. Симптоми: пронос зі слизом і кров'ю, інтоксикація організму, лихоманка. Вторинний псевдополіпоз пов'язаний з виникненням так званих запальних поліпів, які утворюються на тлі пошкоджень товстого кишечника, наприклад, неспецифічного виразкового коліту. Доброякісні та злоякісні пухлини прямої кишки При доброякісних пухлинах показано хірургічне лікування. Проводять органозберігаючі операції (відсікається тільки пухлина) і резекцію кишки з поліпом (видаляється частина ураженого органу). Злоякісна пухлина прямої кишки рак. Причини виникнення болезнідостаточно не вивчені. Високий ризик виникнення ракової пухлини при дифузному поліпозі (в 100% випадків) або ворсинчатой ??пухлини (в 90% випадків). На ранніх термінах захворювання важко діагностувати. Симптоми злоякісної пухлини прямої кишки часто виявляються набагато пізніше. Рак прямої кишки є поширеним захворюванням приблизно 4 6% від усіх ракових пухлин організму людини. Симптоми раку прямої кишки умовно ділять на чотири групи. Перший симптом кровотеча. На відміну від гемороїдальних кровотеч, кровотечі при раку прямої кишки передують стільця, а не йдуть за ним. Кровотечі спостерігаються у більшої частини хворих. Наступний симптом порушення у функціонуванні кишечника, які проявляються в запорах, проносах, зміні форми калу, нетриманні газів і калу, тенезми. Після акту дефекації хворі не відчувають полегшення, залишається відчуття чужорідного тіла в кишечнику. Больові відчуття третій симптом. На жаль, в основному, больові відчуття приходять вже на пізніх стадіях захворювання. Четверта група симптомів порушення загального стану хворого: слабкість, схуднення, анемія, стомлюваність. Ці ознаки характерні для захворювання на пізньому етапі і є показниками інтоксикації організму. Діагностика проводиться методом ректоскопии, рентгена (за допомогою контрастної клізми) і комп'ютерної томографії. Основним методом лікування злоякісної пухлини є хірургічний. Крім того, хороші результати дає поєднання хірургічного методу з променевою терапією і хіміотерапією.