Болі в суглобах, захворювання суглобів, лікування суглобів, діагностика - Енциклопедія. Клініка Бобиря.

               Виникають вони з різних причин. Це і механічні пошкодження цілісності суглоба (травма), і всілякі захворювання. Можна виділити кілька найпоширеніших недуг, через які починає боліти суглоб, і розповісти про кожен із них докладніше. Остеоартрит - гроза повних На артрит називають запалення, що виникає в суглобі. Воно вражає величезна кількість чоловіків і жінок. Суть остеоартриту полягає в наступному: шар хряща, який покриває суглоб, з плином часу змінюється в гірший бік, відбувається її дегенерація. Один травмований хрящ зачіпає інший, тим самим викликаючи і його пошкодження. Внаслідок таких процесів суглоби людини починають хворіти, запалюватися. Люди не можуть провести прості рухи, так як кінцівку вже погано розпрямляється / піднімається / згинається. Є дані, що серед американців приблизно 27000000 чоловік хворі остеоартритом. Як правило, недуга проявляється років в сорок чи пізніше, ознаки його спочатку не так яскраво виражені, прогресує захворювання поступово. Років у шістдесят 50% населення так чи інакше прочувствивают на собі симптоми остеоартриту. У більшості випадків болі з'являються в найбільш великих суглобах, особливо тих, на які виявляється найзначніша фізичне навантаження. Сюди відносяться гомілку, коліно, тазобедренная зона. Найчастіше хвороби піддаються повні люди. Статистика показує, що ті, хто страждає від надмірної ваги, стикаються з остеоартритом набагато частіше, ніж ті, у кого такої проблеми немає. Ревматоїдний артрит «пов'язує» по руках і ногах Дане захворювання відноситься до аутоімунних, тобто при ньому в організмі розвиваються аутоімунні тіла. Наслідком поразки є больові відчуття в суглобах і обмеження в рухах. Хворіють, в основному, представниці прекрасної статі, яким від двадцяти до п'ятдесяти років. В Америці налічується півтора мільйона осіб, у яких підтверджений діагноз ревматоїдний артрит. Оскільки імунна система пошкоджена, утворюються антитіла до свого ж епітелію. Це веде до початку запалення. Суглоби поступово пошкоджуються все більше. Іноді можуть бути зачеплені і внутрішні органи. Через запальних процесів суглоб буквально зношується. Постійні болі і мала рухливість виснажують хворого, тому важливо вчасно почати лікування. Цікаво, що дискомфорт носить симетричний характер: наприклад, якщо болять суглоби з правого боку, то в цей же час вони ниють і зліва. Найчастіше хвороба атакує навіть невеликі суглоби, такі як кисть руки або стопа ноги. Бурсит - запалення суглобової сумки Саме це і відрізняє даний недуга від артриту. Останній характеризується запаленням самого суглоба, а не сумки. Бурсит в більшості випадків стає наслідком перенесеної травми, невірних рухів, компресії. Майже завжди захворювання вражає плечі, коліна і тазостегнові суглоби. Напади подагри Подагра, як правило, характеризується обмеженням в рухливості суглобів, неприємними больовими відчуттями, червоністю на місці хворий зони, запаленням. Хворий терпить пріступообразние хвилі подагри. Через що це відбувається? Сечова кислота виділяється в надмірному обсязі. Вся вона виходити не встигає, тому залишки кристалізуються і відкладаються в суглобах. Підсумком стає запалення останніх. Практично завжди недуга наздоганяє людей, які переступили 50-річний рубіж, тому що з віком нирки починають функціонувати не так активно. У більшості випадків недуга зачіпає стопи. Аутоімунна вовчак У числі аутоімунних захворювань є таке як системний червоний вовчак. До цих пір фахівці не можуть з'ясувати справжнє походження хвороби. Але доведено, що спровокувати її можуть зараження, сильні хвилювання, депресії, надмірна дія сонячних променів, опромінення ультрафіолетом, гормональні збої під час очікування дитини, вживання протизаплідних засобів. Представниць жіночої статі червоний вовчак наздоганяє набагато частіше, ніж чоловіків. Вона проявляється нападами, які змінюються ремісією. Напади можуть бути більш або менш тривалими - терміни їх нерівні. Серед симптомів - суглобові болі, висока температура. Коли прояви затихають, хворого можна звільнити від проходження лікування. Іноді разом з суглобами уражаються інші системи та органи, наприклад, серце, шкіра, нирки. Звідки приходить фибромиалгия? А ось на це питання ніхто відповісти не може. Можна тільки визначити дана недуга за характерними ознаками. У їх числі больові відчуття в зв'язках, в тому місці, де є суглоби, головні болі, поганий сон. Дуже багато хто скаржиться на миттєву стомлюваність, збої в роботі кишкового апарату. Остеопороз - м'які кістки Остеопороз являє собою захворювання, яке вражає кістковий епітелій. Внаслідок нього тканина втрачає свою щільність. Відбувається це через те, що процеси катаболізму починають протікати в кістках інтенсивніше, ніж процеси анаболізму. Найчастіше хвороби піддаються дорослі жінки, які перейшли за кордон клімаксу. Правда і неправда Постараємося озвучити деякі факти, існуючі насправді, і розвіяти кілька домислів, пов'язаних з болями в суглобах. Отже, люди звикли думати, ніби дискомфорт в області суглобів обов'язково означає артрит. Це не так. Вище були описані різні захворювання, що характеризуються больовими відчуттями в суглобах, і не завжди вони артритні. Зокрема, вони можуть бути викликані бурсит. У будь-якому випадку, щоб встановити правильний діагноз і розпочати ефективне лікування, потрібно при появі перших ознак хвороби бігти на прийом до лікаря. Міфом є ??і твердження, що свідчить, що до артриту може призвести постійне клацання суглобами. Насправді ж клацання лунає через вакуумного ефекту, коли витягується суглоб, так що з артритом це пов'язано бути не може. Багато хто вважає, що краще утриматися від фізичних вправ, оскільки вони можуть спровокувати суглобові болі. Насправді вправи дуже необхідні для підтримки свого здоров'я всім нам. Також вони корисні вже хворим артритом людям. У тому лише випадку якщо людину мучать болі, йому не рекомендується надмірно катувати себе, а краще позайматися на велотренажері або виконати нескладну гімнастику. Для будь-якої людини бажаний великий обсяг рухів. Не можна сидіти на місці, якщо ви не хочете захворіти. Артрит неможливо зупинити, вважають багато. Це не правда. Перебіг хвороби потрібно і можна гальмувати. Робиться це за допомогою медикаментів, таких як стероїди, протиревматичні і так далі. Вони знімають запалення, усувають біль, внаслідок чого прогресування артриту сповільнюється або припиняється зовсім. А ось що точно не домисел, так це факт, що говорить про чутливість хворих артритом до змін погоди. У сухі дні таким людям комфортно, а в дощ або сніг вони відчувають посилення болю. Що таке артрит? Артрит зустрічається не тільки у людей у ??віці. Він може атакувати абсолютно будь-якої людини, навіть дитини. Симптоми артриту - суглобові болі, мала рухливість суглобів. Найчастіше хворих лікують спеціальними фізичними вправами, медикаментами. Їх змушують переглянути свій спосіб життя і змінити його на краще. Всі артрити підрозділяють на 3 групи: остеоартрит, ревматоїдний артрит, ювенільний артрит. Остеоартрит зустрічається набагато частіше, ніж два інші захворювання, тільки що озвучені. У процесі перебігу недуги хрящова тканина, яка знаходиться у суглоба, піддається дезінтеграції. Це може відбуватися в тазостегнової зоні, в колінної, в області плеча, гомілки. В основному, страждають даною хворобою особи, переступили поріг сорокаріччя. Друга група артритів, як вже було сказано, представлена ??на ревматоїдний. У цьому випадку зачіпається поверхню суглоба. Вона запалюється, це супроводжується больовими відчуттями. Найбільш часто даному захворюванню піддаються не дуже великі суглоби, наприклад, стопи нижніх кінцівок. Хворіють зазвичай жінки, яким за тридцять, але не більше п'ятдесяти. Нарешті, ювенільний артрит. Атакуются цим захворюванням, в основному, дівчатка, яким немає ще й вісімнадцяти. Однак хлопчики теж хворіють. Чому дана недуга виникає в такому молодому віці, залишається загадкою для лікарів. Ювенільний артрит уражаються гомілку, стопи, плечі, коліна, іноді променезап'ясткових зона, тазобедренная. З декількох підвидів цього артриту ювенільний ревматоїдний є найпоширенішим. Як визначити хворобу? При виявленні найперших ознак артриту потрібно якнайскоріше прийти на консультацію до фахівця. Тільки він після обстеження зможе виявити різновид недуги і швидко вжити заходів до ізлечіванію пацієнта. У числі методів обстеження такі: фізикальний. Завдяки йому можна визначити, чи є набряклість суглоба, намацати хворі місця допомогою пальпації, з'ясувати ступінь обмеженості рухів суглоба; визначення сили больових відчуттів і їх характеру; забір крові на аналіз. При цьому береться не тільки загальний аналіз, а й ревмопроби, а також кров вивчається на присутність в ній антитіл; рентген-знімок суглоба; магнітно-резонансна та комп'ютерна томографії хворого суглоба. Зазвичай пацієнту призначається щось одне; денситометрія; ультразвукове дослідження суглоба; артроскопія. Вона полягає у введенні прямо в суглоб спеціального апарату, який передасть зображення внутрішнього простору фахівцеві і дозволить визначити патологію; пункція. Не обов'язково вдаються до допомоги всіх цих процедур, часто достатньо лише кількох, щоб точно визначити діагноз. Якщо останній підтверджений, тобто у людини виявлено артрит, швидше за все, його направляють на консультацію до ревматолога. Так як різновиду артриту володіють різними ознаками і різним характером, деякі з них визначаються досить легко, а інші доводиться діагностувати довго, вдаючись до багатьох шляхах дослідження. Але це необхідно зробити, адже від точності діагнозу залежить все - здоров'я пацієнта, його подальше життя, самопочуття, настрій, працездатність. Інший раз хвороба настільки складна, що для її виявлення необхідні додаткові обстеження. Припустимо, не так просто діагностувати псоріатичний артрит. Як побороти захворювання? Раніше для ізлечіванія пацієнта, хворого артритом, застосовувалися самі різні заходи. Йому призначали прийом аспірину, прописували теплові процедури, суглоби з виявленими патологіями фіксували спеціальними пристосуваннями, щоб кінцівку або частину її була весь час обездвижена. Але згодом вдалося довести, що знерухомлення несе мало користі, а от шкоди від нього достатньо. Тому зараз суглоби намагаються не тільки не тримати в стані спокою, але навіть, навпаки, навантажувати їх новими рухами, щоб вони постійно розроблялися. Це дозволить їм надовго зберегти свої можливості, а людині - радіти життю і не відчувати болю і дискомфорту. Остеоартрит виліковують шляхом проробляє спеціальних вправ, проходження фізіотерапевтичних процедур, вживання лікарських препаратів. Хворому ставлять ін'єкції, призначають певні дієти для усунення надмірної ваги. Як правило, зайві кілограми мають прямий вплив на ймовірність виникнення остеоартриту в суглобах великих розмірів. Ревматоїдний артрит раніше теж лікувався не зовсім правильно. Хворим прописували преднізолон. Він дійсно допомагав, проте пізніше з'ясувалося, що у нього безліч побічних ефектів. Нещодавно були винайдені нові ліки під назвою Адалімумаб. Будемо чекати їх результативності в лікуванні хворих. Лікарська допомога Для позбавлення від артриту і його різновидів використовуються самі різні медикаменти. До них можна віднести, наприклад, напроксен, аспірин, ібупрофен, стероїди, пеніциламін, хондроітінсульфат. Проте кожен з них може подіяти на організм як позитивно, так і негативно. Той чи інший препарат повинен прописувати тільки лікар, самолікування категорично протипоказано. Фізіотерапевтичні методи можуть зняти набряки, зменшити ступінь болю в суглобі, допомогти йому рухатися з більшою амплітудою. Знову ж іноді користі не буває, зате негативних впливів багато. Що стосується фізичних вправ і тренувань, люди, які страждають хворобами суглобів, вважають, що треба абсолютно захищати себе від будь-яких навантажень, щоб ненароком не отримати травму і не погіршити становище суглоба. Однак це не зовсім правильно. Навантаження корисні, якщо вони в міру. А якщо їх застосовувати разом з фіксуючими ортезами і ліками, призначеними фахівцем, ефект буде позитивний: у хрящовому епітелії покращиться процес кровообігу, болі підуть або зменшаться, м'язи стануть більш гнучкими і міцними, зникне зайва вага, стабілізується нічний сон, підвищиться настрій, кінцівки будуть рухатися більш активно і при цьому без будь-якого дискомфорту. Звичайно ж, вправ дуже багато, і не всі вони підходять кожній людині. Як правило, при артриті призначають заняття гімнастикою: це йога і ци-гун. Вправи поєднують з велосипедними прогулянками, плаванням. Регулярність їх і ступінь інтенсивності не завжди однакова: все залежить від того, наскільки сильні больові відчуття в суглобах. Завжди потрібно звертатися до досвідченого фахівця, а не пускатися в самолікування, оскільки це загрожує сумними наслідками. Тільки лікар зможе призначити те саме, потрібне і корисне лікування. Грижа шийного відділу хребта. Особливості лікування Грижа міжхребцевих дисків - досить поширене захворювання скелета людини. Як правило, їй передують дегенеративно-дистрофічні зміни (остеохондроз) в хрящових тканинах. Тверда оболонка диска (фіброзне кільце) з часом втрачає свою еластичність, зневоднюється і під впливом навантажень розтріскується, випускаючи назовні драглисте речовина, що заповнює диск. Клінічні прояви хребетної грижі Хребетної грижею в медицині називають зміщення ядра міжхребцевого диска, супроводжуване розривом фіброзного кільця. При розриві фіброзного кільця утворюється грижа, яка випинається назад і в сторону. Вона впливає на корінець нерва. Це викликає Фонофорез Фонофорез - це вид фізіотерапії, заснований на введення в організм хворого лікарських засобів за допомогою ультразвуку. Таким чином фонофорез поєднує в собі ефект від простого медикаментозного лікування з ефектом ультразвукового лікування, і крім цього, і це навіть більш важливо, ультразвук сприяє кращій засвоюваності ліки.