Ліктьовий бурсит - Енциклопедія. Клініка Бобиря.

               Щоб зменшити сили тертя, існує спеціальний мішечок з рідиною, так звана локтевая бурса, яка розташована між кісткою і шкірними покривами, що знаходяться над ним. Ми починаємо говорити про ліктьовому бурситі, коли тиск на бурсу стає настільки сильним, що вона запалюється або пошкоджуються вищележачі тканини. Це запалення може відбуватися з кількох причин. Наприклад, однією з найпоширеніших причин служить сильний удар по сумці. Другий варіант розвитку подій - трицепси. Ці м'язи працюють в основному для розгинання ліктя, внаслідок чого тиск направлено безпосередньо на сумку. Причини Ліктьовий бурсит може виникати з кількох причин. Ось деякі з них: Невелика, проте, регулярно повторювана травма ліктьового суглоба. Дрібні травми виникають при регулярному тривалому упорі на лікті, внаслідок чого травмуються тканини, що знаходяться над ліктьовим відростком. Травми, утворені в результаті упору на лікті, найбільш часто викликають бурсит. Сильний прямий удар по задній частині ліктя. Артрит. Ліктьова бурса іноді запалюється через артрит, однак ця причина є найменш поширеною. Інфекція. Якщо в тканини, що знаходяться над сумкою пошкоджені, то в них може потрапити інфекція, що призводить до запалення бурси. Існує безліч випадків, при яких бурсит виникає без будь-якої видимої причини. Проте пізніше виявляється, що на це вплинули травми отримані раніше і вже давно забуті. Симптоми При нормальних умовах людині важко помітити бурсу. При запаленні бурси шкіра на лікті потовщується і має місце невелика набряклість. Бурсит не супроводжується больовими відчуттями або вони несильні. Можливість ліктя рухатися при цьому не порушується. Якщо бурса заповнюється рідиною, то може утворитися невеликий м'який кульку. Проте всі ці симптоми з'являються за умови, що ліктьовий бурсит не інфікована, і не пов'язаний з артритом. Якщо ж до бурси або в тканини над нею занесена інфекція, то можуть бути болі в лікті і почервоніння шкіри на його задній частині. Якщо причиною розвитку бурситу є артрит, то справа може відбуватися за кількома сценаріями. Запалення може протікати безболісно, ??однак найчастіше пацієнт відчуває болю і припухлість в задній частині ліктя. Больові відчуття стають сильнішими при згинанні і розгинанні ліктя, а також опори на нього або носінні сумки. На першому етапі розвитку хвороби біль може виникати при використанні молотка, віджимання і згинанні / розгинанні ліктя з важким предметом в руках. Найчастіше пацієнти з бурситом відчувають больові відчуття в разі стикання в місці знаходження ліктьового відростка, іноді намацуються маленькі кульки в місці розташування бурси. За ступенем наростання хвороби можуть виникати болі і набряклість під час або після спортивних вправ. Діагностика Майже завжди ліктьовий бурсит виявити досить просто і для цього достатньо лише фізикального огляду лікаря. Однак для запобігання артриту або попадання мікроорганізмів може знадобитися проведення спеціальних аналізів або рентген. У окремих випадках розвитку хвороби для запобігання пухлинного генезу призначається магнітно-резонансна томографія суглобів (МРТ) або комп'ютерна томографія (КТ). Лікування Найчастіше вилікувати бурсит досить просто і все зводиться лише до зниження тиску на лікоть. Цей консервативний метод включає в себе: Спокій і / або зміна виду роботи, при якому не буде здійснюватися знижений тиск на ліктьову бурсу. Цьому може сприяти і носіння спеціальних налокітників, які позбавлять бурсу від зайвого роздратування і попередять додаткові травми. Прикладання чого-небудь холодного. До місця набряку на двадцять хвилин 2 або 3 рази на тиждень слід прикладати холодний компрес. Допомагає при знятті набряклості. Обмотування бинтом. Використання еластичного бинта також допоможе при знятті набряклості. Просто обмотайте лікоть спеціальним ластичні бинтом. Підняття ліктя. Даний захід знижує приплив крові до ліктя, внаслідок чого запалення зменшується. Піднімати лікоть слід на рівень серця або вище. Медикаментозне лікування. Також при цій хворобі використовуються різні медикаменти, наприклад, аспірин, різні ібупрофен та ін. Для зняття набряклості і зменшення запалення, а також при сильних больових відчуттях. Аспірація. Для перевірки рідини в бурсі на наявність інфекції, використовується такий метод як аспірація, який проводиться за допомогою голки або шприца. При позитивному результаті, в місце запалення потрапила інфекція (називається септичний бурсит). Також цей спосіб допомагає скинути тиск бурси. Ін'єкції кортикостероїдів. Кортикостероїди - потужні протизапальні препарати, введення яких значно зменшує набряклість і больові відчуття. Застосовуються тільки при затяжних бурситах за неефективністю іншого лікування. Однак вони мають свої побічні дії. Це, як правило, занесення шкідливих бактерій і дегенерація шкірних покривів. Антибіотики. Застосовуються виключно при септичних (інфікованих) бурситах. А ось вже вибір антибіотика залежить від бактерії, що викликала зараження. Найбільш часто цією бактерією є золотистий стафілокок. Антибіотики успішно усувають інфекцію майже завжди, однак, при найбільш важких випадках може знадобитися відправка до лікувального закладу і введення антибіотиків внутрішньовенно. Іноді при деяких різновидах бурситу проводяться операцію з видалення сумки. Втручання хірурга може знадобитися при хронічному бурситі або при занесенні інфекції. При цьому запалена сумка вирізається, а на місці її через деякий час виростає нова. При цьому ніякі суглоби не ушкоджуються, так що вся операція та реабілітація проходять легко. Можливі ускладнення - проблеми з заживання шкіри на місці разреза.После проведення операції для якнайшвидшого одужання носити спеціальну пов'язку, яка буде тримати лікоть під кутом 90 градусів. Після того, як симптоми ліктьового бурситу зникнуть, рекомендується призначення лікувальної фізкультури. Прогноз У цілому, як уже було сказано вище, ліктьовий бурсит - це хвороба, яку досить легко діагностувати і вилікувати. Термін реабілітації після запалення найчастіше становить два - три тижні. У тому випадку, якщо хвороба тривала довгий час і проходила з ускладненнями (наприклад, септичний бурсит), реабілітація може становити від одного до декількох місяців. Тому раннє виявлення і лікування хвороби - запорука швидкого одужання швидкій реабілітації. Грижі хребта. Медикаментозне лікування хребетної грижі. Хребетна грижа - це хвороба міжхребцевих дисків (інша назва - грижа міжхребцевого диска). При хребетної грижі відбувається випадання м'якого ядра міжхребцевого диска через розрив захисної оболонки. Гімнастика в лікуванні та профілактиці міжхребцевої грижі Однією з причин виникнення постійних болів в спині є хребетна грижа. При її появі важливо виконувати правильний комплекс фізичних вправ, який індивідуально розробляє для пацієнта кваліфікований лікар. Спондилолистез хребта: причини і лікування Стаття присвячена спондилолістез - захворюванню хребта, при якому один хребець зміщається щодо іншого, можливих причин його появи і розвитку, симптомам, а також сучасним методам лікування і профілактики.