неділя, 14 червня 2015 р.

Волохата лейкоплакія рота і мови: симптоми та лікування

        Неакуратний зовнішній вигляд мови, поява на його поверхні дивних плям Здається, що при чищенні зубів людина просто забув почистити мову, а може бути, і страждає від звички його кусати Проте становище виявляється набагато більш серйозним, ніж здається на перший погляд: людина, що виявила на своїй мові білі плями, живе з непростим захворюванням. Волохата лейкоплакія хвороба практично бессимптомная, але здатна перетворити життя свого власника в сущу неприємність. Що ж це за хвороба, як вона себе проявляє і як її лікувати? Що таке волохата лейкоплакія Волохата лейкоплакія захворювання, безпосередньо пов'язане з імуносупресією (ослабленням імунітету). Найчастіше з'являється у носіїв ВІЛ-інфекції, людей, які нещодавно перенесли хірургічну операцію або мають пересаджені органи і приймаючих засоби для придушення імунітету. Часто лейкоплакия з'являється у людей, що мають серйозні хронічні захворювання і приймаючих сильнодіючі ліки, які позбавляють організм сил для боротьби з інфекціями. Виглядає лейкоплакия як білясте або сіра пляма на поверхні язика, внутрішніх сторонах щік, під язиком, а у жінок вона часто проявляється на слизових оболонках і шкірі геніталій. Свою назву волохата лейкоплакія отримала завдяки зовнішньому вигляду ураженої області: при гістологічних дослідженнях тканин мови його поверхня виглядає так, як ніби має ворсинки ороговілий і змінений епітелій набуває вигляду, подібний килиму. Причиною виникнення захворювання на мові не обов'язково стають серйозні хвороби навіть звичайне подразнення слизових оболонок здатне «ісчертіть» мову вздовж і впоперек. Виникнути волохата лейкоплакія може і в ранньому дитинстві, і в зрілому віці, однак найчастіше від неї страждають літні люди. Волосиста лейкоплакія, що виникає на слизовій рота, є нетиповою формою захворювання: ворсисті ділянки на мові і різних ділянках рота виглядають як оксамитова тканину і нагадують кандидозний стоматит. Причини Практично завжди це захворювання спостерігається тільки у людей, інфікованих ВІЛ або при генералізованому ослабленні імунітету, викликаному хронічними хворобами і прийомом різних препаратів на фоні лікування або трансплантації органів. Лейкоплакія одна з форм «білястого» ураження тканин, що з'являється з боків мови на його верхній поверхні, яка також може і поширюватися по всій поверхні органу: на кореневу або під'язикову область. Лікарі вважають, що практично у всіх випадках виникнення прямою або непрямою причиною хвороби є вірус Епштейна-Барра (він же ВЕБ), що міститься в клітинах епітеліальної тканини. Але не один лише ВЕБ здатний провокувати появу хвороби: його причинами можуть бути різні стани. Так, часто хвороба виникає через: подразнення тканин ротової порожнини, викликаного нерівними зубами, коронками, брекетами або невірно встановленими протезами, які труться об язик або щоки; частого впливу ультрафіолету на губи і ротову порожнину людини; постійного куріння; раку ротової порожнини або мови; ВІЛ або СНІД. Симптоми Так як же проявляється це страшне захворювання? Найбільш часто зустрічаються його симптомами називають такі: раптово виникають білясті області на слизовій тканини щік, на підставі мови або його бічних сторонах, по всій поверхні рота; наявність вогнищ зараження, які виглядають як плоскі прозорі або білуваті бородавки довжиною не більше 1 сантиметра; неоднорідна поверхня вогнищ порожнини рота, візуально покрита коротким волоссям і борознами; тріщини, ерозійні процеси, наявність інфільтрату на уражених зонах мови і рота; відсутність болю або неприємних відчуттів при дотику до уражених областях мови; в досліджуваному матеріалі в лабораторних умовах виявляється ВЕБ або ВІЛ. Пізнати волохату лейкоплакию можна і в період її появи: по краях мови виникають білі складки, наче виступаючі над його поверхнею. Будучи спочатку досить тьмяним і різко контрастуючи з чистою і здоровою тканиною мови, з часом складки білого кольору зливаються в єдину поверхню. Такі зони рідко мають чіткі краї, не відокремлюються від поверхні рота при чищенні зубів і не проявляють себе яким-небудь чином, крім візуального наявності їх на тканинах рота. Найчастіше з'являється лейкоплакия одночасно на обох сторонах мови, але зрідка характерні для неї плями утворюються і тільки на одній стороні, наприклад, на лівій половині мови. Прояви хвороби можуть спочатку виникнути і на м'якому небі рота. Діагностика При підозрі на волохату лейкоплакию варто звернутися до інфекціоніста або стоматолога. Лікар поставить точний діагноз, грунтуючись на клінічній картині хвороби, аналізі крові на наявність інфекції Епштейна-Барра, імунологічної гістології та хімічному аналізі слини зі слизових оболонок рота. Якщо стоматолог виявить можливу наявність лейкоплакии, він може порекомендувати своєму пацієнтові в якості міри попередження раку рота провести біопсію взяти на аналіз шматочок пошкоджених тканин мови. Ця процедура безболісна (лікар зробить анестезію) і здатна виявити онкологічні хвороби рота на ранніх стадіях. Лікування Саме ж лікування необхідно починати тільки з визначення основної причини появи хвороби. Якщо в тканинах пацієнта при їх лабораторному дослідженні буде виявлена ??ДНК будь-якого вірусу, пацієнту пропишуть противірусні препарати сильної дії, наприклад, ганцикловір або ацикловір. Незважаючи на те, що противірусні ліки приберуть зовнішні ознаки розвитку інфекції (симптоми волосистої лейкоплакії), саме захворювання повністю не зникне при різкому зниженні імунітету завжди буде ризик нового спалаху вірусного розподілу, і симптоми хвороби проявляться знову. Правда, у деяких людей симптоми можуть зникати самостійно без специфічного лікування. Якщо лейкоплакия все ж таки присутня, але лабораторний метод аналізу не виявить інфекцій, лікар повинен потурбуватися усуненням джерел постійного роздратування тканин рота. Будь то гострі краї одного з зубів або неякісно встановлена ??пломба, стоматолог вирішить цю проблему, сточивши краю зуба і перевстановити пломбу. Коли ж причиною появи «килима» мовою стало паління, єдиною рекомендацією стане лише повна відмова від цієї згубної звички. Лейкоплакія дуже рідко виникає у дітей, а її появу можна пов'язати з поганими звичками: укусами губ, відкусуванням нігтів. Діти в ще більш ніжному віці страждають лейкоплакией через ріжучих зубів: в їх ротової порожнини присутній постійний подразник. Для здорових людей лейкоплакия абсолютно безпечна і не несе в собі ніяких ризиків: уражені області самостійно зникнуть через місяць після усунення подразника. Однак якщо джерело роздратування видалений, але білясті зони все ще залишаються на язиці і тканинах рота, лікар може порекомендувати їх видалення хірургічним шляхом: використовуючи місцеву анестезію для знеболення, стоматолог або хірург щелепно-лицьового напрямки просто зріже уражені області тканин. Лікування лейкоплакії при СНІДі У людей, які хворіють на СНІД, при наявності симптомів лейкоплакии існують набагато вищі шанси захворіти на лімфому, тому їм прописують променеве і хіміотерапевтичне лікування. Якщо ж сильнодіючий лікування такого характеру відсутній, прогресуюче основне захворювання і знижені здатності імунітету до боротьби з інфекціями легко перетворять лейкоплакию в злоякісну онкологічну хворобу лімфому Беркітта. Ну і курцям присвячується невеликий фільм про те, як кинути курити:

Немає коментарів:

Дописати коментар