Фронтит - етіологія і діагностика захворювання, основні симптоми і методи лікування

Фронтит - етіологія і діагностика захворювання, основні симптоми і методи лікування Фронтальний синусит або фронтит - це запалення лобової додаткової пазухи носа. У сучасному світі це захворювання є одним з найбільш поширених. Фронтитом хворіють близько 10-15 відсотків усього населення земної кулі. Близько 10 відсотків усіх хворих страждають хронічною формою даного захворювання. Останнім часом частота захворювання цією недугою не лише не зменшується, а й поступово прогресує. Серед населення Російської Федерації фронтитом хворіють близько 1 мільйона осіб на рік. Щоб зрозуміти етіологію та причини виникнення хвороби необхідно знати анатомію лобних пазух носа. Будова лобних пазух Відмінною Особливістю лобних пазух є їх відсутність на момент народження Додаткові пазухи, прилеглі до носової порожнини поділяють на: гайморові або верхньощелепні; клиновидную; лобові; гратчасті лабіринту. Вони являють собою невеликі порожнини, розташовані в кістках черепа, завдяки яким відкриваються носові ходи. В синусах, згідно з нормою, повинен міститися повітря. Пазухи виконують важливі функції, а саме: полегшують кістки черепа; зволожують і зігрівають повітря, що надходить в організм людини; грають буферну роль при різних травмах особи; захищають очні яблука і коріння зубів від коливань температури; виступають як голосовий резонатор. У лобової кістки черепа розташовані дві лобові пазухи, що мають пірамідальну форму, при цьому піраміда розташовується підставою вниз і розділяється на дві частини за допомогою кісткової перегородки. Кожна лобова пазуха має 4 стінки: глазничную або нижню, передню, внутрішню і задню. Найтовщій є передня перегородка пазухи, а найтоншою - нижня. Що стосується розмірів пазухи, то вони можуть варіюватися залежно від індивідуальних особливостей будови кісток черепа. У 10 відсотків людей лобові синусити повністю відсутні - така патологія є спадковою. Обсяг лобової пазухи може становити від 3 до 5 см3. Зсередини лобові пазухи вистелені слизовою оболонкою (продовженням слизової носа), яка не містить кавернозної тканини. Якщо порівнювати товщину слизової пазух і носа, то у перших вона тонше. З порожниною носа лобові пазухи з'єднуються за допомогою вузького звивистого канальця і ??відкриваються невеликим отвором в передній частині носових ходів. Етіологія захворювання Фронтальний синусит характеризується запаленням слизової, яка вистилає лобові пазухи. Тяжкість перебігу і форма захворювання безпосередньо залежать від збудника хвороби. Найчастіше фронтит провокують: інфекції; алергічні реакції; носові поліпи; чужорідні тіла; патологія в будові носа; травми навколоносових пазух і носа. Інфекціяпронікая в організм людини патогенні мікроорганізми провокують запалення слизової оболонки носоглотки, яке може поширитися на слизову лобних пазух Фронтальний синусит найчастіше провокують інфекції, що потрапляють в лобові пазухи з носової порожнини. Запалення слизової може розвиватися не тільки в лобових, а й в гайморових пазухах, в такому випадку у хворого діагностують два захворювання - фронтит і гайморит. Причинами попадання інфекції в організм людини стають респіраторні захворювання верхніх дихальних шляхів (ангіна, ГРВІ, грип), а також такі хвороби, як дифтерія, кір, скарлатина та інші. Що стосується збудників захворювання, то вони різні в залежності від форми фронтіта (вірусний і бактеріальний). Для вірусної форми збудниками є рино-, адено- і короновіруси, а також респіраторно-сенцітіальние віруси. Бвктеріальную форму провокують такі мікроорганізми, як: стафілококи, стрептококи та пневмококи. Спровокувати фронтит можуть і патогенні гриби. У випадку, якщо в організмі є вогнища грибкової інфекції, наприклад, абсцес, каріозні зуби та інші, грибки потрапляють в кров гематогенно (через кров), провокуючи запалення слизової. Алергічні реакції Такі хвороби як бронхіальна астма або вазомоторний риніт (алергічний нежить, особливо його хронічна форма) можуть провокувати набряк і запальні процеси в слизовій лобних пазух. При набряку слизової перекривається отвір, через який рідина виходить з лобової пазухи. Причиною виникнення фронтіта є алергічні реакції, а саме вазомоторний риніт Носові поліпи Доброякісні утворення, що мають округлу форму і викликані переродженням слизової, називають поліпами. При виникненні носових поліпів у пацієнта спостерігається набряк слизової оболонки, що, в свою чергу, ускладнює відтік рідини з лобних пазух і призводить до її застою, а також утруднення дихання, що може негативно позначитися на роботі серцево-судинної системи та функціонуванні органів дихання. В результаті застою рідини в лобових пазухах виникає запалення слизової оболонки, яке і називають фронтальним синуситом. Сторонні тіла Попадання чужорідних тіл і тривале їх перебування в носових ходах також викликає запалення слизової придаткових пазух носа. Найчастіше сторонні тіла є причиною виникнення фронтіта у маленьких дітей. Носові поліпи, а також чужорідні тіла в носові ходи ускладнюють природну вентиляцію носоглотки Патологія будови структур носа Патологічні зміни (придбані або природжені), наприклад, викривлення носової перегородки, також можуть порушувати відтік рідини, а разом з нею і патогенної мікрофлори з придаткових пазух носа, внаслідок чого починається запальний процес. Повністю вилікувати фронтит, причиною якого є патологічні зміни носових структур, можна тільки хірургічним шляхом. Травми Травми особи, що супроводжуються сильним забоєм або пошкодженням кісток черепа, також можуть провокувати фронтит, так як забій викликає набряк тканин, внаслідок чого порушується їх кровопостачання, яке і ставати причиною запалення слизової оболонки як носових ходів, так і лобних пазух. Через набряку порушується відтік рідини з придаткових пазух носа, а деякі пошкодження здатні спровокувати патологічна зміна носових структур. Вроджене або набуте викривлення носової перегородки порушує природну циркуляцію повітря в носовій порожнині. тим самим провокує виникнення запальних процесів як в самих носових ходах, так і в придаткових пазухах Симптоми фронтального синуситу Залежно від перебігу захворювання фронтит може бути двох типів: гострий і хронічний. Протікає захворювання набагато важче, ніж інші синусити і може спровокувати серйозні ускладнення. Ознаками гострої форми фронтального синуситу є: сильні і різкі болі в області чола, які посилюються при натисненні або пальпації; неприємні відчуття у внутрішньому куточку ока; світлобоязнь, сльозотеча; різі та біль в очах; утруднене носове дихання і закладеність носових ходів; рясні слизові виділення з носа (якщо вчасно не почати лікування, то з часом виділення набувають гнійний характер); якщо розвивається правобічний або лівобічний фронтит, то і виділення будуть спостерігатися у відповідній половині носа; в деяких випадках у хворого через змінюється колір шкірних покривів безпосередньо над лобовими пазухами; як правило, спостерігається підвищення температури тіла (38-39 градусів), але в ряді випадків температура тіла хворого може мати лише незначні відхилення від норми; у пацієнта спостерігається загальна інтоксикація організму, внаслідок чого для хворого характерне відчуття млявості і сонливості; при риноскопії у пацієнта спостерігається набряк слизової, її запалення, а також слизово-гнійні виділення. Для хронічного фронтита характерні наступні симптоми: давить або ниючий біль в лобовій області; при натисканні відчувається різкий біль у внутрішньому куточку ока; гнійні виділення з носових ходів, що мають неприємний запах; в ранкові години виділяється велика кількість гнійної мокроти. Хронічна форма захворювання розвивається через 4-8 тижнів після виникнення фронтального синуситу, а причинами виникнення є неадекватне лікування або повне ігнорування гострої форми фронтіта. При фронтальному синуситі у хворого виникає різкий біль в лобовій області Діагностика Для визначення точного діагнозу отоларинголог може використовувати такі види діагностики: риноскопію; збір анамнезу; ендоскопію носа; ультрафіолетове дослідження навколоносових пазух; трансиллюминации (діафаноскопія); термографію; бактеріологічне дослідження виділень з носових ходів; рентген придаткових пазух носа; комп'ютерні дослідження (томограма); цитологічні дослідження виділень. Рентгенографія дає можливість оцінити обсяг накопиченої рідини в лобовій пазусі, розміри і особливості будови пазух носа Загальною метою діагностики є докладний збір скарг пацієнта та уточнення симптомів хвороби. Шляхом проведення риноскопії вдається визначити наявність запального процесу, помітити почервоніння та набряк слизової оболонки, а також виявити факт наявності поліпів або патологічних змін носових структур, які, в свою чергу можуть провокувати або ускладнювати перебіг фронтального синуситу. Для виявлення обсягу запалення, а також контролю над ефективністю терапії призначають УЗД лобних пазух носа. Для визначення мікроорганізмів, що провокують фронтит, проводять бактеріологічне дослідження вмісту порожнини носа. Спільно з цитологією бактеріальні посів дає можливість не тільки визначити не тільки збудника, але і його чутливість до антибіотиків. Завдяки даним лабораторним дослідженням отоларинголог може призначити найбільш ефективне лікування. Замість тривалих клінічних досліджень найчастіше хворому пропонують пройти експрес-тест на патогенну мікрофлору і її чутливість до антибіотиків. Особливістю даного методу дослідження є можливість отримати результат вже через кілька хвилин після взяття секрету, що виділяється з носових ходів. Види фронтального синуситу Фронтит поділяють в залежності від форми перебігу, локалізації і виду запального процесу. За формою перебігу: гострий; хронічний. За локалізацією: односторонній (ліво- або правобічний); двосторонній. По виду запального процесу: Фронтит. Лікування фронтіта без проколів - Лор-Астма Наша клініка спеціалізується на лікуванні фронтіта. ... Основними симптомами появи фронтіта є порушення очищення і вентиляції в ... http: // www. lor-astma. ru / frontit. htmкатаральний; гнійний; кістозний, поліпозний; пристеночно-гіперпластичний. В залежності від локалізації запального процесу, перебігу і причини виникнення захворювання проводять класифікацію різних видів фронтальних синуситів Гострий фронтит Причинами хвороби є алергічний нежить, травми обличчя, інфекційні хвороби. Симптоми виражені яскраво. Для лікування застосовують антибіотики, судинозвужувальні препарати, знеболюючі та жарознижувальні засоби. Хронічний фронтальний синусит Викликають захворювання затяжний гострий фронтит або його повторне виникнення, гострий риніт, перенесений грип, поліпи в носі, патологічні зміна носових структур, наприклад, викривлення носової перегородки, чужорідне тіло в носових ходах, ослаблення місцевого імунітету. Симптоми не так яскраво виражені, як у гострого фронтита, але приносять хворому не тільки фізичний, але й емоційний дискомфорт (особливо гнійні виділення). Фронтит: симптоми та лікування - Woman. ru Проте симптоми фронтіта зазвичай проявляються гостріше. Основні симптоми фронтіта це біль і тиск в області лобових пазух, які ... http: // www. woman. ru / health / medley7 / article / 89204 / Для лікування застосовують протинабрякові, судинозвужувальні і гомеопатичні препарати, антибіотики, електрофорез, промивання, розширення лобно-носового клапана, пункцію пазухи. Одностороння форма захворювання Одностороння форма хвороби характеризується наявністю виділень тільки з одного носового ходу (правого або лівого), головним болем, підвищенням температури тіла до 39 градусів. Причиною можуть бути бактерії, віруси, алергени, зниження місцевого імунітету, травми обличчя. Для лікування застосовують протинабрякові, антигістамінні, знеболюючі, жарознижуючі і протизапальні препарати, а також антибіотики, а в разі неефективності консервативного лікування - оперативне втручання. Двостороння форма хвороби Двостороння форма має ті ж симптоми і причини виникнення, що і односторонній фронтальний синусит, тільки виділення спостерігаються з обох носових ходів. Для терапії використовують консервативне лікування, а в разі його неефективності фронтит лікують оперативним шляхом. При запаленні лобових пазух хворий відчуває біль в лобовій області. Залежно від форми перебігу і локалізації запалення біль може бути однаково сильною або періодично посилюватися Катаральна форма Характеризується сильним головним болем, підвищенням температури тіла і набряками під очима. Захворювання виникає як наслідок запальних та інфекційних процесів у слизовій носа. Для лікування використовують промивання носової порожнини, судинозвужувальні, противоаллергенние препарати, антибіотики, препарати, що нормалізують мікрофлору. Гнійний фронтит Захворювання характеризується гнійними виділеннями з носової порожнини, інтоксикацією організму, слабкістю, сильними головними болями, високою температурою, утрудненим диханням. Провокують хвороба бактерії, а також поліпи або патологічні зміни носових структур. Наявність вогнища інфекції в організмі також може спровокувати фронтальний синусит. Як лікування використовують антибіотики, знеболюючі та протизапальні препарати, протинабрякові засоби, прокол для виведення гною. Полипозная форма Основними симптомами є ниючі болі в лобовій області, утруднене дихання, слизові виділення. Причинами виникнення є патологічне розростання слизової носа і утворення кіст. Лікування здійснюють тільки хірургічним шляхом: лобову пазуху розкривають і видаляють дані освіти. Пристеночно-гіперпластичних форма захворювання Для даної форми захворювання також характерна ниючий біль, рясні виділення, утруднене дихання і розростання слизової оболонки придаткових пазух носа. Викликають хвороба бактеріальні інфекції, індивідуальні реакції імунної системи на запалення, посилене ділення клітин слизової оболонки. Для лікування використовують антибіотики і судинозвужувальні препарати. Медикаментозне лікування захворювання Медикаментозну терапію фронтіта повинен призначати тільки лікар, так як самолікування може призвести до серйозних ускладнень. Деякі форми фронтіта не вимагають прийому антибіотиків: вірусний або алергічний фронтальний синусит. Прийом антибіотиків при даних формах хвороби призводить до погіршення загального стану хворого, зниження імунітету і дисбактеріозу. Інші форми захворювання лікуються комплексно, включаючи прийом антібіотікосодержащіх препаратів. Лікування фронтіта є консервативним. У разі його неефективності вдаються до оперативного втручання Для лікування захворювання вкрай важливо здійснювати промивання носової порожнини, так як вони допомагають очистити носові ходи від виділень. Для прискорення одужання крім промивань призначають електрофорез, УВЧ-терапію, лазеротерапію, солюкс. При неефективності консервативного лікування вдаються до оперативного втручання, хворому роблять прокол лобової пазухи, через який видаляють її вміст. Процедуру проводять під місцевим наркозом з використанням спеціального приладу - тіпала. Оперативне втручання вкрай важливо і при лікуванні фронтіта, викликаного патологічними змінами носових структур (викривлення перегородки, розростання слизової, утворення кіст і поліпів). Терапія при вагітності При вагітності, а також у період лактації прийом антибіотиків може зробити негативний вплив на дитину, тому антимікробні засоби призначаються в мінімально ефективних дозах, а за самим процесом лікування повинен спостерігати кваліфікований отоларинголог і гінеколог. Методи народної медицини Лікування фронтіта в домашніх умовах дозволено при легких формах хвороби. Лікування, призначене лікарем, можна доповнити інгаляціями, мазями і зігріваючими засобами. Народні методи можуть допомогти впоратися із захворюванням ефективніше і швидше. Однак необхідно, щоб результати лікування контролював ЛОР. Є показник того, що даний метод лікування вам підходить. Якщо після процедури постукування по центральній області чола не викликає болю, це означає, що лобова пазуха звільнилася від слизового вмісту і мікроорганізмів. Є тільки одне обмеження: необхідно пам'ятати, що ні в якому разі не можна гріти лоб при гнійному фронтите. Це може призвести до поширення гною в навколишні тканини. Близькі за змістом теми: