четвер, 11 червня 2015 р.
Дифузні зміни печінки
Дифузні зміни печінки, а точніше, її паренхіми (основною складовою її тканини) зустрічаються досить часто і навіть у маленьких дітей. Однак вони не є нормою і, як правило, говорять про порушення функції цього органу. Дифузні зміни паренхіми печінки це ультразвукової навіть не діагноз, а скоріше симптом, при проведенні УЗД обстеження тканини печінки нерівномірно відображають ультразвуковий сигнал через наявність в них множинних ділянок ущільнень, розсіяних буквально скрізь. У більшості випадків виявляються дифузні зміни печінки та підшлункової залози одночасно, тому що функція обох органів тісно пов'язана. Що значить дифузні зміни печінки? Печінка утворена спеціалізованими клітинами - гепатоцитами. У них відбувається детоксикація отрут, що надходять в організм, вони секретують жовч, яка містить ферменти для розщеплення жирів у травному тракті, в печінкових клітинах відбуваються численні реакції перетворення не потрібних організму речовин в безпечні для здоров'я і їх виведення за допомогою жовчі. Так, тут розщеплюється гемоглобін з відслужили своє клітин крові, залізо повертається в кров, а з білкової частини молекул гемоглобіну утворюються пігменти, які забарвлюють потім стілець в коричневий колір. Не завжди клітини печінки в змозі впоратися з вступником в організм отрутою. Іноді вони попри всі свої старання виявляються отруєні їм і гинуть, і тоді на їх місці з'являється те, що завжди заміщає в організмі людини пошкоджені клітини - сполучна (фіброзна) тканину. Вона не може виконувати функції клітин печінки, і володіє інший ехогенністю в порівнянні з ними. УЗ ознаки дифузних змін печінки обумовлені наявністю цих трансформувалися тканин. Природно, чим більше клітинок печінки гине - тим більше на УЗД лікар бачить білуватою «пилу», сіточки на тлі ультразвукової картинки цього органу. Дифузні зміни ехоструктури печінки можуть викликати так само віруси гепатитів. Якщо гепатит А найчастіше проходить безслідно, гепатит В, і особливо гепатит С здатні набувати хронічний перебіг і викликати постійну загибель печінкових клітин. Помірні дифузні зміни печінки при ігноруванні проблеми, триваючої інтоксикації (наприклад, алкоголем), відсутності лікування наявного гепатиту поступово наростають. Все більше клітин печінки гине, все більше розростається сполучна тканина, утворюються вже цілі прошарки фіброзних тканин, деякі печінкові клітини попросту перетворюються на жирові, і не в силах переробити отрута, накопичують його в собі. Відкладення жиру в печінці носять назву жировий гепатоз, а нерівномірні дифузно вогнищеві зміни паренхіми печінки носять назву цироз. У таких запущених випадках край печінки закруглюється, вона збільшується в розмірах, розвивається гепатомегалія. Дифузні зміни печінки такого характеру, жировий гепатоз вилікувати вже практично неможливо. Дифузні зміни структури печінки супроводжуються порушенням кровотоку в ній, розвивається портальна гіпертензія. Вона кровотечами з розширених вен стравоходу, гемороєм, асцитом, і всіма проявами цирозу цього органу. Нерідко все закінчується смертю пацієнта від цих ускладнень. Ну і звичайно - така печінка не в силах справлятися зі своєю роботою. А це означає що тепер токсини будуть залишатися і отруювати організм, наслідком чого буде постійна інтоксикація, слабкість і погане самопочуття. Дифузно вогнищеві зміни печінки, дистрофічні, неоднорідні зміни її структури часто супроводжуються пожовтінням шкірних покривів і слизових оболонок. Порушення виведення продуктів розпаду гемоглобіну проявляє себе жовтяницею, шкірним свербінням і порушеним стільцем світлого кольору. Порушується і травлення - відчуття важкості після їжі, розлад шлунку, нудота стають звичайними супутниками хворої людини. Незначні дифузні зміни паренхіми печінки у дитини часто пов'язані з дискінезією жовчовивідних шляхів, панкреатопатія на фоні не правильного харчування. Вживання солодких газованих напоїв, шоколаду, відсутність режиму, «дорослі» страви на дитячому столі призводять до того що печінка дитини не в силах впоратися з травленням. Це загрожує в майбутньому вже в дорослому періоді життя хворобами печінки і жовчного міхура, нерідко потім розвивається хронічний холецистит. А ось дифузні зміни печінки у новонародженого зазвичай пов'язані з перенесеною внутрішньоутробно інфекцією або інтоксикацією плода. Ми розібралися що означають дифузні зміни печінки, тепер підіб'ємо підсумки, коли це буває. Ознаки дифузних змін паренхіми печінки - причини виникнення Ехопрізнакі дифузних змін печінки можуть бути виявлені при таких захворюваннях: 1. Хронічний гепатит (вірусні гепатити В, С, Д, токсичний алкогольний, медикаментозний гепатит та ін.) 2. Хронічний панкреатит 3. Хронічний холецистит, як калькульозний, так і не калькулезний4. Аномалії будови жовчного міхура Крім того, на УЗД дифузні зміни печінки часто виявляють при неправильному харчуванні (зловживання смаженої, жирної їжею, вживанні алкоголю, при роботі з потенційно небезпечними речовинами, при тривалому прийомі ліків, у тому числі і оральних контрацептивів. Виражені дифузні зміни печінки найчастіше свідчать про наявність дійсного захворювання, а помірні дифузні зміни паренхіми печінки більше властиві впливу неправильного харчування і зовнішніх інтоксикацій. Дифузні зміни печінки і підшлункової залози Ехографічні ознаки дифузних змін печінки дуже часто поєднуються з патологією підшлункової залози. Це пов'язано з тим, що виводять протоки підшлункової і печінки пов'язані, і обидва органи беруть активну участь у перетравленні їжі. Гепатомегалия і зміна краю печінки Ознаки гепатомегалії та дифузних змін печінки говорять про те, що або процес фіброзу (загибелі гепатоцитів і їх заміни на сполучну тканину) зайшов дуже далеко, або про те, що є набряк печінки внаслідок її запалення. Як би там не було, в будь-якому випадку це дуже серйозно. Дифузні зміни печінки: лікування Якщо у вас на УЗД виявлено, що тканини печінки змінені, послідує подальше обстеження що б уточнити причини, після обстеження буде призначено відповідне лікування. У будь-якому випадку вам буде потрібна дієта. Доведеться забути про алкоголь, смажену і жирну їжу. Зазвичай призначається дієта №5 за Певзнером. При патології печінки протипоказані багато лікарських препаратів, не можна допускати інтоксикацій, так як це погіршить ваш стан і може призвести до цирозу. Розвиток цирозу загрожує багатьма ускладненнями, деякі з них нерідко стають причиною смерті хворого.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар