Хірургічне лікування захворювань підшлункової залози

Гастроентерологія Лікування захворювань органів травлення. Додаткова інформація з розділу Головна »Гастроентерологія» Хірургічне лікування захворювань підшлункової залози Хірургічне лікування захворювань підшлункової залози Самі медики називають підшлункову залозу ніжним і непередбачуваним органом. Чому? Та тому, що невідомо, як вона себе поведе в тому чи разі при хірургічному втручанні. Роблячи, наприклад, операцію, не пов'язану безпосередньо з підшлунковою залозою, але в безпосередній близькості від неї, або навіть на значній віддалі (наприклад, на серце), і така операція може призвести до розвитку гострого панкреатиту. Операції на самій підшлунковій залозі вважаються складними, відрізняються, на жаль, високою смертністю. Після них досить тривалий термін одужання і відновлення, або, як кажуть медики, реабілітації. Враховуючи всі ці особливості, легко зрозуміти, чому досвідчений хірург з найбільшою обережністю оперує підшлункову залозу. Хірургія підшлункової залози: гострий панкреатит, травми ... Хірургія підшлункової залози: гострий панкреатит, травми підшлункової залози. Трансплантація підшлункової залози. 6. молитвословом А. Б. http: // www. rmj. ru / articles_2989. htm Взагалі цей орган - найчастіша причина тривог і безсонних ночей медиків. Розташована вона в "незручному" місці, зачервенно і в безпосередній близькості від життєво важливих органів - аорти, верхньої порожнистої вени, верхніх брижових вени і артерії, нирок. Підшлункова складається з дуже крихкою паренхиматозной тканини, яка легко пошкоджується. При операціях на неї важко накладати шви. Крихкість тканини нерідко призводить до виникнення кровотеч і утворення свищів. Показання до хірургічного лікування підшлункової залози При яких же захворюваннях підшлункової залози показано хірургічне лікування? Найчастіше до операцій вдаються при гострому деструктивному панкреатиті, при частому загостренні хронічного панкреатиту, при виникненні панкреонекрозу, пухлин, для лікування хронічних кіст підшлункової залози. Ще раз нагадаємо: операції на підшлунковій залозі складні і виконуються лише за життєвими показаннями. Показаннями до хірургічного лікування гострого панкреатиту в перші 10 діб від початку захворювання є наступні: Наростання клінічних проявів перитоніту, Розвиток гострої серцево-судинної недостатності, яка не піддається медикаментозної терапії. Зниження відділення сечі (менше 1000 мл на добу ки). Наростання жовтяниці. Неефективність консервативного лікування протягом 48 годин у хворих, що страждають на жовчнокам'яну хворобу, кістами підшлункової залози, порушеннями прохідності панкреатичного протоку. У терміни більше 10 діб від початку нападу гострого панкреатиту показання до операції такі: Ознаки абсцесу (нагноєння) в області підшлункової залози. Внутрішні кровотечі на тлі гострого панкреатиту. Неефективність консервативного лікування. Нерідко гострий панкреатит викликає попадання дрібного каменя з жовчного міхура в протоку підшлункової залози. Камінь тимчасово закупорює протока в тому місці, де він з'єднується із загальним жовчним протокою у місця впадання в дванадцятипалу кишку. Більшість хворих з таким діагнозом досить швидко поправляються, але у деяких розвивається гостре запалення, яке вимагає операції. Оскільки жовчний панкреатит практично ві повторюється, відразу ж. як тільки хворий оговтається від гострого нападу, роблять холецистектомію, видаляють жовчний міхур. Напад гострого панкреатиту, викликаний жовчними каменями або алкоголем, може супроводжуватися влученням багатою ферментами рідини з дванадцятипалої кишки в тканину підшлункової залози. Рідина накопичується, і утворюється так звана псевдо- або помилкова кіста, яка відрізняється від істинної тим, що не має оболонки. Псевдокісти також вимагають хірургічної лікування. Aнфімoвa Е. Р., Kaмчaтoва Т. В.