Холецистит хронічний: ознаки і лікування

Серед інших захворювань травної системи слід особливу увагу приділити хронічного холециститу. Холецистит - це запалення жовчного міхура. Дане захворювання на сьогоднішній день є досить поширеним. При цьому гастроентерологи зазначають, що найчастіше воно зустрічається саме у жінок. Хронічний холецистит в більшості випадків є наслідком інших захворювань шлунково-кишкового тракту, хоча і сам може провокувати різного роду нездужання. Наприклад, часті закрепи або види проносів можуть стати наслідком хронічного холециститу. Основними причинами розвитку хронічного холециститу є порушення бактеріальної флори, викликане кишковими паличками, стафілококами, стрептококами та іншими мікроорганізмами. Крім того, причиною виникнення хронічного холециститу можуть бути анаеробні бактерії, зараження глистами (аскариди) або грибкове ураження (актиномікоз). Іноді холецистит розвивається внаслідок перенесеного гепатиту або алергічних захворювань ШКТ. Всього в медицині виділяють три основних способи проникнення мікробної флори в жовчний міхур. Це ентерогенним, гематогенний або лімфогенний шлях зараження. Основною ознакою холециститу є застій жовчі. В результаті таких застоїв в жовчному міхурі можуть утворюватися жовчні камені, перегини жовчовивідних проток, дискінезія жовчного міхура або жовчовивідних шляхів, зміни тонусу і рухової функції жовчного міхура і жовчовивідних шляхів. Крім того, в результаті нервових розладів або ендокринних збоїв може бути спровоковано загострення хронічного холециститу, що призводить не тільки до тимчасового погіршення здоров'я людини, але і до розвитку патологічних змін ШКТ. Крім бактеріальної флори та інших перерахованих вище причин розвитку хронічного холециститу, застою жовчі може сприяти малорухливий спосіб життя, гормональні зміни у жінок в результаті вагітності, а також неправильне харчування. А ось причиною загострення хронічного холециститу може стати переїдання, вживання гострої або жирної їжі, а також інші захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, панкреатит і т. Д.). Прийом алкоголю нерідко провокує загострення хронічного холециститу. Навіть звичайна застуда часто стає поштовхом для загострення запалення жовчного міхура. Медики стверджують, що хронічний холецистит може розвиватися як самостійно, так і на тлі інших захворювань органів травлення (жовчнокам'яної хвороби, гастриту із секреторною недостатністю, хронічного панкреатиту та інших захворювань органів травлення, а також ожиріння). Як правило, на початкових етапах холецистит протікає безсимптомно. Через деякий час пацієнти скаржаться на хронічні проблеми зі стільцем і часто звертаються до лікарні саме для лікування закрепів. Серед інших ознак холециститу слід зазначити тупу або ниючий біль в області підребер'я з правого боку. Болі можуть бути постійними або періодичними. Найчастіше напади болю наступають через кілька годин після прийому їжі. Іноді пацієнти, які страждають від хронічного холециститу, скаржаться на біль в області правої лопатки або всього правого ребра. Біль може бути тупий або різкою, що нагадує коліки. Крім больових ознак хронічного холециститу слід зазначити у пацієнтів наявність відчуття гіркоти і металевого смаку в роті, нудоту, відрижку повітрям, безсоння і нервові розлади. У ході діагностики хронічного холециститу у пацієнта лікар проводить пальпацію живота. Основними ознаками холециститу в ході такого огляду є чутливість або яскраво виражена болючість в області жовчного міхура, а також невелика м'язове опір черевної стінки (резистентність). Також ознаками холециститу є симптоми Мюссе-Георгієвського, Ортнера, Образцова-Мерфі. Це збільшення печінки, наявність хронічного гепатиту або холангіт. При цьому сам жовчний міхур при холециститі найчастіше не пальпується. Це відбувається через зміщення даного органу системи травлення в результаті хронічного рубцево-склерозирующего процесу. симптом Ортнера (опис) - симптом гострого холециститу Симптом Ортнера (опис) - симптом гострого холециститу. Опис симптому Ортнера - болючість при постукуванні по правій реберної ... http: // makvlad. narod. ru / emergency / sym / s7. html У ході загострення хронічного холециститу основною ознакою захворювання виступає нейтрофільний лейкоцитоз, збільшення ШОЕ і підвищена температура тіла. Щоб призначити правильне лікування пацієнтам з холециститом, необхідно провести діагностику. Це дозволяє остаточно виявити причини виникнення хвороби. Для початку проводять дуоденальне зондування, в якому досліджуються властивості жовчі. Як правило, в ході такого дослідження в жовчі виявляється велика кількість слизу, клітин десквамированного епітелію і "лейкоцитів". Щоб виявити причини холециститу, додатково проводять бактеріологічне дослідження жовчі. Тільки таким способом вдається визначити збудника даного захворювання. Лікування хронічного холециститу часто проводиться в стаціонарі. Нерідко потрібно хірургічне втручання. Якщо протягом холециститу легке, то достатньо амбулаторного лікування. Крім медикаментозних препаратів пацієнтам з холециститом призначають постільний режим і дієтичне харчування. Як правило, це дієта номер п'ять. Серед медикаментів пацієнтам з хронічним холециститом призначають антибіотики (олететрин, еритроміцин, левоміцетин, ампіцилін, глікоціклін, мономіцин і т. Д.). Додатково призначаються сульфаніламідні препарати. Наприклад, сульфадимезин, судьфа-піридазин і т. Д. Щоб поліпшити відтік жовчі, пацієнтам з хронічним холециститом призначають холіноблокуючу кошти. У лікуванні холециститу широко застосовуються трав'яні збори та настоянки. Жовчогінні чаї, аллохол (по 2 таблетки 3 рази на день), відвар (10: 250) квіток цмину піскового (по 1/2 склянки 2-3 рази на день до їжі), холензим (по 1 таблетці 3 рази вдень), відвар або настій кукурудзяних рилець (10: 200 по 1-3 столові ложки 3 рази на день), циквалон, нікодін і т. д. Гострий холецестит - симптомів Мерфі, Боаса, Ортнера ... НАРИС 2. ВІДЗНАКИ гострого холециститу. Під гострим холециститом буквально розуміється гостре запалення жовчного міхура, за частотою ... http: // lechebnik. info / 615/3. htm Для профілактики хронічного холециститу хворим рекомендують дотримуватися режиму харчування, не зловживати алкоголем і тютюнопалінням, регулярно займатися спортом, стежити за надмірною вагою, ну і, звичайно ж, лікувати осередкову інфекцію.