четвер, 11 червня 2015 р.
Енурез: причини і лікування у дорослих, дітей і підлітків
Причини виникнення Захворювання енурез причини як такої не має, за винятком спадкової схильності. Є версія, що енурез має генетичну схильність, тобто, якщо енурез у дорослих мав місце бути, то у дитини ймовірність отримати це захворювання дорівнює 77%. Також є версія, що енурез виникає через порушення вироблення гормону вазопресину. Саме цим гормоном регулюється кількість вироблюваної сечі. Чим більше вазопресину в крові, тим менше сечі виробляється. У нічний час кількість цього гормону в крові має зростати, але при енурезі, навпаки, зменшується. Дитячий енурез примітний тим, що у дитини уві сні не виникає бажання помочитися. Енурез нічний не пов'язаний з якими-небудь захворюваннями, як це буває при вторинному енурезі. Вторинний енурез може бути викликаний захворюваннями центральної нервової системи, психічними хворобами, захворюваннями сечовивідної системи, цукровий діабет, ниркову недостатність, нецукровий діабет, травмами. Відео: запитайте доктора енурез Причини енурезу у дітей знову ж залежать від того, первинний енурез чи вторинний. Крім вищезгаданих, причини можуть полягати в наступному: У дитини ще не сформувалися центральна нервова система і сечовий міхур. Таким чином, дитина не відчуває, що йому потрібно прокинутися. У дитини уповільнено розвивається нервова система. Як правило, це ще виявляється і в поганій поведінці. Стреси. Енурез у дитини може виникнути на грунті перенесеного стресу, наприклад, сварки в родині. При захворюванні енурез у хлопчиків причини дуже часто криються в нерозвиненому стані статевих органів, а саме це відбувається через звуження крайньої плоті, а енурез у дівчаток може бути пов'язаний зі звуженням сечовипускального каналу. Дитячий нічний енурез також може бути викликаний епілептичними припадками, нападами апное і частковою обструкцією верхніх дихальних шляхів, реакцією на деякі лікарські препарати. Денний енурез у дітей зустрічається рідше, і пов'язаний він, як правило, з сильним переляком. Наприклад, у батьків-алкоголіків дитина страждає від енурезу від страху бути побитим. Нічний енурез у дорослих свідчить про якийсь внутрішньому порушенні або захворюванні. Головна проблема полягає в тому, що дорослі люди бояться звертатися з такою проблемою до лікаря, що ще погіршує становище. При захворюванні енурез у дорослих причини криються в захворюваннях сечостатевої системи. Це можуть бути і інфекції, і пухлини, і просто анатомічні особливості. Енурез у чоловіків виявити найскладніше, оскільки представники сильної статі наполегливо приховують своє захворювання і навіть у кабінеті лікаря неохоче діляться проблемами. Виникає захворювання найчастіше у 45-50-річних чоловіків. Буває енурез і у 20-річних хлопців, у яких починається розвиток аденоми простати. Енурез у жінок виникає про час клімаксу або внаслідок ослаблення м'язів малого тазу, до яких відносяться і стінки сечового міхура. Є й таке явище, як алкогольний енурез, що виникає через зловживання спиртними напоями. Симптоми Симптоми енурезу проявляються в порушенні сну дитини, проблемному засипанні і пробудженні. Дитина може ходити і розмовляти уві сні, йому сняться кошмари. Якщо в цей момент спробувати розбудити дитину, він може сильно злякатися і відчути дезорієнтацію в просторі. Днем дитина відчуває себе млявим, постійно хоче спати, а у вечірній час починаються спалахи гніву і агресії, дитину мучить спрага. Також відзначаються ослаблення м'язового тонусу, уповільнене серцебиття і зайва замкнутість у спілкуванні. Діагностика Нічний енурез діагностують, якщо у дитини мимовільне сечовипускання в нічний час триває більше трьох місяців. Під час медичного огляду хворого розпитують про те, коли це почалося і як виявляється, намагаючись встановити історію хвороби, дізнаються про споживаний кількості рідини на ніч. Потім проводять пальпацію (промацування) живота, ректальний огляд, УЗД сечового міхура і органів черевної порожнини. Робиться це з метою виключення аномального розвитку внутрішніх органів та наявності цукрового і нецукрового діабету. Фахівцями проводиться дослідження ритму і об'єму сечі. Якщо виникнуть підозри на аномальне будова органів, додатково будуть проводитися цітоскопія, цистографія, урофлоуметрія, внутрішньовенна урографія, нефросцінтіграфія. Для виключення патології спинного мозку дитини обстежує невролог. Психічні захворювання виявляє психотерапевт. Поруч з глотковими миндалинами знаходяться коркові центри сечовипускання, і, якщо мигдалини збільшені, можуть передаватися сигнали про мимовільному сечовипусканні. Для виключення цього варіанту звертаються до отоларинголога. Лікування При захворюванні енурез у дітей лікування в принципі можна і не проводити, оскільки медична практика показує, що дитячий енурез з віком сам по собі проходить. Потрібно тільки намагатися захистити дитину від чинників, що викликали захворювання, наприклад, надмірного вживання рідини на ніч або стресів. Однак при тривалому перебігу захворювання лікування енурезу необхідно. При захворюванні нічний енурез у дітей лікування можна проводити за такими методиками: за допомогою медикаментів; за допомогою психо- і фізіотерапії; за допомогою режиму. При захворюванні дитячий енурез лікування буде ефективним, якщо і сама дитина, і батьки будуть активно цим займатися. Відео: про лікування енурезу Як лікувати енурез у дітей, якщо захворювання викликане інфекцією сечовивідних шляхів? Для цього підійде медикаментозний метод, який полягає у вживанні антибактеріальних препаратів і регулярному дослідженні сечі. Як вилікувати енурез, викликаний психічними розладами? Для цього прописують транквілізатори, які відновлюють нормальний сон. При захворюванні енурез нічний лікування можна проводити за допомогою препарату «Дріптан», якщо причина криється в порушенні функції сечового міхура. Народні методи лікування та рекомендації Лікування енурезу народними засобами часто набагато ефективніше, ніж медичними. У більшості своїй на це впливає ставлення хворого до самого процесу лікування, тому що можна самостійно проводити лікування енурезу в домашніх умовах, не вдаючись до допомоги лікарів.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар