субота, 13 червня 2015 р.

Спазм стравоходу (езофагоспазм): симптоми, діагностика, лікування

Головна? Гастроентерологія? Спазм стравоходу (езофагоспазм): симптоми, діагностика, лікування Спазм стравоходу (езофагоспазм): симптоми, діагностика, лікування Чіткого визначення езофагоспазма досі не сформульовано. У практичних цілях використовують наступні діагностичні критерії: Біль у грудях і дисфагія; Множинні спонтанні скорочення стравоходу і одночасні непропульсівних скорочення при ковтанні, які виявляються в ході рентгенологічного дослідження стравоходу з барієм; Повторювані одночасні скорочення в нижній частині стравоходу при манометр. Езофагоспазм, відповідає цим критеріям, зустрічається набагато рідше, ніж ахалазія кардії. Етіологія захворювання не відома, а морфологічні зміни не описані. Симптоми спазму стравоходу Як правило, езофагоспазм діагностують лише після повного кардіологічного обстеження, аж до коронарної ангіографії. Спазм стравоходу слід запідозрити, якщо хворий відчуває гострі загрудінні болю під час їжі або пиття. Іноді хворі прокидаються від болю ночами. Може порушуватися ковтання твердої і рідкої їжі, але, на відміну від ахалазії, дисфагія минуща і не прогресує. Клацали стравохід - це порушення проявляється болем у грудях і дисфагією. Воно більш поширене, ніж езофагоспазм; частіше хворіють жінки (середній вік хворих близько 40 років). При рентгенологічному дослідженні виявляють високоамплітудні перистальтичні скорочення середньої та нижньої третин стравоходу. Діагностика спазму стравоходу При рентгенологічному дослідженні стравоходу з барієм можна побачити одночасні непропульсівних скорочення, найчастіше в середній і нижній третинах стравоходу ("штопорообразно стравохід"); іноді такі скорочення виявляють і у здорових людей. При стравохідної манометрии реєструється нормальне розслаблення НСС після ковтання, хоча поза акту ковтання тиск в області НСС підвищено і відзначаються спонтанні високоамплітудні повторювані скорочення. Дифузний спазм стравоходу - Вікіпедія Дифузний спазм стравоходу (езофагоспазм) - захворювання, що відноситься ... Для попередження симптомів захворювання рекомендується регулярне ... http: // ru. wikipedia. org/wiki/%D0%94%D0%B8%D1%84%D1%84%D1%83%D0%B7%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%B7%D0%BC_%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%B0У деяких хворих з болем у грудях, обумовленої порушенням моторики стравоходу, при стравохідної манометрии не виявляється ніяких змін, і діагноз вдається поставити тільки за допомогою провокаційних проб. В / в введення едрофонія не впливає на коронарні артерії, але може викликати езофагоспазм. Напад болю можна спровокувати також за допомогою балонної дилатації стравоходу. Якщо біль у грудях зберігається, а результати манометрии нормальні і провокаційні проби негативні, бажано провести амбулаторну добову пищеводную манометр. Езофагоспазм - Столиця-Медікл Як підтверджується або виключається езофагоспазм? ... При порушенні його діяльності у пацієнта можуть розвинутися симптоми езофагоспазма. http: // old. smed. ru / guides / current / g_diseases / 43937 /? bukva =% DD search_type = alf Лікування спазму стравоходу Радикальне лікування езофагоспазма і клацання стравоходу не розроблено. Мета лікування - зменшити біль і дисфагію, особливо під час їжі. Ефект нітрогліцерину під язик і нітратів тривалої дії (ізосорбіду динітрату) непостійний і непередбачуваний. Антагоністи кальцію (ніфедипін, дилтіазем) сприяють ослабленню симптомів і зменшують амплітуду скорочень. Виправдано і застосування антидепресантів (наприклад, тразодон). Проф. Д. Нобель "Спазм стравоходу (езофагоспазм): симптоми, діагностика, лікування" - стаття з розділу Гастроентерологія Додаткова інформація:

Немає коментарів:

Дописати коментар